استبدال مفصل الورك في سن مبكرة - طريقة McMinn اللطيفة
لا تعرف من أين تبدأ؟ اترك لنا طلباً، وسيقوم فريق Booking Health بترتيب رحلتك لتلقي العلاج في ألمانيا، حيث يمكنك تحسين جودة الحياة والصحة
تتطلب جراحة مفصل الورك لدى المرضى الشباب مهارة خاصة من جراحي العظام، لأن نتائج العلاج على المدى الطويل والاستعادة الكاملة لوظيفة المفاصل مهمة للمرضى في هذه الفئة العمرية. بالإضافة إلى ذلك، يوجد بين هؤلاء المرضى العديد من الرياضيين المحترفين الذين يحتاجون إلى مفصل اصطناعي بعد الإصابات أثناء المسابقات والتخطيط لاستئناف حياتهم المهنية بعد الجراحة.
في البحث عن الطريقة المثلى لعلاج المرضى الشباب تم تطوير رأب لطيف لمفصل الورك وفقاً لطريقة مكمين (McMinn). لا تتطلب عملية McMinn استئصالاً واسعاً لعظم المريض، كما هو الحال مع الأطراف الاصطناعية التقليدية. بفضل المواد الاصطناعية شديدة التحمل وطريقة تركيبها اللطيفة، تؤدي الأطراف الصناعية وظيفتها بنجاح 15-25 سنة ويمكن استبدالها بشكل مريح بعد هذه الفترة.
على الرغم من حداثة هذه التقنية، يتم استخدامها بنشاط من قبل المتخصصين ذوي الخبرة في الممارسة السريرية - حتى الآن، تم تنفيذ أكثر من 200000 عملية من هذا النوع في جميع أنحاء العالم. في الوقت نفسه، وفقاً لنتائج الدراسات الإضافية يحتفظ طرف McMinn الاصطناعي لدى 97٪ من المرضى بوظيفته بالكامل بعد 10 سنوات من التثبيت.
المحتوى:
- أنواع المفاصل
- ميزات الزراعة اللطيفة للمفصل بطريقة McMinn
- مؤشرات لزراعة مفصل الورك وفقاً لـ McMinn
- مزايا زراعة الطرف الاصطناعي اللطيفة بطريقة McMinn
- أين يمكنني الحصول على العلاج بطريقة McMinn
أنواع المفاصل
هناك طريقتان أساسيتان في جراحة العظام الحديثة لزراعة مفصل الورك. وهو الاستبدال الكلي للمفصل أو زراعة المفصل السطحية.
الاستبدال الكلي - يشمل تصحيح جميع العناصر المفصلية - رأس وعنق عظم الورك والغضاريف المفصلية والسطح الداخلي للحق (انخفاض في عظم الحوض الذي يرتبط به رأس الفخذ). يحل الطرف الاصطناعي محل الجزء العلوي من عظم الورك تماماً ويشكل مفصلاً صناعياً. هذه التقنية ممتازة للمرضى الذين يعانون من خلل التنسج وفصال الورك، والنخر العقيم لرأس الورك وتشوه شديد في الحُق. أي المرضى الذين يعانون من تدمير أو تشوه سريري كبير لمفصل الورك.
خلال زراعة الطرف السطحي، يحتفظ الجراح برأس فخذ المريض. تتم إزالة الغضاريف التالفة ونمو العظام (النابتة العظمية) من السطح المفصلي للعظم، وبعد ذلك يتم وضع غطاء خاص عليها. يستعيد الطلاء المقاوم للتآكل الجديد الهيكل الطبيعي لعظم الفخذ، ويقلل من قوة الاحتكاك في المفصل ويحسن وظيفته. إذا لم يتم إتلاف الحُق، لن يقوم الجراح بمعالجته. خلاف ذلك، يقوم الطبيب أيضاً بإزالة الغضروف التالف من سطح الحُق. في الوقت نفسه، يتم الحفاظ على الأنسجة العظمية للمريض بأقصى حد ممكن.
ميزات الزراعة اللطيفة للمفصل بطريقة McMinn
يعد استبدال مفصل الورك اللطيف McMinn إجراءاً مبتكراً تم تطويره من قبل البروفيسور د. مكمين (Derek McMinn)، جراح العظام في BMI Edgbaston Hospital في برمنغهام.
أثناء العملية، يتم استخدام مادة فريدة من نوعها تم إنشاؤها والحصول على براءة اختراعها من قِبل أخصائيي المستشفى - البولي إثيلين شديد التحمل. بالإضافة إلى القوة العالية والليونة، فإن المادة لا تسبب الحساسية. يتم استخدامها بنجاح للمرضى الذين يعانون من الربو القصبي والتهاب الجلد التأتبي وفرط الحساسية لمسببات الحساسية المختلفة.
