العلاج الكيميائي هو أحد العلاجات الرئيسية لسرطان الثدي، مما يقلل من خطر تكرار الورم بعد الجراحة. في حالة السرطان المتقدم، يتم استخدامه جنباً إلى جنب مع العلاج الهرموني والموجه، مما يسمح بكبح نمو الأورام لوقت طويل.
من يحتاج للعلاج الكيميائي؟
لا يُستخدم العلاج الكيميائي دائماً لسرطان الثدي. العملية الجراحية لها أهمية قصوى في علاج المرض.
المؤشرات لاستخدام العلاج الكيميائي بالإضافة إلى الجراحة، اعتماداً على النوع الفرعي البيولوجي الجزيئي لسرطان الثدي:
- لومينال A - تم العثور على بؤر نقيلية في 5 أو أكثر من العقد الليمفاوية، أو الورم الرئيسي أكبر من 5 سم.
- أي أنواع أخرى من سرطان الثدي - بحجم الورم 5 مم أو أكثر أو وجود بؤرة نقيلية واحدة على الأقل في العقد الليمفاوية التي تمت إزالتها.
ما هو العلاج الكيميائي؟
الخيارات الرئيسية للعلاج الكيميائي، اعتماداً على مرحلة علاج سرطان الثدي الموصوفة:
العلاج الكيميائي المساعد (adjuvant)- يستخدم بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي. مصمم للقمع طويل الأمد للأورام والنقائل المجهرية. إنه نوع العلاج الكيميائي لسرطان الثدي المستخدم في معظم المستشفيات.
العلاج الكيميائي الابتدائي المساعد (Neoadjuvant) - يستخدم لتقليل حجم وكتلة الورم، لتقليل مرحلة سرطان الثدي. في بعض الأحيان يكون العلاج الكيميائي قبل العلاج الأساسي بمثابة تجربة: يصف الأطباء الأدوية ويقيمون تأثيرها من أجل فهم احتمالات العلاج الإضافي لسرطان الثدي. بعد إجراء العلاج الكيميائي قبل العلاج الأساسي، يمكن إجراء عملية جراحية لإزالة الورم.
يستخدم العلاج الكيميائي الجهازي بشكل رئيسي لعلاج سرطان الثدي في ألمانيا. وهذا يعني أن الأدوية التي تدخل الجسم بطريقة أو بأخرى تدخل الدورة الدموية، ثم تتغلغل مع الدم في الورم. أكثر طرق العلاج الكيميائي شيوعاً هي عن طريق الفم (تناول الدواء) أو عن طريق الوريد.
بالنسبة لبعض أنواع سرطان الثدي، يكون العلاج الموجه (الموجه جزيئياً) فعالاً. إنه مكمل لنظام العلاج بالأدوية ويعمل بدقة على الورم، مما يتسبب في الحد الأدنى من الآثار الجانبية. يتم استخدام هذا العلاج في ألمانيا بعد الجراحة وفي المراحل المتقدمة من سرطان الثدي، بدون جراحة.
العلاج الكيميائي المساعد
في أغلب الأحيان، يبدأ علاج سرطان الثدي في ألمانيا بالجراحة. يُستخدم العلاج الإشعاعي بعد الجراحات المحافظة على الثدي، وأحياناً بعد الاستئصال الجذري للثدي. يوصف العلاج الكيميائي بعد قطع الثدي أو استئصاله.
يستخدم الأطباء أنظمة العلاج الكيميائي المختلفة لسرطان الثدي. يتم العلاج في ألمانيا وفقاً للبروتوكولات الأوروبية القياسية. يراقب المتخصصون الألمان بدقة التركيبات المطلوبة والجرعات وتكرار إعطاء الأدوية والفترات الفاصلة بين دورات العلاج الكيميائي.
يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي. يستمر العلاج الكيميائي عادة من 3 إلى 6 أشهر. يتم تنفيذ العلاج الموجه، إذا لزم الأمر، لمدة 6 أشهر على الأقل، والأمثل - 12 شهراً.
يمكن الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الهرموني. ولكن لا يتم إعطاؤه عادة في نفس وقت العلاج الإشعاعي. إذا كان العلاج المشترك مطلوباً، يتم إجراؤه بالتسلسل التالي:
1. الجراحة.
2. العلاج الكيميائي.
2. العلاج الإشعاعي.
