علاج حصوات الإحليل في ألمانيا
أفضل المستشفيات والأطباء لعلاج حصوات الإحليل في ألمانيا:
المستشفيات الرائدة
أسعار العلاج
حصوات الإحليل عبارة عن تكوينات كثيفة تتشكل نتيجة لعملية التهابية أو اضطرابات أيضية تسبب تغيراً في مستويات الأُس الهيدروجيني pH في البول. يمكن أن تتشكل مباشرة في الإحليل أو تدخله من أجزاء أخرى من الجهاز البولي. يؤدي المرض إلى الشعور بالألم، وضعف التبول، وبيلة دموية (وجود دم في بول الشخص). تؤذي الحصوة جدران الإحليل، مما يتسبب في تطور تضيقات (تضييق ندبي). مع تطور احتباس البول الحاد، قد تسد الحصوات مجرى البول تماماً.
لتجنب المضاعفات، من الأفضل طلب العلاج على الفور في الخارج. يمكنك طلب الرعاية الطبية من أحد المستشفيات الألمانية. سيسمح لك العلاج في ألمانيا بالتخلص تماماً من حصوات الجهاز البولي، وعلاج أمراض الإحليل المصاحبة، وتطبيع وظيفة التبول. نرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health لمعرفة تكلفة العلاج واختيار برنامج رعاية طبية بأفضل سعر.
المحتوى:
- ما الذي يسبب تطور حصوات الإحليل؟
- التشخيص
- كيف يعالج الأطباء في ألمانيا حصوات الإحليل؟
- لماذا تخضع للعلاج بالخارج؟
ما الذي يسبب تطور حصوات الإحليل؟
يمكن تصنيف أصل حصوات الإحليل على النحو التالي:
- أولية.
- ثانوية.
تتشكل الحصوات الأولية مباشرة في الإحليل. كقاعدة عامة، يحدث هذا بسبب الأمراض الموجودة في هذا العضو، والتي تعيق تدفق البول. العوامل المؤهبة قد تكون التضيقات، والنواسير، والرتوج. الحصوات الكبيرة التي يبلغ قطرها عدة سنتيمترات يمكن أن تتشكل داخل الرتوج (نتوءات تشبه الكيس). غالباً ما يضطر الأطباء إلى إجراء عمليات مفتوحة لعلاج مثل هذه الحالات من المرض، حيث أنه ليس من الممكن دائماً استخراج مثل هذه الحصوات وسحقها بطريقة التنظير الداخلي.
الحصوات الثانوية تدخل إلى الإحليل من أعضاء أخرى في الجهاز البولي. يحدث هذا على خلفية التحصي البولي. يسهل علاج مثل هذه الحصوات لأنها متحركة، وصغيرة، ويمكن إعادتها إلى المثانة وسحقها هناك بطريقة خارج الجسم أو بالتلامس.
حصوات الإحليل أكثر شيوعاً عند الأطفال دون سن العاشرة. كلما تقدمت في العمر، قل خطر إصابتك بالحصوات البولية. بعد سن 30 عاماً، تكون نادرة جداً.
في حين أن مرض حصوات الكلى أكثر شيوعاً بين النساء، فإن حصوات الإحليل أكثر شيوعاً عند الرجال. يرجع هذا إلى الاختلافات التشريحية في بنية الإحليل عند الذكور والإناث. لدى النساء إحليل مستقيم، وواسع، وقصير. الحصوات الخارجة من الجهاز البولي لا تبقى فيه. يتم تشخيص المرضى الإناث في الغالب بحصوات الإحليل الأولية، والتي هي أقل شيوعاً. الإحليل عند الرجال طويل، ورفيع، ومتعرج، مع العديد من التضييقات الطبيعية. نتيجة لذلك، غالباً ما تستقر حصوات المثانة أو الكلى في القناة، مما يؤدي أحياناً إلى انسداد تجويفها تماماً وتسبب احتباس البول الحاد.
تتكون معظم الحصوات الموجودة في الإحليل من أكسالات الكالسيوم. أقل شيوعاً، تكون حصوات ستروفيتية، أو فوسفاتية، أو يوراتية، أو حصوات ذات بنية مختلطة. تعتمد كثافة الحصوة على التركيب الكيميائي. وفقاً لذلك، يمكن استخدام طرق مختلفة للتفتيت، مع فرص نجاح مختلفة.