يُطلق على إجراء McMinn لزراعة الأطراف الاصطناعية "Polymotion Hip Resurfacing" أو "Birmingham Hip Resurfacing". أثناء العملية، تتم معالجة السطح المفصلي التالف من الفخذ بعناية لتتناسب بشكل مثالي مع الطرف الاصطناعي، مع الحفاظ على الجزء الأكبر من كتلة العظام. بعد ذلك، يتم تثبيت الطرف بشكل آمن على السطح المعد. إذا لزم الأمر، يتم استبدال البطانة الغضروفية التالفة للحق بشكل إضافي - وهذا يضمن أقصى قدر من الامتثال للأسطح المفصلية.
من المهم بشكل خاص الحفاظ على الحجم الكامل لأنسجة العظام خاصة لدى المرضى الشباب والنشطاء جسدياً. حتى أكثر أنواع الأطراف الاصطناعية الموثوق بها لها عمر افتراضي محدود - اعتماداً على مستوى النشاط البدني، بعد 15 إلى 25 عاماً تتلاشى الأطراف الاصطناعية ويحتاج المريض إلى عملية ثانية لاستبدالها. في حالة التبديل الكلي الكلاسيكي، تتم إزالة رأس وعنق عظمة الفخذ، لذلك، من الصعب تثبيت بدلة جديدة لتحل محل البالية - ليس لديها أي شيء يمكن تثبيتها إليه.
يحتاج المرضى المسنون عادةً إلى بدلة اصطناعية لمرة واحدة عند تركيب طرف عالي الجودة، في حين يحتاج المرضى الصغار ومتوسطي العمر إلى تدخل متكرر. تخلق عملية McMinn ظروفاً مواتية لزراعة المفاصل مرة أخرى لكل من الاستبدال الكلي والسطحي.
مؤشرات لزراعة مفصل الورك وفقاً لـ McMinn
أي نوع من أنواع زراعة مفاصل الورك هو إجراء صعب من الناحية التقنية وغازي للغاية. لذلك، يتم تنفيذه في الحالات التي يكون فيها العلاج المحافظ والعلاج الطبيعي غير قادرين على تحسين حالة المريض. الاستبدال السطحي بطريقة McMinn فعالة في مثل هذه الأمراض:
- النخر اللاوعائي لرأس الفخذ.
- خلل التنسج وفصال الورك، من الدرجة III-IV (أو II عندما يكون الألم ملحوظاً وظهور ضعف وظيفي).
- فصال الورك مجهول السبب ، من الدرجة III-IV (أو II عندما يكون الألم حاداً وظهور ضعف وظيفي).
- فصال الورك بعد الصدمة.
- متلازمة المعاوقة لمفصل الورك
الاستبدال اللطيف لمفصل الورك باستخدام طريقة McMinn هو أفضل طريقة للعلاج في مثل هذه الحالات السريرية:
- صغر سن المريض (الرجال الذين تقل أعمارهم عن 65 عاماً والنساء دون سن الـ 55).
- أسلوب حياة نشط ومجهود بدني مكثف، بما في ذلك الرياضات الاحترافية.
- الحاجة إلى الشفاء السريع لاستعادة النشاط البدني.
- تشخيص ضعف وظائف الكلى (في المراحل المبكرة أو في الفشل الكلوي).
- تاريخ طبي مليء بالحساسية (على وجه الخصوص، حساسية المعادن).
في بعض الحالات السريرية، تكون زراعة مفصل الورك باستخدام طريقة McMinn أقل فعالية مقارنة بالاستبدال الكلي الكلاسيكي. خاصة الموانع النسبية للعملية:
- العمر أكبر من 65 سنة للرجال وأكبر من 55 سنة للنساء.
- الحاجة إلى تصحيح طول الأطراف السفلية (لن يكون الطرف الاصطناعي قادراً على محاذاة طول الساقين).
- هشاشة عظام متقدمة، وعدم استقرار المفصل.
- تدمير أكثر من 30٪ من رأس الفخذ.
- تشوه شديد في رأس الفخذ أو الحق.
مزايا زراعة الطرف الاصطناعي اللطيفة بطريقة McMinn
نظراً للخصائص الفريدة للمادة الاصطناعية وخصائص العملية، توفر زراعة المفاصل الاصطناعية وفق McMinn للمريض عدداً من المزايا المهمة:
- استخدام الوصول الجراحي الخلفي طفيف التوغل إلى مفصل الورك.
- انخفاض خطر حدوث نزيف أو عدوى أو انسداد أثناء عملية McMinn، فإن سلامة المشاشة، حيث يوجد النخاع العظمي وتمر الأوعية الدموية الكبيرة، لا تتلف.
- انخفاض خطر خلع أو إزاحة الأطراف الاصطناعية - تكون الأطراف الاصطناعية مستقرة حتى عند النشاط البدني المكثف، يتم الحفاظ على الميكانيكا الحيوية الطبيعية للمفصل.
- دخول المستشفى بشكل أسرع وفترة إعادة تأهيل قصيرة - يمكن للمريض التحرك باستخدام عكاز واحد أو اثنين في غضون بضعة أيام بعد التدخل.
- حمل غير محدود على المفصل - ليست هناك حاجة إلى "حماية" الساق المريضة أو الحد من النشاط البدني المعتاد، حيث يحتفظ المفصل على الشكل التشريحي الطبيعي ونطاق الحركة. بعد 3 أشهر من الجراحة يمكن للمريض العودة إلى الرياضة، وبعد 6 أشهر - الانخراط في رياضات الضرب (على سبيل المثال، الملاكمة).
- الحفاظ على جميع ردود الفعل، بما في ذلك حساسية المستقبلات - يشعر المريض بالمفصل المزروع كمفصل خاص به؛ ويسمى هذا التأثير بـ "forgotten hip".
- زيادة كثافة المعادن في العظام - وفقاً لنتائج قياس الكثافة، تزداد كثافة عظم الفخذ الذي يتم جراحته بعد 1-2 سنوات بنسبة 5-1٪، وهو أمر مهم للوقاية من الكسور والأداء الطبيعي للمفصل الاصطناعي.
- إمكانية زراعة الطرف الاصطناعي مرة أخرى - استبدال الطرف بعد نهاية مدة خدمته.
أين يمكنني الحصول على العلاج بطريقة McMinn
من الممكن إجراء العمليات اللطيفة لزراعة مفصل الورك باستخدام طريقة McMinn عند استيفاء ثلاثة شروط:
- معدات تقنية جيدة في المستشفى.
- توفر الطرف الاصطناعي المصنوع من المادة الحاصلة على براءة الاختراع.
- خبرة جراح العظام في تنفيذ مثل هذه العمليات.
يتم تنفيذ هذه العمليات في المستشفيات الأوروبية الرائدة، وخاصة في المستشفيات الجامعية ومراكز العظام في ألمانيا. يمكن للمرضى الأجانب أيضاً الخضوع لعملية جراحية هنا، بشرط الحصول على إذن للعلاج والترتيب الصحيح للوثائق الطبية. يجب عليك أيضاً التخطيط لرحلتك مقدماً، لأنه بعد العملية سيتحرك المريض لفترة من الوقت باستخدام العصا أو العكاز.
للخضوع للعلاج بأقصى قدر من الراحة والأمان، سوف يساعدك أخصائيو Booking Health. إن Booking Health هي المشغل الوحيد للسياحة الطبية في العالم الذي يقدم الدعم الكامل في جميع مراحل العلاج. تقدم Booking Health المساعدة في مثل هذه الجوانب المهمة:
- اختيار المستشفى المناسب بناءً على ملف التأهيل السنوي
- التواصل المباشر مع الطبيب المعالج
- التحضير الأولي لبرنامج العلاج دون تكرار الفحوصات السابقة
- ضمان تكلفة مواتية لخدمات المستشفى، بدون نسبة ومعاملات للمرضى الأجانب (توفير ما يصل إلى 50٪)
- أخذ موعد في التاريخ المطلوب
- المراقبة المستقلة للبرنامج الطبي في جميع المراحل
- تأمين ضد زيادة تكلفة العلاج في حالة حدوث مضاعفات (تغطية بمبلغ 200000 يورو، صالح لمدة 4 سنوات)
- المساعدة في شراء وشحن الأدوية
- التواصل مع المستشفى بعد الانتهاء من العلاج
- التحكم في الحسابات وإعادة الأموال الغير منفقة
- تنظيم إعادة تأهيل العظام
- خدمة على أعلى مستوى: حجز الفنادق وتذاكر الطيران والنقل
اترك طلباً يحتوي على المعلومات الطبية الأساسية على موقع الشركة، وسيقوم أطباء Booking Health باختيار أنسب طريقة علاجية لك، وسوف يرافقك المنسقون على مدار 24 ساعة طوال أيام الأسبوع. تكلفة العلاج في المستشفيات المختلفة يمكنك العثور عليها على موقع Booking Health.
اختر العلاج في الخارج، وسوف تحصل بلا شك على نتيجة ممتازة!
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقالة ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
اقرأ:
لماذا Booking Health - أسئلة وأجوبة
كيف لا نخطئ عند اختيار المستشفى والأخصائي
7 أسباب للوثوق بتصنيف المستشفيات على موقع Booking Health