التشعيع ممكن فقط بعد 1-3 أشهر من جراحة الثدي. كما يتم إجراؤه في موعد لا يقل عن 3 أسابيع من انتهاء العلاج الكيميائي لسرطان الثدي، بغض النظر عن مدته. يمكن للأطباء أن يصفوا كلاً من العلاج الموجه والهرموني في نفس الوقت مع العلاج الإشعاعي.
العلاج الكيميائي الابتدائي المساعد
في بعض الأحيان، بعد تشخيص سرطان الثدي، يتضح أن الورم كبير جداً بحيث لا يمكن إزالته عن طريق الجراحة. في هذه الحالة، يبدأ علاج السرطان في ألمانيا بالعلاج الكيميائي. يعمل على تقليص الورم وتثبيط النقائل، مما يسهل على الطبيب إزالة الورم في المستقبل ويقلل من خطر تكراره.
الدراسات المقارنة لم تقدم إجابة محددة حول الوقت المناسب لاستخدام العلاج الكيميائي لسرطان الثدي: قبل الجراحة أو بعدها. الدول المختلفة والمستشفيات المختلفة تستخدم استراتيجيات مختلفة. غالباً ما يتم استخدام الأدوية بعد الجراحة في المراحل المبكرة من السرطان، بينما يتم وصفها قبل الجراحة للأورام الكبيرة ذات النقائل.
إذا بدأ العلاج في ألمانيا بالعلاج الكيميائي، فلن يتم إجراء الدورة بأكملها دائماً قبل الجراحة. بمجرد أن تصبح العملية ممكنة، يمكن إجراؤها. يمكن تقسيم علاج سرطان الثدي واستكماله بعد الجراحة. إذا تم تلقي العلاج الكيميائي بالكامل، فلن يستمر بعد العملية.
العلاج الكيميائي لسرطان الثدي المتقدم
أصبح العلاج الكيميائي هو العلاج الرئيسي للسرطان في ألمانيا إذا أعطى الورم نقائلاً بعيدة. في هذه الحالة، لا يمكن أن يوفر العلاج الدوائي الشفاء التام، لكنه يسمح لبعض الوقت بالتحكم في الورم.
العلاج الكيميائي له تأثير جيد ويوفر فترة طويلة خالية من الانتكاس. يوفر معدل بقاء على قيد الحياة لمدة عامين بنسبة 30٪ لسرطان الثدي النقيلي. يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للمرضى الذين يعانون من المرحلة الأخيرة من المرض حوالي 5٪.
أحياناً يكون للعلاج الكيميائي تأثير سريع. يتراجع سرطان الثدي بسرعة. في بعض المرضى، يتم تقليل الورم لدرجة أنه لم يعد من الممكن اكتشافه أثناء التشخيص بالأجهزة. لكن الحصول على تأثير جيد من العلاج الكيميائي في ألمانيا ليس سبباً لوقف العلاج. تظهر الأبحاث أن أخذ الدورة الكاملة يوفر فترة بقاء على قيد الحياة أفضل للمريض.
بالنسبة لبعض النساء، يصبح تأثير العلاج الكيميائي ضعيفاً في مرحلة ما من علاج سرطان الثدي. لا تعد الأدوية تعمل بالطريقة التي اعتادوا عليها ويستمر المرض في التقدم. في مثل هذه الحالات، يمكن إجراء العلاج في ألمانيا وفقاً لبروتوكولات خاصة:
- العلاج الكيميائي بجرعات عالية (dose intensity)؛
- العلاج الكيميائي على فترات مخفضة أو العلاج الكيميائي الكثيف (dose-dense chemotherapy).
في السنوات الأخيرة، لم يتم استخدام العلاج الكيميائي بجرعات عالية لسرطان الثدي في معظم المستشفيات، حيث أظهرت الدراسات عدم وجود فوائد كبيرة مع زيادة كبيرة في مخاطر الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي.
في الوقت نفسه، يعطي العلاج الكيميائي كثيف الجرعات نتائج جيدة في مرضى سرطان الثدي المتقدم. يزيد من فترة خالية من الانتكاس وخطر الموت. لا يُعد العلاج الكيميائي الكثيف علاجاً قياسياً في ألمانيا، ولكنه يُستخدم فقط في الحالات القصوى، حيث يزيد هذا المخطط من التأثير السام للأدوية على نظام تكوين الدم.
لماذا من الأفضل الخضوع للعلاج الكيميائي في ألمانيا؟
العلاج الدوائي لسرطان الثدي متاح فعلياً في كل بلد في العالم. في الوقت نفسه، يتم إرسال عدد كبير من المرضى للعلاج إلى ألمانيا، متوقعين أفضل تأثير وأمان للعلاج الذي يتم إجراؤه في المستشفيات الألمانية.