التشخيص
يزور المرضى المستشفى ولديهم شكاوى من ألم في منطقة الأعضاء التناسلية أو العجان، أو تبول مؤلم، أو تيار بولي رفيع، أو دم في البول. يأتي بعض المرضى إلى المستشفى وتظهر عليهم علامات احتباس البول الحاد. هذا يعني أن البول لا يُفرز على الإطلاق، لأن تجويف الإحليل مغلق بحصوة.
يبدأ التشخيص بالفحص السريري وجس الأنسجة، حيث يمكن اكتشاف العديد من الحصوات عن طريق الجس.
يمكن استخدام طرق التشخيص الآلي لتقدير حجم الحصوات، وتحديد موضعها، وشكلها، وكثافتها. يستخدم الأطباء في ألمانيا التصوير بالموجات فوق الصوتية، أو التصوير المقطعي المُحوسب. بمساعدتها، يمكن العثور على الحصوات ليس فقط في الإحليل ولكن أيضاً في أجزاء أخرى من الجهاز البولي. يمكن أن تكشف هذه الاختبارات التشخيصية أيضاً عن أمراض الإحليل المصاحبة.
كيف يعالج الأطباء في ألمانيا حصوات الإحليل؟
في جراحة المسالك البولية الحديثة، تعطى الأفضلية لطرق العلاج بالتنظير الداخلي. ولكن في بعض الأحيان يجب إجراء جراحة مفتوحة لإزالة الحصوات التي لا يمكن استخراجها من خلال الإحليل إلى البيئة الخارجية، أو تجزئتها بأمان داخل الإحليل، أو دفعها مرة أخرى إلى المثانة ليتم تفتيتها هناك.
خيارات العلاج الرئيسية لحصوات الإحليل في المستشفيات في ألمانيا هي كما يلي:
استخراج الحصى. كلما اقترب الحجر من "المخرج"، كلما كانت إزالته أسهل، وزادت فرص النجاح. يستخدم الأطباء في المستشفيات في ألمانيا ملقط تنظير داخلي وسلال لإخلاء الحصوة. هذا إجراء طفيف التوغل يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي. يتم حقن مادة هلامية مع مخدر موضعي داخل الإحليل لعدة دقائق، والتي لا تُخدر فقط بل تُسهل أيضاً من إخلاء الحصوة عن طريق الانزلاق.
بضع الإحليل الخارجي. الإجراء العلاجي يعني تشريح الإحليل. يمكن إجراؤه إذا كانت الحصوات كبيرة جداً ولا يمكنها المرور عبر الإحليل.
الاستخراج عبر الناسور. يصاب بعض المرضى بالنواسير، وهي فتحات مؤدية من الإحليل إلى سطح الجلد. تتم إزالة الحصوات من خلال مثل هذه الفتحات ثم سيتم إغلاق الناسور.
العلاج بالموجات التصادمية من خارج الجسم. هذه تقنية لتفتيت الحجارة باستخدام جهاز خارج جسم الإنسان. يتم دفع الحصوات أولاً إلى المثانة باستخدام منظار داخلي ثم يتم سحقها داخل هذا العضو. بعد ذلك، يتم إطلاق الشظايا بحرية في البيئة الخارجية. إذا كانت كبيرة جداً، فقد تعلق بشكل متكرر في الإحليل. في هذه الحالة، سيتم تكرار الإجراء. ينتج عن السحق المتكرر للحصى تكوين أجزاء أصغر يمكن أن تمر عبر الإحليل حتى في أضيق الأماكن.
تفتيت الحصاة بالتلامس. هذه تقنية مخصصة لتفتيت الحصوات بالتنظير الداخلي. عادةً ما يتم سحق الحصوة داخل المثانة وليس الإحليل، وبعد ذلك سيتم إزالتها في أجزاء وسيتم غسل الأجزاء الصغيرة. وفقاً لطريقة إجراء تفتيت الحصاة، يمكن أن يكون الإجراء ميكانيكي، أو هيدروليكي كهربي، أو بالليزر، أو فوق صوتي، أو بالهواء المضغوط. يستخدم الأطباء في ألمانيا علاجات متطورة تسمح بسحق حتى الحصوات الكبيرة والكثيفة دون إصابة أعضاء الجهاز البولي.
