عن قسم أمراض الروماتيزم في مركز أمراض الروماتيزم ACURA بادن-بادن
يُقدم قسم أمراض الروماتيزم في مركز أمراض الروماتيزم ACURA بادن-بادن مجموعة كاملة من الخدمات الطبية في هذا التخصص الطبي. يُقدم القسم الرعاية الطبية للمرضى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي، والداء الكولاجيني، والالتهاب الوعائي، والالتهاب الفقاري المفصلي اللاصق (التهاب الفقار المُقّسِّط، والتهاب المفاصل الصدفي)، ومتلازمة شوغرن Sjögren's syndrome، والنقرس، وتصلب الجلد، والتهاب المفاصل المُعدي، وألم العضلات الروماتزمي، وأمراض أخرى. تبدأ العملية العلاجية بالتشخيص، ويشمل الفحص السريري، والاختبارات المعملية، والاختبارات الآلية. بعد مراجعة النتائج، يبدأ أطباء القسم في تطوير نظام علاج مثالي للمريض. يفضل أخصائيو القسم العلاج الشامل، بما في ذلك العلاج الدوائي بالعوامل المناعية، والأدوية البيولوجية، وأدوية حديثة أخرى، والعلاج الطبيعي، والعلاج الوظيفي، والعلاج بالنظام الغذائي، وإدارة الألم، والدعم النفسي. يتم تقديم العلاج وفقاً للبروتوكولات السريرية الحالية وتوصيات الجمعية الألمانية لأمراض الروماتيزم (DGR) والرابطة الألمانية لمكافحة الروماتيزم. كبير الأطباء في القسم هو الدكتور في الطب أولاف شولتس.
يركز القسم في ممارسته السريرية اليومية على علاج التهاب المفاصل الروماتويدي. يتطور المرض بسبب خلل في جهاز المناعة، ونتيجة لذلك ينظر إلى أنسجة المريض على أنها غريبة. التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض جهازي مصحوب بضرر متناظر في المفاصل الصغيرة في الأطراف العلوية والسفلية. النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض بثلاث مرات من الرجال. يتطور مرض التهاب المفاصل الروماتويدي في سن مبكرة (35-55 سنة)، ويتقدم ببطء نسبياً، ومع مرور الوقت غالباً ما يؤدي إلى فقدان القدرة على العمل وانخفاض جودة الحياة. يُسبب التهاب المفاصل الروماتويدي تيبس المفاصل في الصباح، وألم، وتورم، وحُمى في المفاصل المتأثرة، وتكوّن عقيدات روماتويدية، وضعف عام، وتوعك. يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي بنوبات تفاقُم تتناوب مع فترات من الهدأة النسبية. مع مسار معقد للمرض، هناك خطر كبير لتلف الأعضاء الداخلية، وخاصة القلب والرئتين. في مرحلة التشخيص، يقوم أطباء القسم بإجراء فحص سريري، وتحليل التاريخ الطبي للمريض، وإجراء سلسلة من الفحوصات المعملية، والفحص بالأشعة السينية، وبزل المفصل. في بعض الحالات، قد يتم أيضاً إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. يعتمد علاج التهاب المفاصل الروماتويدي على العلاج الدوائي. يستخدم الأطباء الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية، والأدوية الأساسية، والأدوية الهرمونية، والعوامل البيولوجية. يتم وصف نظام العلاج الدوائي بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار مرحلة ودرجة نشاط العملية المرضية. يتم استكمال العلاج الدوائي بالعلاج الطبيعي الشامل، والتدليك، والعلاج بالنظام الغذائي، وغيرها من التدابير العلاجية.
يتمتع أخصائيو القسم أيضاً بمؤهلات استثنائية في علاج التهاب المفاصل التفاعلي، وهو مرض التهابي يتطور بعد الإصابة بعدوى، غالباً ما تكون معوية أو بولية تناسلية. في معظم الحالات، يتطور التهاب المفاصل التفاعلي في غضون شهر بعد الإصابة: ترتفع درجة حرارة الجسم، والصداع، والتوعك، والتهاب المفصل، والتهاب الإحليل (التبول المتكرر مع الألم والحرقان)، وتتطور علامات التهاب الملتحمة (الدمعان، واحمرار في العينين). في الوقت نفسه، تظهر أعراض المفاصل (عادةً ما يصبح مفصل واحد أو أكثر ملتهباً). تتأثر مفاصل الأطراف السفلية في أغلب الأحيان، لذلك مع تقدُم المرض، قد يصبح من الصعب على المريض الحركة. في بعض الأحيان يكون هناك ألم في أسفل الظهر، مما يُشير إلى تلف المفاصل العجزية الحرقفية ومفاصل العمود الفقري. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل التفاعلي على هيئة أشكال حادة، وتحت الحادة، ومزمنة، وانتكاسية. البروتوكول التشخيصي لالتهاب المفاصل التفاعلي المشتبه به يتضمن مجموعة واسعة من الاختبارات المعملية: تعداد الدم الكامل، وتحليل البول، واختبار الدم الكيميائي الحيوي، والاختبارات المناعية، وتحليل السائل الزليلي، وغيرها. يتضمن التشخيص أيضاً إجراء فحوصات الأشعة السينية للمفاصل المتأثرة وفحوصات الموجات فوق الصوتية لتقييم حالة الأنسجة المحيطة بالمفاصل؛ وفي حالات معقدة، قد تكون هناك حاجة إلى تنظير المفصل. المهمة الرئيسية لأطباء القسم في المراحل المبكرة من علاج التهاب المفاصل التفاعلي تتمثل في القضاء على البؤرة المُعدية الأولية باستخدام العلاج المضاد للبكتيريا. يمكن تخفيف التفاعلات الالتهابية في المفاصل باستخدام الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية. في الحالات الشديدة من التهاب المفاصل التفاعلي، يلجأ المتخصصون في القسم إلى العلاج بـ الستيرويد القشري و/أو الأدوية الأساسية. العلاجات غير الدوائية لها تأثير مفيد أيضاً. قد يشمل ذلك العلاج الطبيعي، والعلاج بالتمارين الرياضية، والتدليك، والعلاج بالنظام الغذائي.
