العلاج بالخلايا الجذعية لضعف الانتصاب في ألمانيا

ضعف الانتصاب (ED) هو مرض يستحيل فيه تحقيق انتصاب كافٍ لممارسة الجماع الجنسي. يمكن أن يكون لهذا المرض أسباباً عديدة. اعتماداً على أصل المرض، يتطلب ضعف الانتصاب Erectile dysfunction اتباع أساليب مختلفة للعلاج.

تُظهر الدراسات في ألمانيا أن معدلات انتشار ضعف الانتصاب ED تتراوح بين 18٪ و 48٪ بين الرجال في منتصف العُمر، مع كون العُمر أقوى عامل خطر [1]. يزداد انتشار وشدة ضعف الانتصاب بشكلٍ كبير مع ازدياد عدد عوامل الخطر الموجودة، ليصل إلى 68.7٪ في الرجال الذين لديهم عوامل خطر متعددة متعلّقة بنمط الحياة والأمراض المصاحبة [2].

لقد شهد الطب التجديدي الخلوي تطوراً في السنوات الأخيرة [3]. أظهرت التجارب السريرية أن العلاج بالخلايا الجذعية (Stem cell therapy - SCT) يمكن أن يُحسّن وظيفة الانتصاب لدى المرضى الذين لا يستجيبون أو يقاومون العلاجات الطبية القياسية مثل مثبطات PDE5 من النوع الخامس [4]. في ألمانيا، تُستخدم الخلايا الجذعية (SC) لتعزيز القدرة الجنسية لدى الذكور مع تحقيق نتائج واعدة. تُظهر التحليلات التلوية الحديثة أن العلاج بالخلايا الجذعية (SCT) داخل الجسم الكهفي قد يُزيد بشكل ملحوظ من درجات وظيفة الانتصاب بعد ستة أشهر مقارنةً بالقيم الأساسية [5].

أرسل طلب للعلاج

أنواع ضعف الانتصاب (ED)

هناك العديد من التصنيفات لضعف الانتصاب. أهمَّها التصنيف السببي (الإتيولوجي)، الذي يُقسم هذا المرض إلى مجموعات حسب السبب الكامن وراء حدوثه. تعتمد أساليب وتكتيكات العلاج على سبب تدهور وظيفة الانتصاب.

يتم التمييز بين الأنواع التالية من ضعف الانتصاب:

• نفسي المنشأ – يرتبط بعوامل نفسية، ويحدث هذا بشكلٍ رئيسي لدى الشباب
• عضوي – غالباً ما يحدث في سن الشيخوخة، ويرتبط باضطرابات تشريحية ووظيفية في الجسم

يُصنف ضعف الانتصاب العضوي إلى الأنواع التالية:

• وعائي المنشأ أو وعائي – ينتج عن تلف الأوعية الدموية أو تدهور حالتها بسبب التغيرات المرتبطة بالعُمر
• عصبي المنشأ – نتيجة تلف الأعصاب المحيطية، ويُكتشف غالباً في داء السكري (ضعف الانتصاب الناجم عن داء السكري) ولدى الرجال بعد استئصال البروستاتا
• هرموني – مجموعة من الأمراض التي تؤدي إلى انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون
• متعلق بالقضيب – مرتبط بأمراض القضيب (السبب الأكثر شيوعاً هو مرض بيروني Peyronie's disease)

نادراً ما يمكن شفاء ضعف الانتصاب العضوي مرة واحدة وإلى الأبد. عادةً ما يستخدم الأطباء علاج الأعراض الدائم. يتم تطبيقه حسب الطلب ويمكنه تحسين وظيفة الانتصاب لفترة قصيرة، وهي فترة كافية لممارسة الجماع الجنسي. هناك خيار آخر وهو العلاج الداعم، الذي يُبطئ تقدُم المرض بشكلٍ أكبر. إذا كانت العلاجات المحافظة غير ناجحة، فمن الضروري أحياناً اللجوء إلى الأساليب الجراحية. ومع ذلك، فإن التطورات في الطب التجديدي تُغيّرالمشهد الطبي.

عوامل الخطر لضعف الانتصاب (ED)

يُعد هذا المرض شائعاً للغاية بين المرضى المسنين. أظهرت دراسة وبائية في كولونيا أن انتشار هذا المرض يبلغ 19.2٪ لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 80 عاماً. ومع ذلك، اعتمدت المؤشرات بشكلٍ كبير على العُمر. في فئات مختلفة من الرجال، تراوح معدل حدوث الإصابة بضعف الانتصاب (ED) من 2.3٪ إلى 53.4٪.

وبالتالي، يُعد العُمر هو عامل الخطر الرئيسي لهذا المرض، حيث تتراجع وظيفة الانتصاب تدريجياً لدى الرجال الأكبر سناً. فيما يلي بعض العوامل السلبية الأخرى التي يمكن أن تُزيد من خطر الإصابة بهذا المرض:

• انخفاض مستوى النشاط البدني
• التدخين
• السمنة
• فرط كوليستيرول الدم

وجدت دراسة MMAS أن ممارسة التمارين الرياضية والنشاط البدني بانتظام تُقلل من خطر ضعف الانتصاب بنسبة 70٪ على مدى 8 سنوات. يُعد الحفاظ على نمط حياة نشط أمراً بالغ الأهمية لـ الصحة الجنسية العامة.

تشخيص ضعف الانتصاب في ألمانيا

من أجل العلاج الناجح لضعف الانتصاب، من المهم تحديد سبب وآليات المرض. هذا هو الهدف الرئيسي للأطباء المشاركين في عملية التشخيص.

يبدأ الطبيب بالاطلاع على التاريخ الطبي للمريض. ويوضح جميع عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى نوع أو آخر من أنواع ضعف الانتصاب Erectile dysfunction.

