يتم اكتشاف عيوب الصمام الأذيني البطيني (التاجي وثلاثي الشرف) في 4-5٪ من كبار السن. في معظم الحالات، يتوجب إجراء تصحيح لهم لمنع ظهور المضاعفات المرتبطة باضطراب ديناميكا الدم (الدورة الدموية). يتم التخلص من عيوب القلب في الخارج بمساعدة العمليات الجراحية وإجراءات الأوعية الدموية الداخلية طفيفة التوغل. يتم عادة ترميم الصمام، ومن الأندر أن يتم استبداله.
المحتوى:
- ما هو الصمام الأذيني البطيني
- ما هو عيب الصمام الأذيني البطيني؟
- كيف تُعالج عيوب الصمامات الأذينية البطينية؟
ما هو الصمام الأذيني البطيني
الصمام الأذيني البطيني هو صمام يقع بين الأذين (atrium) والبطين (ventriculus).
يتكون قلب الإنسان من ثلاث حجرات. ويتكون من أذينين وبطينين. وفقاً لذلك، يوجد صمامان أذينيان بطينيان يفصلهما:
- يوجد في النصف الأيسر من القلب الصمام التاجي (ثنائي الشرف)؛
- في النصف الأيمن من القلب، يفصل الصمام ثلاثي الشرف الأذين عن البطين.
ما هو عيب الصمام الأذيني البطيني؟
ينتقل الدم من الأذينين إلى البطينين. في وقت الانقباض الأذيني، تفتح الصمامات الأذينية البطينية (الصمام التاجي وثلاثي الشرف). ثم تغلق على الفور لمنع تدفق الدم مرة أخرى إلى الأذينين. في حالة وجود عيوب، تضطرب هذه الوظائف: تضطرب سالكية الصمامات (تضيق) أو أنها لا تستطيع منع الدم من التحرك في الاتجاه المعاكس (قصور). في بعض الأحيان يتم الكشف عن كلا الاضطرابين في نفس الوقت.
في البلدان النامية ذات متوسط العمر المتوقع القصير، يبلغ معدل انتشار عيوب القلب المكتسبة بين السكان 1-2٪، بينما يصل في البلدان المتقدمة إلى 4-5٪. يعاني أكثر من 10٪ من الأشخاص الكبار في السن وفي مرحلة الشيخوخة من عيوب في الصمامات.
أحد أكثر مظاهر أمراض الصمامات شيوعاً هو قصور الصمام التاجي. يتم اكتشافه في 35٪ من المرضى المصابين بعيوب في القلب. يُشخص تضيق الصمام التاجي في 10٪ من المرضى. نادراً ما يتأثر الصمام ثلاثي الشرف، فهو يمثل 1٪ فقط من جميع العيوب.
كيف تُعالج عيوب الصمامات الأذينية البطينية؟
خيارات العلاج الرئيسية لهؤلاء المرضى هي:
- إعادة بناء الصمام - ترميمه؛
- استبداله - تركيب صمام اصطناعي.
يسمح الترميم الجراحي بإصلاح وريقات الصمام أو الحلقة الليفية (حلقة الصمام) التي تشكل الفتحة بين حجرات القلب. في بعض الأحيان، يقوم الطبيب بعمل أطراف صناعية للأوتار - الخيوط المرتبطة بوريقات الصمام.
ينطوي استبدال الصمام على تركيب صمام اصطناعي: ميكانيكي أو بيولوجي. يوفر الصمام البيولوجي مؤشرات ديناميكا دم أفضل ولا يتطلب علاجاً مضاداً للتخثر مدى الحياة، ولكنه يتآكل بشكل أسرع. لذلك، غالباً ما يفضل استخدام الأطراف الصناعية الميكانيكية في المرضى الصغار.
كثيراً ما تجرى عمليات إعادة بناء الصمامات التاجية وثلاثيو الشرف في الخارج باستخدام أساليب طفيفة التوغل. يقوم الطبيب بعمل شق صغير في الساق يتم من خلاله إدخال القسطرة. يستطيع بهذا الشكل استعادة وريقات الصمام وربطها معاً للقضاء على ارتجاع الصمام التاجي أو تقوية حلقة الصمام. في بعض الأحيان، تجرى الجراحة طفيفة التوغل من خلال شقوق قصيرة في الصدر لاستبدال الأوتار.
يمكن في بعض المستشفيات استبدال الصمام التاجي باستخدام جراحة الأوعية الدموية الداخلية (من داخل الأوعية). مثل هذه العمليات ليست شائعة بعد. إنها تجرى إذا كانت لدى المريض موانع لإجراء جراحة القلب المفتوح.
استعن بخدمات شركة Booking Health للخضوع لتشخيص وعلاج عيب الصمام الأذيني البطيني في الخارج. سنجد لك المستشفى المناسب لجراحة القلب، والذي يعمل فيه أفضل الأطباء المتخصصين في علاج عيوب القلب. سيتم تخفيض تكلفة العملية بالنسبة لك، حيث ستخفض الأسعار بسبب عدم وجود الرسوم الإضافية للمرضى الأجانب. سترتب شركة Booking Health رحلتك وتوفر مترجماً وتنظم خدمة النقل من المطار إلى المستشفى.
المؤلفون: الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا، الدكتور فاروق أحمد
