حول المرض
الذبحة الصدرية هي تناقص في تدفق الدم إلى القلب الذي يؤدي إلى ألم في الصدر. يظهر الألم بسبب عدم كفاية كمية إمداد الأوكسجين في القلب. يصبح الألم أسوأ إذا تعرّض المريض إلى ضغط فيزيائي أو عاطفي
هناك نوعان للذبحة الصدرية
مستقرة
غير مستقرة
الذبحة المستقرة تكون متوقعة ويعرف المريض ما الذي يحفز ألم الصدر وبالتالي لديه سيطرة جزئية عليه
الذبحة غير المستقرة هي الأخطر، حيث يظهر الألم فجأة حتى لو كان المريض هادئاً ولم يقم بأية تمارين. إذا لم تُعالج فإنها تؤدي إلى نوبة قلبية
الأعراض
الألم وعدم الراحة في الصدر
الدوار
الغثيان
الصداع
حرقة في الصدر
عدم الراحة في الفك والرقبة والظهر
في كثير من الأحيان، الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية يتناولون كمية زائدة من حبوب النتروجليسيرين لتخفيف الألم
إذا لم يتوقف الألم بعد 15 دقيقة، يمكن أن تكون نوبة قلبية ويحتاج المريض إلى المساعدة الطبية فوراً، تحدث النوبة القلبية بسبب انسداد الشريان التاجي
عادة ما تحدث الذبحة الصدرية بسبب مرض في الشريان التاجي يعوّق تدفق الدم. وفقاً للإحصاءات، تترافق حوالي 18% من أمراض الشريان التاجي مع ذبحة صدرية. هذا المرض أكثر شيوعاً عند الرجال. تتعرض النساء للذبحة الصدرية بنسبة 70% أكثر من الرجال
التشخيص
تخطيط كهربائية القلب يراقب نشاط القلب الكهربائي وتفرقه عن المعيار
تصوير الأوعية التاجية يستخدم في معظم الحالات لتقييم مدى وشدة ضيق الشريان السباتي والذبحة الصدرية
اختبار الإجهاد والتمارين: يستخدم لمعرفة كيف يتفاعل القلب مع التغييرات في النشاط البدني والعاطفي للمريض
التصوير الشعاعي للصدر: هو على الأرجح الطريقة الأكثر دقة لتشخيص الذبحة الصدرية حيث أنه لا يتم تصوير الصدر فقط وإنما أيضاً الظروف التي تؤثر عليه. ويستخدم الإشعاع المؤين للحصول على صورة الصدر
العلاج
قسطرة قلبية مع تركيب شبكة دعامة: وهي عملية جراحية يقوم خلالها الطبيب بإدخال أنبوب في الأوعية الدموية والوصول إلى الشريان التاجي وتركيب دعامة لتوسيعه. ويتم هذا الإجراء لمنع التضيق وعدم كفاية إمدادات الأوكسجين من الدم إلى القلب في المستقبل
قسطرة قلبية وجراحة تجاوز للشريان التاجي: ينصح بها في الحالات الأشد. كما أنها تستخدم القسطرة للوصول إلى القلب وبعد ذلك يُبعد الطبيب الشريان أو الوريد الفاسد عن الأوعية الدموية السليمة ويصلها بالشريان المتضرر بحيث يمكن لتدفق الدم أن يتجاوزه
جراحة تجاوز الشريان التاجي: تُنشئ تجاوزاً للشريان التاجي خلال عملية القلب المفتوح تحت التخدير العام. عادة ما يستخدم الطبيب وريد الساق الصافن لوصل الشريان التالف. يمكن عمل هذا الإجراء مع جراحة تشغيل أو إيقاف مضخة القلب
عموماً، كل هذه الأنواع من العلاجات فعالة للغاية ويمكن أن تمنع النوبات القلبية في المستقبل إذا كنت تحت خطر التعرض لها، أو تمنع حدوث نوبة قلبية جديدة إذا كنت قد تعرضت لواحدة بالفعل
المؤلفون: الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا، الدكتور فاروق أحمد
الضمانات الخاصة بكم
+49 228 972 723 72
+44 203 608 2294
+7 495 308 34 03
+38 044 360 35 97
