يعد خراج النسيج المحيط بالكلى مرضاً خطيراً يهدد الحياة ويتطلب إجراءات غازية أو جراحة. يقوم الأطباء الألمان بإزالة القيح من التجويف بواسطة إبرة (التصريف عن طريق الجلد). يحل هذا الإجراء طفيف التوغل محل الجراحة في كثير من الحالات. إذا كانت الجراحة مطلوبة، فحتى في أكثر الحالات تعقيداً، يسعى الأطباء جاهدين لعلاج المرض مع الحفاظ على العضو وتجنب استئصال الكلية.
المحتوى:
- ما هو خراج النسيج حول الكلى
- الجراحة
- العلاج المحافظ
تعتمد تكلفة علاج خراج النسيج حول الكلى على المكان الذي تخضع فيه للعلاج، ومن يقوم بعلاجك، والطرق المستخدمة. سنساعدك في اختيار مستشفى بأفضل معدل أسعار وجودة خدمات طبية.
من الأفضل الاتصال بمستشفى يتخصص أطباؤها في علاج الخراج حول الكلى ويحققون نتائج كبيرة: مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ، مستشفى المسالك البولية ميونيخ-بلانيغ في ميونخ، مستشفى جامعة أولم.
يرجى ترك طلب علاج على موقع Booking Health. سنختار مستشفى وطبيب متخصصين، وننظم رحلة إلى ألمانيا، ونعتني بالإقامة، وخدمات الترجمة، والتأمين الطبي. لأقصى قدر من الراحة، سيكون المنسق الطبي الشخصي دائماً على اتصال بك.
ما هو خراج النسيج حول الكلى
خراج النسيج حول الكلى هو تراكم القيح حول الكلية. السبب الرئيسي للمرض هو عدوى المسالك البولية الصاعد مع التهاب الحويضة والكلية. يتطور المرض في البداية في مجرى البول والمثانة ثم يمتد إلى الكلى والأنسجة المحيطة. امتداد العدوى الدموية (عن طريق الدم) من الأعضاء الأخرى ممكن أيضاً. في مثل هذه الحالات، تصبح المكورات العنقودية الذهبية أكثر مسببات المرض شيوعاً. يكون خطر الإصابة بالمرض أعلى إذا كان مصحوباً بداء السكري، والشذوذ في تطور المسالك البولية والأمراض المصاحبة الأخرى.
غالباً ما يتطور الخراج حول الكلى كمضاعفات لخراج الكلى. في البداية، هذه عملية قيحية تحدها كبسولة. ومع ذلك، فإن الكبسولة تتمزق إذا لم يتم علاجها، ويمكن أن ينفتح الخراج على الأنسجة المحيطة بالكلية. في هذه الحالة، تمتد العملية الالتهابية وتزداد شدة المرض سوءاً.
طرق التشخيص:
- الفحص بالموجات فوق الصوتية هو الإجراء الأكثر شيوعاً. يمكن للموجات فوق الصوتية اكتشاف ما يصل إلى 93٪ من الخراجات.
- التصوير المقطعي المحوسب أكثر دقة. يوفر حساسية 94.6٪.
- التصوير بالرنين المغناطيسي نادراً ما يستخدم - فقط إذا كان مطلوباً لتمييز الخراج عن الورم.
لتحديد العوامل المسببة للمرض، يتم استخدام مزرعة نمو السوائل المثقوبة لتحديد حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية.
الجراحة
إذا كان هناك بثرة، فيجب فتحها. يتم استخدام الطرق التالية:
التصريف عن طريق الجلد يعتبر علاجاً طفيف التوغل يتضمن إدخال إبرة سميكة في تجويف الخراج عبر الجلد. يقوم الأطباء بإزالة القيح وحقن الأدوية التي تقلل الالتهاب وتقتل البكتيريا. يتم تنفيذ الإجراء تحت إشراف الموجات فوق الصوتية. عند الانتهاء، يترك التصريف في الجرح.
التصريف الجراحي يتم إجراؤه إذا كان هناك العديد من الخراجات أو كانت موجودة في مكان غير مناسب للتصريف عن طريق الجلد. يتم إجراء شق، ويتم وضع أنبوب تصريف. تتم إزالة الأنبوب بعد 3-4 أيام عندما يتوقف إفراز القيح. تتم إزالة الغرز بعد 7-9 أيام.
استئصال الكلية هو إزالة جراحية للكلية والأنسجة المحيطة بها. نادراً ما يتم استخدامه في البلدان المتقدمة، فقط في الحالات الشديدة عندما تكون طرق العلاج الأخرى غير فعالة.
العلاج المحافظ
العلاج المحافظ يُكمل العلاج الجراحي.
يحدث الخراج حول الكلى بسبب البكتيريا. تستخدم المضادات الحيوية لقمعها. في البداية، يتم وصف الأدوية بشكل تجريبي، في محاولة لتغطية مجموعة مسببات المرض المحتملة. بعد بضعة أيام، يتلقى الأطباء بيانات من نتائج اختبار المضادات الحيوية، وإذا لزم الأمر، يعدلون نظام العلاج.
يعاني العديد من المرضى من متلازمة التسمم الحاد. يتلقون محاليل التسريب والأدوية المضادة للالتهابات وعلاج الأعراض.
إذا كنت ستبدأ التشخيص ومواصلة علاج خراج النسيج حول الكلى في ألمانيا، فستجد خدمة Booking Health مفيدة. على الموقع الإلكتروني يمكنك مقارنة معدلات نجاح المستشفيات وتكلفة الخدمات الطبية في أقسام المسالك البولية المختلفة في المستشفيات الألمانية. ستساعدك Booking Health في اختيار المستشفى والعلاج بسعر معقول وترتيب الرحلة العلاجية.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