جزء مهم من عمل الفريق الطبي في القسم هو تقديم الرعاية الطبية للمرضى المصابين بأمراض جهازية التهابية، وأكثرها شيوعاً الذئبة الحمامية الجهازية (SLE). هذا المرض ذو طبيعة مناعية ذاتية ويُسبب التهاباً جهازياً مع تلف الأعضاء الداخلية. يستند هذا المرض على خلل في عمل جهاز المناعة. الذئبة الحمامية الجهازية لها مسار مزمن مع فترات من الهدأة والتفاقم. إنها تؤثر على الجلد، والقلب، والكلى، والمفاصل، والرئتين، والدماغ. العلامات الأولى للذئبة الحمامية الجهازية هي طفح جلدي مميز على شكل فراشة على الخدين وجسر الأنف. الأعراض الكلاسيكية الأخرى لمرض الذئبة الحمامية الجهازية تشمل الحُمى، وزيادة التعب، وآلام المفاصل، والتورم، والصداع، والدوار، والتهاب الأغشية المخاطية للأنف والفم. وقد يحدث أيضاً فقر الدم، والحكة، والحُمى، ومشاكل الجهاز الهضمي، وتضخم العقد اللمفاوية. إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، يكون المريض معرضاً لخطر تطور الإصابة بمضاعفات خطيرة، بما في ذلك التهاب التامور، والتهاب عضلة القلب، والتهاب الكلى، والالتهاب الرئوي، والتهاب الجنبة. يتم تشخيص الذئبة الحمامية الجهازية بناءً على نتائج الفحص السريري والفحوصات المعملية. تعتمد أساليب العلاج على مظاهر ونشاط العملية الالتهابية. يشمل العلاج استخدام أدوية من مجموعات دوائية مختلفة مثل مثبطات المناعة، والأدوية الهرمونية، والأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية، وما إلى ذلك. يقوم المتخصصون في القسم بتطوير نظام علاجي للمريض مع الأخذ في الاعتبار درجة نشاط SLE، ووجود تلف في الأعضاء الداخلية، والحالة الصحية العامة، وعوامل أخرى. تجدر الإشارة إلى أن الذئبة الحمامية الجهازية تُعتبر مرضاً غير قابل للشفاء، ولكن مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب هناك فرصة كبيرة لتحقيق تحسُن ملحوظ وهدأة طويلة الأمد.
تشمل مجالات التركيز السريرية للقسم ما يلي:
- تشخيص وعلاج التهاب المفاصل
- تشخيص وعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي
- تشخيص وعلاج التهاب المفاصل الصدفي
- تشخيص وعلاج النقرس
- تشخيص وعلاج داء لايم
- تشخيص وعلاج التهاب المفاصل التفاعلي
- تشخيص وعلاج الأمراض الالتهابية الجهازية
- تشخيص وعلاج الذئبة الحمامية الجهازية
- تشخيص وعلاج متلازمة CREST
- تشخيص وعلاج متلازمة شوجرن Sjögren's syndrome
- تشخيص وعلاج التهاب العضلات والتهاب الجلد والعضل
- تشخيص وعلاج متلازمة شارب Sharp syndrome
- تشخيص وعلاج التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة
- تشخيص وعلاج ألم العضلات الروماتزمي
- تشخيص وعلاج الورام الحبيبي الويغنري
- تشخيص وعلاج التهاب حوائط الشريان العقدي
- تشخيص وعلاج مرض بهجت Behcet's disease
- تشخيص وعلاج أمراض العمود الفقري الالتهابية (التهاب المفاصل الفقاري)
- تشخيص وعلاج مرض Bechterew
- تشخيص وعلاج متلازمة سافو SAPHO syndrome
- تشخيص وعلاج هشاشة العظام
- تشخيص وعلاج أمراض روماتيزمية أخرى
تتضمن الخيارات العلاجية للقسم ما يلي:
- العلاج الدوائي
- العلاج الطبيعي
- العلاج الوظيفي
- العلاج بالنظام الغذائي، بما في ذلك استخدام النظام الغذائي الكيتوني
- إدارة الألم
- الرعاية النفسية
- طرق علاجية أخرى
السيرة الذاتية
الأنشطة المهنية
- 1995 - 1996 فترة تدريب.
- 1996 القبول في ممارسة الطب.
- 1998 مناقشة الأطروحة. الموضوع: "تطوير نموذج معملي لدراسة أمراض المفصل المدمرة."
- 1996 - 2003 زميل باحث وطبيب مساعد.
- 2003 شهادة البورد في الطب الباطني.
- 2005 شهادة البورد في أمراض الروماتيزم؛ الممارسة السريرية في قسم أمراض الغدد الصماء ومرض السكري، وقسم أمراض الكلى، وأمراض الروماتيزم، ومرض السكري، والطب الباطني في مستشفى جامعة كولونيا.
- 2005 - 2019 طبيب كبير، قسم أمراض الروماتيزم، مركز أمراض الروماتيزم ACURA بادن-بادن.
- منذ 01.2020 كبير الأطباء، قسم أمراض الروماتيزم، مركز أمراض الروماتيزم ACURA بادن-بادن.
صورة الطبيب: (c) ACURA Rheumazentrum Baden-Baden