يتمتع العلاج الكيميائي في ألمانيا بالعديد من المزايا:
1. يتم العلاج في ألمانيا وفقاً للبروتوكولات الدولية. تستخدم المستشفيات الألمانية بالضبط تلك الأنظمة التي أثبتت أنها الأفضل في التجارب السريرية لأنواع معينة من سرطان الثدي. لا توجد مواقف يستخدم فيها الطبيب أنظمة العلاج الكيميائي الخاصة به أو التي عفا عليها الزمن، متجاهلاً البروتوكولات الحديثة.
2. بالنسبة للعلاج الكيميائي في ألمانيا، يتم استخدام الأدوية الأصلية التي خضعت للبحث، وليس الأدوية الجنيسة (نظائرها الرخيصة التي تنتجها شركات أدوية أخرى ذات قاعدة أدلة ضعيفة نسبياً).
3. إذا لزم الأمر، يمكن تصحيح نظام العلاج الكيميائي في ألمانيا. يقلل الأطباء الجرعات إذا كانت المرأة لا تتحمل العلاج وهناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة. عندما يتناقص تأثير العلاج الكيميائي في ألمانيا، يمكن للأطباء استخدام بروتوكول العلاج الكيميائي كثيف الجرعة. في الوقت نفسه، يزداد عدد الآثار الجانبية، ولكن تزداد فعالية العلاج حتى لدى المرضى المصابين بأشكال متقدمة من سرطان الثدي.
4. في المستشفيات الألمانية، يتم إجراء التشخيص الجيني الجزيئي لسرطان الثدي، مما يجعل من الممكن وضع خطة العلاج الكيميائي بدقة - في ألمانيا، يتم استخدام اختبارات خاصة لهذا الغرض، مثل Oncotype DX و MammaPrint و Prosigna.
5. تحمّل أفضل للعلاج الكيميائي - يتلقى المرضى في ألمانيا علاجاً داعماً للأعراض. يمنع الآثار الجانبية الخطيرة والمضاعفات.
6. العلاج المركب عالي الجودة - لا يتم في ألمانيا استخدام العلاج الكيميائي فقط لمكافحة سرطان الثدي، وإنما أيضاً العلاج الإشعاعي والجراحة والعلاج الهرموني. هذه التقنيات مجتمعة تعطي أفضل النتائج.
7. التكلفة المعقولة للعلاج. ربما تكون أسعار خدمات الأطباء الألمان أعلى منها في المستشفى الموجودة في بلدك. لكن علاج السرطان في ألمانيا أرخص منه في البلدان المتقدمة الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، ستكون تكلفة العلاج في ألمانيا أقل بالنسبة لك إذا قمت بحجز برنامج طبي من خلال خدمة Booking Health.
أين تذهب لعلاج السرطان في ألمانيا؟
إذا كنت ترغب في الخضوع للعلاج في ألمانيا، فاستخدم خدمة Booking Health. يمكنك على موقعنا الحصول على معلومات حول المستشفيات والأطباء والأسعار. قارن بين تكلفة العلاج في المستشفيات المختلفة وحجز برنامج طبي بأفضل سعر.
ستقوم Booking Health بترتيب العلاج لك في ألمانيا. خدماتنا وفوائدنا:
- اختيار مستشفى لعلاج السرطان في ألمانيا، والذي يعتبر أطباؤه أفضل المتخصصين في هذا المرض؛
- التواصل المباشر مع الطبيب؛
- تقليل وقت انتظار علاج السرطان في ألمانيا وتحديد موعد في وقت مناسب لك؛
- تخفيض تكلفة العلاج في ألمانيا - يتم تخفيض الأسعار بسبب عدم وجود رسوم إضافية للمرضى الأجانب؛
- توفير المعلومات الفعلية حول نفقاتك، وتكلفة الإجراءات الطبية الفردية، والأموال المتبقية في الحساب؛
- إعداد برنامج طبي دون الحاجة إلى تكرار الفحوصات السابقة؛
- التواصل مع المستشفى بعد العلاج في ألمانيا؛
- شراء وشحن الأدوية؛
- تنظيم عمليات تشخيص أو علاج إضافي في ألمانيا.
يقدم متخصصو Booking Health خدمة عالية الجودة. سنحجز لك فندقاً وتذاكر طيران، وننظم لك النقل من المطار إلى المستشفى والعودة.