ضعف الانتصاب وعائي المنشأ يحدث عادةً نتيجة ارتفاع ضغط الدم الشرياني، أو السمنة، أو التدخين، أو داء السكري. يتم تشخيصه عادةً لدى الرجال الأكبر سناً. وغالباً ما يرتبط بداء القلب الإقفاري وآفات التصلب العصيدي في الأوعية الدموية في الساقين والدماغ.

ضعف الانتصاب عصبي المنشأ يمكن أن يكون مركزياً أو محيطياً. يتطور النوع المركزي نتيجةً لأورام الدماغ، أو داء باركنسون Parkinson's disease، أو التصلب المتعدد، أو الفتق الفقري في المنطقة القطنية. أما النوع المحيطي فيتطور على خلفية داء السكري، أو إدمان الكحول، أو اعتلال الأعصاب المتعدد، أو الجراحة (عادةً استئصال البروستاتا الجذري).

ضعف الانتصاب التشريحي (المتعلق بالقضيب) يتطور لدى المرضى المصابين بمرض بيروني Peyronie's disease، بعد كسر القضيب أو إصابات أخرى. يمكن أن يكون سبب هذا المرض أمراض خلقية، مثل انحناء القضيب، أو المبال التحتاني، أو المبال الفوقاني، أو صِغر حجم القضيب.

ضعف الانتصاب الهرموني يمكن أن يكون ناتجاً عن أي أمراض أو حالات تؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون. قد يكون قصور الغدد التناسلية الأولي، الناجم عن تلف الخصيتين أو نتيجة عدم كفاية أو زيادة إنتاج هرمونات أخرى تؤثر على إفراز الأندروجين. تشمل الأسباب الهرمونية المحتملة فرط برولاكتين الدم، أو قصور الغدة الدرقية، أو مرض كوشينغ Cushing's disease.

ضعف الانتصاب نفسي المنشأ يمكن أن يكون عاماً أو مرتبطاً بظروف معينة. في حالة ضعف الانتصاب العام، يكون الشخص غير قادر على الاستثارة الجنسية. قد يكون الاكتئاب أو اضطراب نفسي آخر هو السبب. يمكن أن يرتبط ضعف الانتصاب الظرفي نفسي المنشأ بشريك مُحدد أو بموقف مُتعلق بمكان أو وقتٍ معين.

يُصنَّف ضعف الانتصاب الناجم عن الأدوية بشكل منفصل. هذا هو ضعف الانتصاب الناتج عن آليات مختلفة، تُسببها الأدوية. يمكن أن تؤثر هذه الأدوية على الأوعية الدموية، والأعصاب، ومستويات الهرمونات، لكن عادةً ما تكون هذه الآثار الجانبية مؤقتة وتزول عند التوقف عن تناول الدواء. يحدث ضعف الانتصاب ED بشكل رئيسي بسبب الأدوية، ومضادات الأندروجين، ومضادات الذِّهان، ومضادات الاكتئاب، ومضادات الحساسية (مضادات الهستامين)، وبعض أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم (حاصرات بيتا، ومُدرات البول المُوفرة للبوتاسيوم).

يمكن اكتشاف بعض الأمراض بالفعل لدى المريض عند دخوله المستشفى ويتم تسجيلها في تاريخه الطبي. هناك عدد من الأمراض التي يمكن لأطباء المسالك البولية أو أطباء الذكورة تحديدها مباشرةً خلال الموعد الطبي. يكشف الطبيب أحياناً عن تضخم البروستاتا، وتشوهات تشريحية في القضيب، وصغر حجم الخصيتين، وما إلى ذلك.

فيما يلي الاختبارات المخبرية الأساسية التي تهدف إلى الكشف عن سبب ضعف الانتصاب:

• تحديد مستوى هرمون التستوستيرون الكلي في عينة الدم في الصباح
• اختبار هرمونات FSH و LH والبرولاكتين وهرمون الغدة الدرقية – في حالات انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون
• قياس مستويات السكر في الدم على معدة فارغة وملف الدهون (الكوليسترول، والدهون الثلاثية، والبروتينات الدهنية من مختلف الأنواع) لتحديد ضعف الانتصاب المرتبط بفرط الدهون في الدم

الاختبارات الخاصة هي:

التورّم والتيبُّس الليلي للقضيب. تُحدد مدى الحفاظ على آلية الانتصاب. يتم التقييم على مدار ليلتين أو أكثر. يُشير حدوث انتصاب ليلي تلقائي بنسبة تصل إلى 60٪ لمدة 10 دقائق على الأقل إلى الحفاظ على آلية الانتصاب.

اختبار الحقن داخل الجسم الكهفي. بعد حقن مضادات التشنج في القضيب، يجب أن يحدث انتصاب قوي (عدم القدرة على ثني القضيب) في غضون 10 دقائق على الأكثر وأن يستمر لمدة 30 دقيقة على الأقل. في حالة اكتشاف أي اضطرابات، سيتم إجراء مسح مزدوج (التصوير بالموجات فوق الصوتية) لأوعية القضيب.

التصوير بالموجات فوق الصوتية لشرايين القضيب. يُعتبر ضغط الدم 30 ملم زئبقي طبيعياً، مع مؤشر مقاومة يزيد عن 0.8. في حال كانت النتيجة طبيعية، يتم استبعاد وجود ضعف الانتصاب وعائي المنشأ (الوعائي).

اطّلع على البرنامج مع السعر

خطة العلاج القياسية لضعف الانتصاب (العجز الجنسي)

التوجيهات الرئيسية لعلاج ضعف الانتصاب هي كما يلي:

القضاء على أسباب ضعف الانتصاب. هذا ممكن في عدد محدود من حالات ضعف الانتصاب ED نفسي المنشأ، أو الإصابات الوعائية الرضحية، وبعض الأمراض الهرمونية. في معظم الحالات، لا يمكن شفاء المرض بشكلٍ كامل.

القضاء على عوامل الخطر. التي تحت تأثيرها، يتقدم المرض. يُنصح المرضى بإجراء تغييرات في نمط الحياة، مثل زيادة الحركة، وإنقاص الوزن، والحفاظ على ضغط الدم عند مستوى طبيعي باستخدام الأدوية، وتناول أطعمة صحية. يمكن أن تُحسن جميع هذه التدابير حالة الأوعية الدموية وتطبيع العمليات الأيضية ومستويات الهرمونات، ومن خلال ذلك، تعزيز القدرة الجنسية لدى الذكور بشكلٍ طبيعي.

علاج الأعراض. يُستخدم لتحقيق انتصاب قبل الجماع الجنسي مباشرةً. ولهذا الغرض، يمكن استخدام مجموعات مختلفة من الأدوية (في أغلب الأحيان مثبط Type 5 phosphodiesterase) وأجهزة التفريغ (العلاج بالضغط السلبي الموضعي).

عادةً ما يتم تقسيم خطة العلاج إلى ثلاث مراحل. يتم إجراء علاج الخط الأول أولاً. في مرحلةً ما، يتوقف العلاج عن العمل. عندها يلجأ الأطباء إلى علاج الخط الثاني. وعندما تتوقف هذه التدابير أيضاً عن العمل، لا يتبقى سوى علاج الخط الثالث، وهو العلاج الجراحي.

علاج الخط الأول لضعف الانتصاب

يعتمد العلاج على نوع ضعف الانتصاب Erectile dysfunction. يُعتبر العجز الجنسي النفسي أكثر شيوعاً بين الشباب. يتم علاجه باستخدام العلاج النفسي، ومضادات الاكتئاب، ومضادات القلق (لتخفيف التوتر والقلق). أما إذا كان السبب هو الإرهاق الشديد، فمن الضروري تحسين الحالة العامة للصحة، وزيادة القدرة على الأداء، وتطبيع الوزن، ودعم وظيفة الانتصاب الصحية.

في الحالات التي يتطور فيها ضعف الانتصاب الهرموني، يلزم تطبيع التوازن الهرموني. إذا كان المريض يعاني من قصور الغدد التناسلية الأولي للخصية، فيمكن وصف أدوية التستوستيرون. يمكن أن يكون انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون ناتجاً عن أمراض هرمونية أخرى، حيث أن الهرمونات تنظم إنتاج الأندروجين. في هذه الحالة، قد يصف الأطباء أدويةً أخرى، على سبيل المثال، لقصور الغدة الدرقية، أو فرط برولاكتين الدم، أو قصور الغدد التناسلية مع نقص موجهة الغدد التناسلية.

بغض النظر عن نوع الاضطراب الهرموني، فإن تناول الهرمونات أو مضاداتها يساعد عادةً على تطبيع التوازن الهرموني ومستويات هرمون التستوستيرون بسرعة. يمكن أن تساعد هذه التدابير في إعادة تأهيل وظيفة الانتصاب، لكن يتم وصف العلاج الهرموني مدى الحياة للمريض. عند إدارتها بشكلٍ صحيح، يمكن للعلاج الهرموني أن يُعزز القدرة الجنسية لدى الذكور.

يُعتبر ضعف الانتصاب ED الوعائي النوع الأكثر شيوعاً. يتم علاجه باستخدام مثبطات PDE5. تعمل هذه الأدوية على توسيع الأوعية الدموية وتوفير تدفق الدم إلى القضيب لتحسين وظيفة الانتصاب. يدوم مفعول بعض الأدوية لبضع ساعات فقط، بينما يدوم مفعول البعض الآخر لمدة تصل إلى يومين. هذه هي الأدوية الأكثر شيوعاً لعلاج الضعف الجنسي، لكنها توفر تأثيراً عرضياً فقط.

في حالات إصابة القضيب، يمكن أن تتضرر الأوعية الدموية. في هذه الحالات، يحدث ضعف الانتصاب وعائي المنشأ من النوع الناتج عن الرضوض. يمكن شفاؤه باستخدام إعادة التوعي الجراحي (استعادة تدفق الدم). تبلغ فعالية مثل هذه العمليات حوالي 70٪. لا يمكن إجراء العملية في حالات ضعف الانتصاب الانسدادي الوريدي، بسبب عدم فعاليتها المُرضية، وبالتالي يتم استبعاد هذه الحالات أثناء فحص الموجات فوق الصوتية قبل العلاج.

علاج الخط الثاني لضعف الانتصاب

يستخدم الأطباء أدوية أخرى عن طريق الفم وأدوية موضعية. يمكن وصف أدوية مُحددة لتحسين وظيفة الانتصاب عند فشل علاجات الخط الأول. عادةً ما تتضمن تركيبة هذه الأدوية موسعاً Vasodilator للأوعية الدموية لتحسين امتصاص المواد الفعّالة. فعالية هذه الأدوية منخفضة – حوالي 40٪.

يشمل علاج LNP استخدام الضغط السلبي الموضعي. ولهذا الغرض، يحتاج المريض إلى جهاز تفريغ Vacuum device، وهو ما يُسمى بالمُضخة. يعمل جهاز التفريغ على سحب الدم ويسمح للمريض بتحقيق انتصاب، بدون إثارة جنسية حتى. ولمنع رجوع الدم، تُستخدم حلقات اللاتكس Latex rings؛ وتُوضع عند قاعدة القضيب.