فغر المثانة. في ألمانيا، يتم تنفيذ الإجراء كعلاج طارئ لاحتباس البول الحاد المرتبط بانسداد الإحليل بواسطة حصوات. يقوم الأطباء بعمل شق صغير فوق العانة لإدخال أنبوب لتصريف البول. يمنح هذا الإجراء وقتاً للتحضير لإخلاء الحصوات.
رأب الإحليل. يتم إجراء العملية في حالة وجود تضيقات مصاحبة (تضييق ندبي). يزيل الأطباء جزءاً من الإحليل ويخيطون نهاياته معاً. المرضى الذين يعانون من تضيق بطول يصل إلى 2 سم لا يحتاجون إلى أي إجراءات إضافية. في حالة طول التضيق الأطول، يتم استبدال الجزء الذي تمت إزالته من الإحليل بأنسجة من أجزاء أخرى من الجسم (الجلد أو الأغشية المخاطية، على سبيل المثال، من السطح الداخلي للخد).
إزالة الحصوات جراحياً. عندما تكون الحصوات موجودة في الإحليل البروستاتي عند الرجال، فقد تكون هناك حاجة لإجراء عملية مفتوحة إذا كانت الحصوة كبيرة جداً ولا يمكن نقلها إلى المثانة وتجزئتها بالتنظير الداخلي. يتم إجراء التدخل باستخدام النهج عن طريق المثانة (الذي يتطلب تشريح جلد المثانة). غالباً ما يقوم الأطباء في الدول المتقدمة بإجراء عمليات التنظير البطني طفيفة التوغل بدلاً من الجراحة المفتوحة. علاوة على ذلك، تقوم أفضل المستشفيات في ألمانيا بإجراء التدخلات بمساعدة الروبوت.
لماذا تخضع للعلاج بالخارج؟
إذا تم تشخيص إصابتك بحصوات الإحليل، فيمكنك الخضوع لعلاج هذا المرض في ألمانيا. تستخدم أفضل المستشفيات في هذه الدولة طرق علاج حديثة طفيفة الصدمة تسمح لك بالتخلص من الحصوات وتجنب المضاعفات، مع الحفاظ على وظيفة التبول.
هناك عدة أسباب تدفعك للخضوع للعلاج في الخارج. وهي كما يلي:
- يسمح التشخيص الدقيق للأطباء بتحديد موقع، وحجم الحصوات، وتكوينها، وكثافتها للتخطيط الأمثل للعلاج اللاحق.
- تُعطى الأفضلية لإجراءات التنظير الداخلي التجنيبية التي تتضمن دفع الحصوة إلى المثانة، وسحقها، وإزالتها.
- العلاج الناجح لحصوات الإحليل في الحالات المعقدة، على سبيل المثال، على خلفية احتباس البول الحاد أو الالتهاب.
- يقدم الأطباء في ألمانيا علاجاً متزامناً لعلاج تضيق الإحليل والحصوات.
- يمكن القضاء على أمراض الإحليل الأخرى أثناء عملية العلاج، على سبيل المثال، الرتوج أو النواسير.
- يمكن إزالة الحصوات في نفس الوقت من أجزاء مختلفة من الجهاز البولي، أي ليس فقط من الإحليل ولكن أيضاً من الكلى، أو المثانة، أو الحالب.
- إذا كان لابد من استخراج حصوات كبيرة من الإحليل البروستاتي، يتم إجراء عمليات التنظير البطنى وبمساعدة الروبوت التجنيبية بدلاً من التدخلات المفتوحة التقليدية.
نُرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health لتحديد موعد للعلاج في الخارج في أحد مراكز جراحة المسالك البولية في ألمانيا. على موقعنا، يمكنك معرفة تكلفة العلاج ومقارنة الأسعار في المستشفيات المختلفة. سيساعدك المتخصصون من شركة Booking Health في العثور على أنسب مركز طبي وتنظيم رحلتك العلاجية إلى ألمانيا. ستكون تكلفة العلاج بالنسبة لك أقل مما هي عليه عند الذهاب مباشرة إلى المستشفى. سيتم تخفيض الأسعار بسبب عدم وجود ضرائب على المرضى الأجانب. عند اختيار برنامج رعاية طبية من خلال Booking Health، ستتلقى تأمين طبي يغطي النفقات غير المتوقعة. وبالتالي، لن تزيد التكلفة الأولية للعلاج في ألمانيا بالنسبة لك، حتى وإن كانت هناك حاجة لإجراءات طبية إضافية.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور سيرغي باشينكو. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر: