google_counter
background_img

علاج الورم الحبلي في العجز بالخارج

أسعار العلاج

777.78
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
7427.02
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
539.57
اعادة التأهيل العظمي

مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ

10/10

قسم جراحة العظام وجراحة القدم للبالغين والأطفال

وفقاً لمجلة Focus، يتم تصنيف مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ بانتظام من بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا! تعد المستشفى أكبر منشأة طبية متعددة التخصصات، فضلاً عن كونها مركزاً رائداً للبحث والتدريب في ألمانيا وأوروبا. تفتخر المستشفى بتاريخها الذي يتجاوز مائتي عام وتؤكد بلا كلل أسبقيتها على الصعيدين الوطني والدولي. تُست
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
3121.56
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
23539.65

مستشفى الكاثوليكية كوبلنز مونتابور

10/10

قسم طب العظام عند الأطفال والبالغين وجراحة العظام و جراحة الترقيعية الداخلية

تقوم مستشفى الكاثوليكية كوبلنز-مونتابور بوضع نفسها كمؤسسة طبية حديثة تقدم تشخيصات وعلاجات عالية الجودة وفقًا للمعايير الدولية. المجمع الطبي هو مستشفى أكاديمية لمستشفى جامعة ماينز ، والتي تمنح المرضى الفرصة للوصول إلى الإنجازات العلمية المتقدمة والعلاجات المبتكرة. تضم المستشفى 19 قسم متخصص. يتوفر 659 سريرًا لإقامة المرضى الداخليي
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
2872.04
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
20958.88

مستشفى إخوة الرحمة ميونخ

10/10

قسم جراحة العظام والرضوض وجراحة العمود الفقري وجراحة القدم

وفقاً لمجلة Focus، تم تصنيف مستشفى إخوة الرحمة ميونخ بين أفضل المستشفيات الألمانية في ولاية بافاريا الفيدرالية! المستشفى عبارة عن منشأة طبية حديثة تتمتع بأعلى مستوى من الرعاية الطبية والتقاليد العريقة. يعمل المستشفى على أساس جامعة ميونخ التقنية والأكاديمية الألمانية للتغذية، مما يساهم في إدخال تقنيات التشخيص التقدمي والابتكارات
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
2891.88
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
19389.75

مستشفى الأكاديمية مدينة كارلسروه

9.8/10

قسم إصابات جراحة اليد وجراحة العظام للأطفال و البالغين

وفقًا لإصدار مجلة Focus المرموقة ، فإن مستشفى الأكاديمية مدينة كارلسروه تحتل المرتبة الأولى بين أفضل المستشفيات في ألمانيا! تقوم المستشفى بوضع نفسها كمرفق طبي حديث لأقصى درجات الأمن ، والذي يجمع بين التقاليد القديمة والإنجازات التقدمية للطب الحديث. تعمل المستشفى على أساس جامعة فرايبورغ ؛ وبالتالي ، يتم تقديم الابتكارات العلمية ف
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
2771.82
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
19507.72

مستشفى العظام فيتوس كاسل

9.2/10

قسم طب العظام العامة للأطفال و البالغين جراحة الصدمات

وفقًا لإصدار مجلة Focus ، تم تضمين مستشفى العظام فيتوس كاسل في تصنيف أفضل المؤسسات الطبية الألمانية المتخصصة في علاج أمراض العظام! العيادة هي مؤسسة طبية متخصصة تقدم التشخيص والعلاج وإعادة التأهيل من الدرجة الأولى للمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. تأسست العيادة منذ أكثر من 100 عام ، وبالتالي فهي فخورة بتجربتها ا
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
2875.17
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
20812.72

مستشفى جامعة أولم

9.2/10

قسم جراحة العظام لدى الأطفال والبالغين

بدأت مستشفى جامعة أولم نشاطه منذ 35 عامًا وأصبح خلال هذا الوقت واحدًا من المؤسسات الطبية في أوروبا ذو المستوى العالي. تشتهر المستشفى بالعديد من الاكتشافات والإنجازات العالمية في مجال الطب والمستحضرات الصيدلانية. في المؤسسة الطبية ، هناك 29 قسمًا متخصصًا و 14 معهدًا تقدم للمرضى رعاية طبية فائقة الجودة. تخدم المستشفى حوالي 50000 م
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
3078.75
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
22264.92

مستشفى جامعة غوته فرانكفورت

10/10

قسم جراحة العظام عند الأطفال والكبار وجراحة العظام الخاصة وجراحة العظام الروماتيزمية

وفقا لتصنيف المنشور الرسمي التركيز ، مستشفى الجامعة غوته فرانكفورت هي من بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا! تأسست العيادة في عام 1914 واليوم هي مؤسسة طبية معروفة في ألمانيا ، والتي تجمع بين التقاليد الغنية والابتكارات العلمية. يهتم فريق طبي مكون من أكثر من 6500 موظف بصحة المرضى على مدار الساعة ، مما يضمن أعلى معايير الرعاية ال
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
2945.12
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
20946.35

مستشفى جامعة شاريتيه برلين

9/10

قسم جراحة العظام وطب الرضوض للبالغين والأطفال

وفقاً لإصدار المنشور الرسمي Focus، يحتل مستشفى جامعة شاريتيه برلين المرتبة الأولى في تصنيف أفضل المرافق الطبية في ألمانيا! المستشفى هو واحدة من أكبر المجمعات الطبية الجامعية الرائدة في أوروبا. يقوم بإجراء التشخيصات الحديثة وعلاج المرضى، بالإضافة إلى تدريب الأطباء والعلماء العاملين. أكثر من نصف الألمان الحائزين على جائزة نوبل في
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
3946.32
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
30937.43

مستشفى هايدلبرغ الجامعي

9.8/10

قسم طب العظام للبالغين والأطفال والرضوح

يعد مستشفى هايدلبيرغ الجامعي واحداً من أفضل خمس مستشفيات في ألمانيا وفقاً لتقرير مجلة Focus! هذا المستشفى هو واحد من أكثر المؤسسات الطبية تطوراً وحسن السمعة ليس فقط في ألمانيا بل في جميع أنحاء أوروبا. هناك أكثر من 43 قسماً متخصصاً و 13 معهداً طبياً يغطون جميع مجالات الطب الحديث. من السمات المميزة للمستشفى وجود طرق علاجية فريدة ل
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
0
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
0

مستشفى كارل غوستاف كاروس الجامعي دريسدن

9.1/10

قسم جراحة العظام وجراحة الرضوض وجراحة القدم للبالغين والأطفال

وفقاً لمجلة Focus ذات السمعة الطيبة، يُصنف مستشفى كارل غوستاف كاروس الجامعي دريسدن ضمن أفضل خمس مستشفيات في ألمانيا! المستشفى هو معيار للطب الحديث عالي الجودة. وضع نفسه كمرفق طبي يقدم أقصى قدر من الرعاية، يمثل المستشفى جميع المجالات الطبية. هناك 26 قسم متخصص و 6 معاهد و 17 مركز متعدد التخصصات، والتي تتعاون بشكل وثيق مع المرافق ا
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
3650.86
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
27104.91

مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ

9.8/10

قسم جراحة العظام وجراحة القدم للبالغين والأطفال

تأسست مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ عام 1834. وهي تجمع بين التقاليد العريقة وأحدث التطورات في الطب الحديث. تضم المنشأة الطبية 33 قسماً متخصصاً و 20 مركزاً متعدد التخصصات، حيث يمكن للمرضى تلقي رعاية طبية من الدرجة الأولى في جميع المجالات الطبية. تستقبل المستشفى سنوياً أكثر من 65.000 مريض داخلي للتشخيص والعلاج، ويتلقى حوالي 2
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
3260.41
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
23199.3

مستشفى فورتسبورغ الجامعي

9.2/10

قسم جراحة العظام لدى الأطفال والبالغين

يعتبر مستشفى فورتسبورغ الجامعي من بين أفضل المستشفيات الوطنية في ألمانيا وفقاً لمجلة FOCUS في عام 2019! المستشفى هو واحد من أقدم المؤسسات الطبية في ألمانيا. يتم الجمع بين التقاليد القديمة من العلاج من الدرجة الأولى هنا مع أحدث إنجازات الطب العلمي الحديث والأدلة والخبرة المتقدمة لخبراء. المستشفى هو مركز الرعاية الطبية القصوى ويغط
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
3017.16
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
21088.34

مستشفى الجامعة بون

9.2/10

قسم جراحة العظام و الرضوح

وفقا لنسخة مجلة Focus الموثوقة ، فإن مستشفى الجامعة بون هي من بين أفضل عشر مؤسسات طبية في ألمانيا! تم افتتاح المستشفى في 1 يناير 2001 ، على الرغم من أنها في الحقيقة موروثة من قبل مؤسسة طبية تعمل في كلية الطب في جامعة بون. تجمع المستشفى بين أعلى معايير الطب الجامعي الحديث على المستوى الدولي. فريق ذو كفاءة عالية من الأطباء ذوي الخ
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
3182.11
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
23249.42

مستشفى توبنغن الجامعي

9.2/10

قسم جراحة العظام لدى الأطفال والكبار

يُعد مستشفى توبينغن الجامعي واحدة من أفضل خمس المستشفيات في ألمانيا وفقًا لتصنيف المنشور الطبي المرموق Focus! تأسست المستشفى في عام 1805 ، لذلك فهي فخورة بتاريخها الطويل وخبرتها الفريدة وإنجازاتها البارزة في مجال الرعاية الطبية ، بالإضافة إلى أنشطة البحث والتدريس. اليوم هي واحدة من أكثر المؤسسات الطبية تقدما ، والتي توفر مجموعة
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
3163.32
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
22008.1

مستشفى جامعة مونستر

9.8/10

قسم جراحة العظام العامة والأورام للأطفال

يتم تضمين مستشفى جامعة مونستر في ترتيب أفضل المستشفيات في ألمانيا وفقا لنسخة مجلة Focus! تنتمي المستشفى إلى أكثر المؤسسات الطبية متعددة التخصصات حجية في ألمانيا. تتميز المستشفى بالكفاءة المهنية العالية للأطباء والمعدات التكنولوجية الحديثة وتوفر أحدث الإمكانيات التشخيصية والعلاجية التي توفر رعاية طبية من الدرجة الأولى. على أساس ا
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
3261.45
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
23464.48

(مستشفى جامعة هالي (سالي

9.6/10

قسم جراحة العظام والكسور والجراحة الترميمية

وفقًا لنسخة Focus المرموقة ، يعد مستشفى جامعة سالي (Saale) من أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا! تاريخ المستشفى لأكثر من 300 عام ، وخلال هذه الفترة تمكنت من اكتساب سمعة ممتازة ليس فقط في ألمانيا ، ولكن في جميع أنحاء العالم. تقوم المستشفى بوضع نفسها كمؤسسة طبية متخصصة لعلاج الأمراض والإصابات الخطيرة والنادرة للغاية. يوفر الرعاية ال
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
3028.64
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
20964.1
| from Booking Health GmbH

الورم الحبلي هو ورم خبيث شديد المقاومة للعلاج الكيميائي والإشعاعي. الطريقة الرئيسية لعلاجه هي الجراحة. يجري الأطباء في الخارج أكثر العمليات الجراحية تعقيداً لإزالة الورم الحبلي في العجزي، والتي تكملها المرحلة الترميمية لاستعادة استقرار الحوض والعمود الفقري. يمكن علاج الأورام غير الصالحة للجراحة بالبروتون. يسمح العلاج بتحقيق معدل بقاء المريض على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بنسبة تصل إلى 60٪ مع أدنى حد من خطر حدوث مضاعفات ما بعد الإشعاع.

المحتوى: 

  1. ما هو الورم الحبلي؟
  2. التشخيص
  3. العلاج الجراحي
  4. طرق العلاج الأخرى

ما هو الورم الحبلي؟

 

الورم الحبلي هو ورم خبيث ينمو في العظام. من حيث الانتشار، فإنه يحتل المرتبة الرابعة بعد الساركوما العظمية وساركوما يوينغ والساركوما الغضروفية. ينمو الورم من الحبل الظهري، وهو الهيكل الجنيني الذي ينمو منه العمود الفقري.

في أغلب الأحيان، يكون الورم الحبلي عجزياً - 55 ٪ من جميع الحالات. يمثل الورم الحبلي لقاعدة الجمجمة والعمود الفقري العنقي 30٪ من هذه الأورام، و 10٪ من الأورام تظهر في العصعص، و 5٪ في الجزء الصدري والقطني من العمود الفقري.

ينقسم الورم الحبلي العجزي حسب الموقع إلى:

  • أمام العجز - ينمو أمام العجز؛
  • رجعي عجزي - يقع بشكل رئيسي في الجزء الخلفي من العجز؛
  • مركزي - يقع في الوسط.

يعتبر الموقع الأمامي للورم الأكثر شيوعاً - 60 ٪ من جميع الحالات. 2٪ فقط من الأورام تقع خلف العجز.

تحدث ذروة الإصابة في سن 50-60 سنة. يكاد المرض لا يحدث أبداً قبل سن الأربعين. يمرض الرجال ضعف النساء.

التشخيص

 

ينمو الورم ببطء شديد، وتكون الأعراض الظاهرة غير محددة. لذلك، يمر وقت طويل، في المتوسط أكثر من عام واحد، بين ظهور العلامات الأولى و الذهاب إلى الطبيب.

الأعراض الأكثر شيوعاً هي:

  • ألم في أسفل الظهر ومنطقة الألوية دون توطين واضح - نتيجة الضغط الميكانيكي للورم على اللفافة قبل العجز والأنسجة الرخوة داخل حلقة الحوض؛
  • سلس البول والبراز وتنميل الساقين - يتطور في حالة اختراق الورم في الفتحات العجزية وتلف جذور الأعصاب؛
  • ألم من أسفل الظهر يشع إلى الساقين - عند انضغاط الجذور التي تشكل العصب الوركي.

يرجع التشخيص المتأخر أيضاً إلى حقيقة أن الأطباء أنفسهم لا يمكنهم دائمًا الاشتباه في وجود ورم خبيث. تعتبر أمراض العمود الفقري الأخرى التي تسبب أعراضاً مشابهة أكثر شيوعاً. توصف عادة للمريض أولاً الفحص بالأشعة السينية. لكن لا يكون من الممكن دائماً رؤية الورم على الصور.

طرق التشخيص الرئيسية هي التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن بمساعدتهم تصوير حتى أصغر الأورام.

لتأكيد التشخيص، يتم إجراء خزعة نخاع العظم أو خزعة مفتوحة. يجمع الطبيب باستخدام إبرة سميكة أو أثناء عملية جراحية صغيرة جزءاً من الورم للفحص النسيجي.

العلاج الجراحي

 

استئصال الورم الحبلي الجراحي هو الطريقة الرئيسية للعلاج. إنها عملية معقدة للغاية، وغالباً ما يتم استكمالها بمرحلة ترميمية. كثيراً ما تتطلب الجراحة استئصال جذور الأعصاب فوق مستوى الآفة والمفاصل العجزية الحرقفية والعضلات المجاورة وعظام الحوض.

المشاكل الرئيسية التي يمكن أن تتطور لدى المرضى بعد العلاج الجراحي للورم الحبلي العجزي:

  • الاضطرابات العصبية: اضطرابات في الحركة وحساسية الأطراف وعمل أعضاء الحوض.
  • اضطراب استقرار العمود الفقري السفلي والحوض.

يحدث نزيف حاد خلال العملية. يمكن أن يفقد المرضى عدة لترات، وأحياناً عدة عشرات من لترات الدم، الأمر الذي يتطلب نقل دم هائل. لتجنب فقدان الدم الشديد، يتم في الخارج إجراء إصمام الأوعية الدموية للشرايين الواردة في غضون 24 ساعة قبل العملية. إنه إجراء طفيف التوغل يتم فيه إغلاق تجويف الشرايين بالصمات. نتيجة لذلك، يتم تقليل فقدان الدم أثناء إزالة الورم الخبيث بمعدل 6 مرات، مما يجعل العملية أكثر أماناً على المريض.

للورم قدرة خبيثة عالية. 15-40٪ من المرضى يصابون بنقائل في الرئة. كثيراً ما يتكرر الورم بعد الإزالة. حتى لو استطاع الطبيب إزالة الورم الحبلي تماماً، فإن الورم سوف يعاود الظهور بعد فترة لدى واحد من كل أربعة مرضى. إذا أجرى الجراح العملية بشكل سيئ، ولم يلتزم بمبادئ الجراحة التجميلية، فإن الانتكاسات تحدث في 2 من كل 3 مرضى.

معدل النجاة الإجمالي لمدة خمس سنوات للمرضى الذين يعانون من الورم الحبلي العجزي في مختلف البلدان هو 30-50٪. ولكن إذا تم إجراء استئصال جذري للورم، فإن هذا الرقم يصل إلى 77٪. يعيش أكثر من نصف المرضى أكثر من 10 سنوات بعد اكتشاف المرض.

طرق العلاج الأخرى

 

لا يستخدم العلاج الكيميائي في علاج الورم الحبلي. هذا الورم لا يستجيب لأدوية العلاج الكيميائي. الاستثناءات الوحيدة هي الأورام الحبلية سيئة التمايز، لكنها تمثل 3٪ فقط من الحالات.

تُستخدم في التجارب السريرية بعض أدوية العلاج الموجه:

  • مثبطات التيروزين كيناز؛
  • مثبطاتEGFR  (عامل نمو البشرة).

لا يتم استخدام العلاج الإشعاعي. حيث تكون فعاليته منخفضة للغاية بدون جراحة. لا يتم إجراء التشعيع بعد العملية أيضاً، لأن الورم مقاوم للإشعاع. لا يمكن تدميره إلا من خلال استخدام جرعات عالية من الإشعاع، وهي شديدة السمية للأنسجة العصبية المحيطة.

يُنصح باستخدام العلاج بالبروتون فقط لعلاج الورم الحبلي. تتميز البروتونات بأنها تلحق الضرر بالورم وتكاد لا تضر بالأنسجة السليمة. نتيجة لذلك، يمكن للأطباء زيادة جرعة الإشعاع والسيطرة على الورم بنجاح. حتى بدون جراحة، يحقق العلاج بالبروتون معدل بقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بنسبة 50-60٪.

استخدم خدمات Booking Health للخضوع لتشخيص وعلاج الورم الحبلي العجزي في الخارج. يمكنك حجز برنامج طبي بسعر منافس على موقعنا. سنساعدك في اختيار مستشفى يحتوي على قسم طب العظام، حيث يتخصص أطباؤه في علاج الورم الحبلي العجزي ويحققون أفضل النتائج. ستكون تكلفة الخدمات الطبية في الخارج أقل بالنسبة لك بسبب غياب الرسوم الإضافية للمرضى الأجانب.

المؤلفون: الدكتور سيرغي باشينكو، الدكتور فاروق أحمد




مراجعات عملائنا من المصادر الأخرى

هل تحتاج إلى مساعدة؟

Thank you!

We received your treatment application in the best Europe clinics. Our manager will contact you within the next 24 hours.