تبلغ فعالية الإجراء حوالي 90٪. ومع ذلك، بعد عامين، تنخفض النسبة تدريجياً إلى 60٪. وهذه الطريقة لا تستعيد وظيفة الانتصاب الطبيعية. يرفض معظم الرجال العلاج بالضغط السلبي الموضعي LNP في غضون 3 أشهر من بدء العلاج بسبب عدم الرضا الكافي عن حياتهم الحميمة: آليات الانتصاب فعالة، لكنها ليست فسيولوجية. يشهد 30٪ من المرضى آثاراً جانبية. لا يمكن استخدام الحلقة لأكثر من 30 دقيقة، بسبب خطر موت الأنسجة، مما يحد من وقت الجماع الجنسي.

تبلغ فعالية الحقن داخل الجسم الكهفي 85٪. قبل عشرين عاماً، كانت هذه الطريقة تُعد علاج الخط الأول. على الرغم من فعالية هذه التقنية، إلا أن لها آثاراً جانبية، وبالتالي فهي غير مناسبة للجميع. يشهد 50٪ من الرجال ألم في منطقة الحقن ويتعرض 5٪ منهم لانتصاب مطوّل بشكلٍ مفرط. يبلغ خطر تليُّف القضيب 2٪، وخطر القُساح (الانتصاب المُطَوَّل) 1٪.

في بعض الأحيان، يتم إعطاء الدواء داخل الإحليل. الجانب الإيجابي لهذا الإجراء واضح. لا حاجة للحقن في القضيب، لكن لهذا الإجراء عيوبه. تبلغ الفعالية 30-65٪ فقط. تعمل الجرعات العالية فقط من الدواء، لكنها غالباً ما تُسبب آثاراً جانبية جهازية. يشكو ما يصل إلى 14٪ من المرضى من الدوخة ويعاني 5٪ من المرضى من نزيف الإحليل بسبب سوء الاستخدام. ويشهد 30-40٪ من الرجال ألماً. بالإضافة إلى ذلك، فإن الانتصاب الذي يتم تحقيقه لا يدوم طويلاً.

علاج الخط الثالث لضعف الانتصاب

علاج الخط الثالث هو زرع أطراف اصطناعية للقضيب. يمكن استخدام طرف اصطناعي مرن أو قابل للنفخ. يتم تحقيق الانتصاب الأكثر طبيعية باستخدام بدلة اصطناعية مكونة من 3 قطع.

المضاعفات التالية ممكنة:

• تتعرض حوالي 5٪ من الأطراف الاصطناعية للتلف في غضون خمس سنوات
• خطر حدوث مضاعفات مُعدية في أفضل المستشفيات هو 2-3٪، وفي حال زراعة الأطراف الاصطناعية مع المضادات الحيوية – حوالي 1٪

عيوب أساليب العلاج القياسية لضعف الانتصاب ED

العلاج القياسي لضعف الانتصاب له عدة عيوب. فهو ليس فعالاً دائماً وغالباً ما يكون خطيراً. لا يمكن شفاء سوى عدد قليل من الحالات. وفي حالات أخرى، يستخدم الأطباء علاج الأعراض فقط، الذي ستتضاءل فعاليته تدريجياً.

كل طريقة لها عيوبها. مع الاستخدام المُطول للأدوية، من المحتمل حدوث آثار جانبية. ويمكن أن تحدث هذه الأعراض أيضاً بسبب العلاج الموضعي بالمضخة أو الأدوية. بعض المضاعفات خطيرة للغاية وتتطلب جراحة أو إجراءات غازية.

تُعد الجراحة الطريقة الأكثر فعالية للحصول على نتائج طويلة الأمد، إلا أن مثل هذه الطرق العلاجية ليست مناسبة لجميع الرجال. تنطوي الجراحة على مخاطر معينة، وهي، أن النتيجة الجمالية ليست مُرضية دائماً، والانتصاب الذي يتم تحقيقه لا يحدث بسبب الإثارة الجنسية – وهذا ينتهك فسيولوجيا الجماع الجنسي. من الممكن حدوث مضاعفات مُعدية حتى في أفضل المستشفيات لدى 2-3٪ من المرضى، ويتعين على الأطباء إعادة الجراحة لهؤلاء المرضى. يمكن أن تؤثر هذه القيود بشكلٍ كبير على الوظيفة الجنسية ومستويات رضا المريض.

قد يتم استبدال الأساليب القياسية قريباً بالطب التجديدي الخلوي، لأن العلاج التجديدي يمثل نهجاً مختلفاً بشكل جذري. يتم استخدام هذا العلاج بالفعل في البلدان المتقدمة. لقد ثَبُتَ أن الخلايا الجذعية (SC) فعالة في علاج أنواع مختلفة من ضعف الانتصاب Erectile dysfunction. فهي تعمل على إصلاح الأنسجة وتحسين التعصيب، وتدفق الدم إلى القضيب، وإنتاج الهرمونات. هذه الطرق آمنة وفعّالة على المدى الطويل. توفر إدارة ضعف الانتصاب باستخدام الخلايا الجذعية في ألمانيا للمرضى بديلاً آمناً وموثوقاً.

*بيانات Booking Health وبيانات من مصادر مفتوحة

الحقن داخل الجسم الكهفي للخلايا الجذعية الوسيطية MSCs في علاج ضعف الانتصاب ED

الخلايا الجذعية الوسيطية (MSCs) هي نوع مُحدد من الخلايا يمكن الحصول عليه من الأنسجة الدهنية. بينما تُعد الخلايا الجذعية المُشتقة من العضلات خياراً آخر، تظل الأنسجة الدهنية المصدر المفضل. تحتوي الأنسجة الدهنية على عدد أكبر بكثير من هذه الخلايا مقارنةً بالدم المحيطي أو نخاع العظم. تُستخدم الخلايا الجذعية الوسيطية بشكل متزايد لعلاج أمراض مثل أمراض العظام، والأمراض العصبية، وأمراض النساء، وأمراض المسالك البولية، وما إلى ذلك.

إن حقن الخلايا الجذعية الوسيطية MSCs في الجسم الكهفي لـ القضيب يُحسّن وظيفة الانتصاب عن طريق تعزيز إمداد الدم إلى هذا العضو وتعصيبه. يُعتبر هذا النهج فعالاً في علاج ضعف الانتصاب المتعلق بالقضيب، أو ضعف الانتصاب الوعائي، أو ضعف الانتصاب عصبي المنشأ. هذه الطريقة الأهداف لها التالية:

1. يتم أخذ عينة من الدم أو الأنسجة الدهنية (يتم تنفيذ هذا الإجراء تحت التخدير العام أو الموضعي).
2. يتم استخلاص الجزء الوعائي السدوي الذي يحتوي على الخلايا الجذعية المُشتقة من الأنسجة الدهنية أو الدم. يحتوي هذا الجزء على عدد كبير من الخلايا الجذعية المُشتقة من الأنسجة الدهنية أو الدم. يمكن استخدام العديد من الطرق للحصول على الجزء. في بعض المستشفيات، يتم الحصول عليها يدوياً بواسطة الطرق الإنزيمية، على عدة مراحل، لكن في ألمانيا، تمتلك المراكز الطبية التي تجري العلاج بالخلايا الجذعية Stem cell therapy معدات خاصة. تستخلص هذه المعدات تلقائياً الجزء الوعائي السدوي. يحتوي هذا الجزء على عدد أكبر بكثير من الخلايا الجذعية التي تُفرز عوامل النمو، مما يسمح للأطباء بتحقيق نتائج أفضل في علاج ضعف الانتصاب Erectile dysfunction.
3. يتم حقن جزء من الأوعية الدموية السدوية داخل الجسم الكهفي للقضيب بجرعة 4 مل. يحتوي هذا العدد على متوسط 50 مليون خلية جذعية وسيطية Mesenchymal Stem Cells. يتم توزيع الجرعة بالتساوي – عادةً في 6 نقاط مختلفة. يتم استخدام عاصبة (رباط ضاغط) لمدة 15 دقيقة لتقييد تدفق الدم من القضيب وتقليل هجرة الخلايا الجذعية Stem cells من موقع الحقن.

تُحفز الخلايا الجذعية تجديد أنسجة القضيب، والأوعية الدموية، والأعصاب عن طريق إطلاق عوامل النمو. تتمتع بتأثيرات علاجية طويلة المدى، وليست تلطيفية أو عرضية. بعد دورة العلاج بالخلايا الجذعية في ألمانيا، يمكن للمريض أن يتوقع استمرار انتصابه لفترة طويلة. إذا لزم الأمر، يمكن تكرار دورة العلاج بعد عدة سنوات. يُعد هذا الإجراء بديلاً للتدخل الجراحي في الحالات التي لا يستجيب فيها ضعف الانتصاب للتصحيح الدوائي أو طرق العلاج المحافظة الأخرى، حيث أن حقن الخلايا الجذعية في القضيب يحافظ على وظيفة الانتصاب عند فشل العلاجات الأخرى. يختار العديد من المرضى العلاج بالخلايا الجذعية لضعف الانتصاب كخيار طفيف التوغل.

أوليج، 59 عاماً. بعد حقن الخلايا الجذعية، شعرت بإحساس طفيف بالحرقان لعدة أيام. كان هناك تورم، لكنه لم يُسبب لي شعوراً شديداً بعدم الارتياح. بعد بضعة أسابيع، شعرت وكأنني عُدتُ لشبابي! في أفضل الأحوال، كان الانتصاب يحدث مرة واحدة من كل ثلاث مرات، أما الآن فزوجتي راضيةً تماماً. في السابق، لم يكن لدي سوى مثبطات PDE5 في ترسانتي العلاجية، لكن مؤخراً، توقفت المثبطات عن العمل. دفعني هذا إلى السفر إلى ألمانيا لتلقي التشخيص والعلاج. شكراً لـ Booking Health على التنظيم الكامل. تمّ توجيهي إلى مستشفى ممتاز ووفرت حوالي 30٪ من تكاليف الإجراءات الطبية.

العلاج بالخلايا الجذعية لضعف الانتصاب عصبي المنشأ في ألمانيا

أحد المشاكل الشائعة لدى كبار السن الرضوض والتنكس العصبي في الحوض والقضيب. يُعد ضعف الانتصاب عصبي المنشأ السبب الأكثر شيوعاً لداء السكري (ضعف الانتصاب الناجم عن داء السكري). كما يحدث هذا بعد استئصال البروستاتا.

يُعتبر علاج ضعف الانتصاب ذو الأصل عصبي المنشأ أمر صعب جداً. في الواقع، لا توجد أدوية فعّالة لاستعادة الانتصاب في حالة تلف الأعصاب. يمكن استخدام مثبطات PDE5 لعلاج ضعف الانتصاب الوعائي. يمكن استخدام مستحضرات هرمون التستوستيرون لعلاج ضعف الانتصاب الهرموني، لكن لا يمكن للأطباء فعل شئ حيال تلف الأعصاب.

ومع ذلك، تُظهر حقن الخلايا الجذعية نتائج واعدة. تُحقن هذه الخلايا الجذعية المُشتقة من الأنسجة الدهنية مباشرةً في الجسم الكهفي وعن طريق الوريد. يمكن تحقيق تأثير مماثل في الحالة الثانية، لكن هذا سيتطلب عدد أكبر من الخلايا الجذعية Stem cells. لذلك، يتم إجراء الحقن داخل الجسم الكهفي بشكل أكثر شيوعاً.

تُظهر التجارب السريرية نتائج علاج ممتازة. يحدث تجديد كامل للأعصاب الكهفية تحت تأثير الخلايا الجذعية – يُظهر العلاج التجديدي نتائج متفوقة في هذا المجال. تعمل عوامل النمو التي تفرزها الخلايا الجذعية على تعزيز شفاء الأنسجة.

في الوقت نفسه، يُعد استخدام التقنيات الخلوية آمناً تماماً. أظهر العلاج بالخلايا الجذعية الوسيطية ملفات أمان ممتازة في العديد من التجارب السريرية حول العالم. يعمل هذا العلاج بشكلٍ جيد وهو جيد التحمّل من قبل المرضى.

في المدة الزمنية المطلوبة لاستعادة الإنتصاب:

• يمكن الشعور بالنتائج المتوسطة في نهاية الشهر الأول بعد حقن الخلايا الجذعية
• يمكن تحقيق نتائج ملحوظة في غضون شهر ونصف
• يتم تحقيق أفضل النتائج في معظم الدراسات بعد 3 أشهر من الإجراء

توجد مقاييس مختلفة يتم من خلالها تقييم الانتصاب. بعد حقن الخلايا الجذعية، يرتفع متوسط الدرجات على مقياس IIEF-5 بنهاية الشهر الثالث من 6-8 إلى 24-25 نقطة. تزداد قوة الانتصاب على مقياس Unem من ER3 إلى ER5. تُظهر بيانات تخطيط كهربية العضل للجسم الكهفي للقضيب ديناميكية إيجابية.

في السنوات الأخيرة، تم إجراء المزيد والمزيد من الأبحاث في مجال الطب التجديدي الخلوي، خاصةً العلاج الخلوي لضعف الانتصاب (SC ED). تهدف هذه الدراسات إلى دراسة تأثير الخلايا الجذعية على الانتصاب. تقوم المزيد والمزيد من المستشفيات في البلدان المتقدمة بإدخال تقنية الطب التجديدي هذه في الممارسة الطبية. اليوم، يمكنك الاستفادة من التطورات في العلاج الخلوي لضعف الانتصاب (SC ED). للقيام بذلك، يمكنك زيارة إحدى المستشفيات الألمانية التي تمارس هذه الطريقة في العلاج لضعف الانتصاب.

يتمتع العلاج بالخلايا الجذعية لضعف الانتصاب بالمزايا التالية:

• يتم حقن المريض بخلايا ذاتية المنشأ، وليست خيفية، مما يجعل الإجراء آمناً.
• يم الحصول على نتائج طويلة الأمد، وليست نتائج عرضية كما هو الحال مع الأدوية.
• طريقة العلاج طفيفة التوغل وجيدة التحمُل من قبل المريض

تشمل عيوب هذه الطريقة ما يلي:

• التكلفة المرتفعة نسبياً بالمقارنة مع أساليب العلاج المحافظ الأخرى
• التأثير المتأخر – ستظهر النتيجة الأولى خلال شهر إلى شهر ونصف، وسيتم تحقيق النتيجة القصوى خلال 3 أشهر

عادةً ما يُوصى باستخدام العلاج بالخلايا الجذعية Stem cells therapy عند استنفاد جميع إمكانيات العلاج المحافظ القياسي. في هذه الحالة، يرغب المريض في استعادة حياة حميمة كاملة وفي الوقت نفسه، يريد تجنُب الجراحة (الأطراف الاصطناعية للقضيب).

إليك قصة توماس، التي تؤكد كل ما كُتب أعلاه. بعد فشل جميع العلاجات المتاحة له، ومع تَكبُده أكثر من 20.000 € من جيبه الخاص، وفر له العلاج بالخلايا الجذعية النتيجة المرجوة دون الحاجة إلى أدوية مستمرة أو جراحة غازية.

فاليري، 35 عاماً. بدأ داء السكري لديّ يُسبب مضاعفات. تم تشخيص المرض في مرحلة متقدمة، لذا لم أتلقَّ العلاج لفترة طويلة. ونتيجةً لذلك، اختفى الانتصاب لدي تقريباً بالكامل. لفترة من الوقت، كان من الممكن الحفاظ على الانتصاب بمساعدة الأدوية التي وصفها الطبيب. بعد حوالي عامين، توقفت هذه الأدوية عن العمل. ليس لديّ مشاكل مالية، لذلك سافرت إلى ألمانيا لتلقي العلاج. عُرض عليّ تركيب أطراف اصطناعية للقضيب، لأن الاختبارات أظهرت أنه من غير المُرجح استعادة الانتصاب بمساعدة الأدوية. رفضت إجراء العملية. ثم اقترح الأطباء بديلاً - الخلايا الجذعية Stem cells - وقد نجح الأمر! لقد أسعدت زوجتي لأول مرة بعد شهر من الإجراء. بعد ثلاثة أشهر، بدأ "عضوي الذكري" بالعمل دون "مشاكل"، تم تنفيذ الإجراء قبل عامين ونصف، وحتى الآن، كل شيء على ما يرام.

العلاج بالخلايا الجذعية لضعف الانتصاب الهرموني في ألمانيا

يحدث ضعف الانتصاب الهرموني بسبب انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون. يمكن للمريض تلقى حقن هذا الهرمون باستمرار، لكن بمساعدة الخلايا الجذعية المحقونة، يمكن تعزيز تكوينها الداخلي المنشأ – هذه الطريقة العلاجية فسيولوجية أكثر ولا تتطلب دعم طبي مستمر.

مع التقدم في العُمر، ينخفض إنتاج الخلايا الجذعية متعددة القدرات لدى الإنسان، بالتالي تتجدد الأنسجة بشكل أقل كثافة. يحدث تصلب الخصية بشكل تدريجي – حيث يقل عدد خلايا لايديغ Leydig cells المسؤولة عن مستويات هرمون التستوستيرون بنسبة 1٪ سنوياً. كما ينخفض إنتاج الأندروجين بنسبة 1٪ سنوياً تقريباً. ومع نقص هرمونات الذكورة، تنخفض الرغبة الجنسية ويحدث ضعف جنسي.

يمكن أن تكون الخلايا الجذعية متعددة القدرات خلايا مأخوذة من مُتبرع. يمكن إعطاؤها عن طريق الوريد بفواصل زمنية تتراوح بين 2-3 أشهر. من خلال هذا الإجراء، يمكن زيادة مستوى هرمون التستوستيرون في دم المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 60 عاماً بشكلٍ كبير واستعادة وظيفة الانتصاب بشكلٍ طبيعي. تدريجياً، سيصل إلى مستوى الشباب مع تجدُد أنواع الخلايا المختلفة في الخصيتين. تدوم النتائج لفترة طويلة، لأن الإجراء لا يُسبب فرط إنتاج مؤقت للأندروجينات، لكنه يُزيد من عدد خلايا لايديغ Leydig cells في الخصيتين.

كونستانتين، 62 عاماً. لفترة طويلة، لاحظت أن انتصابي ورغبتي الجنسية قد ضعفا. ذهبتُ إلى الطبيب ووصف لي حقن التستوستيرون. لقد خضعت لهذا العلاج لمدة ثلاث سنوات تقريباً وقد نجح. كنتُ مؤخراً في ألمانيا لعلاج مرض آخر. عندما بدأنا بالتحدث عن مشكلتي، عرض علي الطبيب استخدام الخلايا الجذعية Stem cells كحل طويل الأمد بالنسبة لي. بعد عدة حقن عن طريق الوريد، لم أشعر بأي تغيير. ومع ذلك، لم أتناول هرمون التستوستيرون مرة أخرى، وظل انتصابي ممتازاً، على الرغم من عدم تلقي حقن الهرمونات لأكثر من عامين! أجريت مؤخراً اختبارات تشخيصية، وأفاد الأطباء في المستشفى بأن مستويات هرمون التستوستيرون لديّ تُعادل تقريباً مستوى رجل في الأربعين من عُمره.

يُقدَّر عدد الأشخاص الذين خضعوا لعلاج ضعف الانتصاب باستخدام الخلايا الجذعية (SC Tx ED) بالآلاف حتى الآن. لم يُسجل الأطباء حالة واحدة من المضاعفات الشديدة. هذا الإجراء آمن، وفعال، ويوفر نتائج طويلة الأمد من خلال تحفيز تجديد الأنسجة.

اطّلع على البرنامج مع السعر

آراء سريرية من متخصصي الرعاية الصحية حول العلاج بالخلايا الجذعية لضعف الانتصاب

الدكتور في الطب جيرهارد زيبينهونر هو رئيس قسم الطب البديل في مستشفى الطب البيولوجي المتقدم فرانكفورت أم ماين. يتخصص القسم في أساليب الطب التجديدي لعلاج مختلف الحالات. يُعد العلاج بالخلايا الجذعية Stem cell therapy من بين مجالات خبرته منذ عام 2005.

وفقاً للدكتور زيبينهونر، "الخلايا الجذعية Stem cells هي خلايا تجددية، أي أنها تمتلك خصائص تجديدية. إذا لم تعمل الأنسجة بشكلٍ صحيح أو حدث أي خلل وظيفي نتيجة التغيرات المرتبطة بالعُمر فيمكن استخدام الخلايا الجذعية لاستعادة وظائف الأنسجة." في الرجال المصابين بضعف الانتصاب، يُعالج العلاج بالخلايا الجذعية لضعف الانتصاب (SC Tx ED) الضرر الوعائي، والتنكس العصبي، والاختلالات الهرمونية.

تُعد الخلايا الجذعية المُشتقة من الأنسجة الدهنية الأسهل للحصاد. كما يشرح الدكتور زيبينهونر، "هناك الكثير من الأنسجة الدهنية في جسم الإنسان. لذلك، يوجد أيضاً العديد من الخلايا الجذعية في هذه الأنسجة، وعددها غير محدود كما هو الحال، على سبيل المثال، في نخاع العظام. يمكن حصاد ما يصل إلى 500 مليون خلية جذعية."

من الضروري ملاحظة أن نتائج العلاج بالخلايا الجذعية تتطور تدريجياً. "أولاً، يتم إجراء دورة علاج. إذا لم تتحقق النتيجة المرجوة بعد 3 إلى 6 أشهر، يمكن تكرار دورة العلاج. غالباً ما يتم تحقيق النتيجة المرجوة بعد دورة العلاج الثانية."

ومع ذلك، لا يُعد العلاج بالخلايا الجذعية حلاً شاملاً. يؤكد الدكتور زيبينهونر: "يمكن للأطباء استخدام أساليب الطب الكلاسيكي بنجاح مع استكمالها بالعلاج بالخلايا الجذعية." تختلف فعالية العلاج حسب الحالة الفردية ويجب دمجه مع أساليب طبية أخرى.

كيف تسافر إلى ألمانيا لتلقي العلاج بالخلايا الجذعية لضعف الانتصاب؟

في السابق، كان من الصعب نسبياً السفر إلى ألمانيا لتلقي العلاج، إذ كان عليك البحث عن مستشفى بنفسك، والاتصال بإدارتها، والانتظار للحصول على دعوة للعلاج، وترجمة الوثائق، والبحث عن مترجم فوري للتواصل الشفهي. كان على الشخص أن يقضي قدراً هائلاً من الوقت، والجهد، والمال لتنظيم رحلة طبية، لكن هذا لم يعد مطلوباً، حيث يمكن لـ Booking Health أن تتولى الاهتمام بجميع الأمور التنظيمية.

يمكنك استخدام خدمة Booking Health لاختيار مستشفى مناسب. إذا لزم الأمر، سيساعدك المتخصصون لدينا في اختيار أفضل مركز متخصص في علاج ضعف الانتصاب باستخدام الخلايا الجذعية (SCT for ED). هناك، ستخضع لتشخيص وعلاج سيحقق لك أفضل النتائج. وعلى وجه الخصوص، يتلقى العديد من الرجال العلاج في مستشفى الطب البيولوجي المتقدم فرانكفورت أم ماين.

يُحدد أخصائيو المستشفى سبب ضعف الانتصاب ويُجرون جميع مراحل العلاج بالخلايا الجذعية Stem cell therapy – التحفيز الذي يهدف إلى زيادة عدد الخلايا الجذعية متعددة القدرات في جسم الإنسان، وحصاد وزراعة الخلايا الجذعية، وإعادة زراعة الخلايا الجذعية في الجسم، بالإضافة إلى العلاج الداعم بالسوائل. في معظم الحالات، تكون زيارة واحدة للمستشفى كافية لتحقيق النتيجة المرجوة. تكلفة العلاج بالخلايا الجذعية لضعف الانتصاب في قسم الطب البديل تبدأ من 22.536 €.

تُقدم شركة Booking Health الفوائد التالية:

• سوف نساعدك في اختيار مستشفى بناءً على الإحصائيات، والمعدات، والتخصص، والخبرة، ونتائج العلاج الخلوي لضعف الانتصاب (SCT for ED).
• سيكون متوسط​​تكلفة العلاج أقل بكثير بالنسبة لك، نظراً لعدم وجود رسوم إضافية أو معاملات إضافية للمرضى الأجانب.
• سنقوم بتقليل وقت الانتظار لبدء العلاج وحجز مواعيد في تواريخ مناسبة لك
• سنقوم بترتيب تواصلك مع الطبيب في نهاية برنامج العلاج
• سنقوم بإعداد والإشراف على برنامجك الطبي
• سنقوم بمراقبة الفواتير، وحجم الخدمات المُقدمة، وسنقوم بإرجاع أي أموال غير مُنفقة في نهاية برنامج العلاج الخاص بك
• سنقوم بترتيب تأمين طبي لك ضد زيادة تكلفة العلاج، وفي حالة حدوث مضاعفات (تغطية بقيمة 200.000 €، صالحة لمدة 4 سنوات)
• سنقوم بشراء وإرسال الأدوية التي وصفها طبيبك من ألمانيا
• إذا لزم الأمر، سنقوم بتنظيم الفحوصات، والعلاج، وإعادة التأهيل الإضافية في المستشفيات الألمانية
• سنقوم بتوفير التواصل مع المركز الطبي بعد إتمام برنامجك العلاجي

سنقوم بحل جميع مشاكل سفرك، وحجز رحلة السفر وغرفة الفندق، واستقبالك في المطار في ألمانيا، ونقلك إلى المستشفى أو الفندق. في نهاية دورة العلاج، سننقلك مرة أخرى إلى المطار.

العلاج بالخلايا الجذعية: قصص المرضى مع Booking Health

علي حسين م. (المملكة العربية السعودية)، مايو 2025

ميخائيل ف. (إسرائيل)، أبريل 2025

وليد باتشرين ز. (إسبانيا)، فبراير 2025

محمود هـ. (ليبيا)، سبتمبر 2024

سالم أ. (الإمارات العربية المتحدة)، يوليو 2024

كريستيان ج. (الولايات المتحدة الأمريكية)، يناير 2024

اختر العلاج في الخارج وستحصل بالتأكيد على أفضل النتائج!

المؤلفون:

تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور بوغدان ميخالنيوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقالة ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!

سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.

المصادر:

[1] Englert H, Schaefer G, Roll S, Ahlers C, Beier K, Willich S. Prevalence of erectile dysfunction among middle-aged men in a metropolitan area in Germany. Int J Impot Res. 2007;19:183-8. doi:10.1038/sj.ijir.3901510. [DOI]

[2] Hallanzy J, Kron M, Goethe VE, Köhn FM, Schmautz M, Arsov C, et al. Erectile dysfunction in 45-year-old heterosexual German men and associated lifestyle risk factors and comorbidities: results from the German Male Sex Study. Sex Med. 2019;7(1):26-34. doi:10.1016/j.esxm.2018.11.004. [DOI] [PMC free article]

[3] Pérez-Aizpurua X, Garranzo-Ibarrola M, Simón-Rodríguez C, García-Cardoso JV, Chávez-Roa C, López-Martín L, et al. Stem cell therapy for erectile dysfunction: a step towards a future treatment. Life (Basel). 2023;13(2):502. doi:10.3390/life13020502. [DOI] [PMC free article]

[4] Wang B, Gao W, Zheng MY, Lin G, Lue TF. Recent advances in stem cell therapy for erectile dysfunction: a narrative review. Expert Opin Biol Ther. 2023;23(6):565-73. doi:10.1080/14712598.2023.2203811. [DOI] [PMC free article]

[5] Patel AA, Shafie A, Mohamed AH, Rizaev J, Mallick AK, Qasim MT, et al. The promise of mesenchymal stromal/stem cells in erectile dysfunction treatment: a review of current insights and future directions. Stem Cell Res Ther. 2025;16:98. doi:10.1186/s13287-025-04221-9. [DOI]

اقرأ:

العلاج بالخلايا الجذعية في ألمانيا

العلاج بالخلايا الجذعية لضعف الانتصاب

العلاج بالخلايا الجذعية لداء السكري