الورم الأرومي الدبقي (سرطان الدماغ) - الاستئصال الجراحي الكامل أو الجزئي للورم: العلاج في أفضل المستشفيات في ألمانيا بأسعار معقولة
من بين جميع أنواع أورام الدماغ، يعتبر الورم الأرومي الدبقي أكثر الأورام خباثة. لديه توقعات سيئة. ينمو الورم بسرعة ويكاد دائماً يتكرر بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي. ومع ذلك، فقد أحرز الأطباء الألمان بعض التقدم في علاج ورم الدماغ هذا. يمكن أن يؤدي استئصاله وطرق العلاج الإضافية إلى زيادة متوسط العمر المتوقع للمريض لعدة سنوات.
مبادئ علاج الورم الأرومي الدبقي
الجراحة هي العلاج الأساسي للورم الأرومي الدبقي. يقوم الطبيب أثناء العملية باستئصال الورم الدماغي بالكامل أو جزء منه فقط، في حال وجود خطر إلحاق تلف بالمناطق المهمة من الجهاز العصبي المركزي أثناء الاستئصال الكامل.
لكن الجراحة وحدها لا تكفي للمرضى المصابين بالورم الأرومي الدبقي. عادة ما تكون العلاجات الإضافية مطلوبة وتستخدم بعد عدة أسابيع من الجراحة. يستخدم الأطباء الألمان العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي في الممارسة السريرية.
يمكن أن يدمر العلاج الإشعاعي أي ورم متبقي في الدماغ. ولكن حتى إذا تمت إزالة الورم الأرومي الدبقي تماماً، فلا يزال العلاج الإشعاعي مطلوباً. يعرض الأطباء سرير الورم للإشعاع لتأخير حدوث الانتكاس. يوصف العلاج الكيميائي في نفس الوقت. أظهرت التجارب السريرية أن استخدامه مع العلاج الإشعاعي يزيد من معدل بقاء المرضى على قيد الحياة بشكل عام ومعدل بقاء المرضى على قيد الحياة الخالي من الأمراض.
كيف تتم العملية؟
يتم استئصال ورم الدماغ أثناء الجراحة المجهرية. يقوم الطبيب بإجراء ثقب الجمجمة. ثم يتم استئصال الورم قدر الإمكان، ومن الأفضل بشكل كامل. علاوة على ذلك، من المهم جداً أثناء الجراحة:
- عدم إتلاف المناطق المهمة المسؤولة عن الوظائف الحيوية؛
- عدم الإضرار بالمناطق المهمة وظيفياً في الدماغ، لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى عجز عصبي عميق بعد الجراحة؛
- عدم إزالة أو تشريح الكثير من أنسجة الدماغ لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات، لتجنب النزيف والوذمة الدماغية الكبيرة في فترة ما بعد الجراحة.
يستطيع المتخصصون الألمان التنقل بشكل مثالي في تجويف الجمجمة للمريض، لأنهم يستخدمون أثناء الجراحة أحدث أنظمة الملاحة العصبية. إنها الأجهزة التي تستطيع بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي و / أو التصوير المقطعي المحوسب و / أو الموجات فوق الصوتية تصوير أنسجة المريض في الوضع ثلاثي الأبعاد. يتطلب ذلك أحياناً تثبيت إطار التوضيع التجسيمي على الرأس، لكن تستخدم بعض المستشفيات المعدات التجسيمية بدون إطار.
لتجنب إلحاق الضرر بالمناطق المهمة وظيفياً أثناء الجراحة، يستخدم الطبيب طرق التشخيص التالية أثناء الجراحة:
- رسم الخرائط الدماغ الوظيفية؛
- الفحوصات الفيزيولوجية الكهربائية.
يمكن اكتشاف المناطق المهمة وظيفياً باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي حتى قبل الجراحة.
النمو التسللي هو سمة من سمات الورم الأرومي الدبقي. يستخدم الأطباء الصبغة الفلورية أثناء الجراحة لتمييز ورم الدماغ عن أنسجة الدماغ السليمة. تتراكم في الخلايا السرطانية و "تلونها".
أظهرت التجارب السريرية في ألمانيا التي شملت 350 مريضاً مصاباً بالورم الأرومي الدبقي أن استخدام التشخيص الفلوري أثناء العملية يضاعف من معدل بقاء المرضى على قيد الحياة بدون تكرار أمراض ويضاعف أيضاً احتمالية إزالة الورم بالكامل.
العلاج الجراحي للورم الأرومي الدبقي المتكرر
عادة، لا يمكن علاج الورم الأرومي الدبقي تماماً. تزيد العملية من عمر الشخص بعدة سنوات.
سوف يتكرر ورم الدماغ، عاجلاً أم آجلاً. في أغلب الأحيان، يلاحظ انتكاس الورم الأرومي الدبقي على مسافة 2-3 سم من حافة النسيج الذي تمت إزالته. خيارات العلاج الرئيسية هي الجراحة أو العلاج الإشعاعي. لديهم فعالية مماثلة، ولكن مع الاستخدام المتكرر للعلاج الإشعاعي، يزداد خطر حدوث مضاعفات، بما في ذلك النخر الإشعاعي.
عادة ما يوصي الأطباء باستئصال ورم الدماغ. تزيد العملية الثانية من متوسط العمر المتوقع للشخص بمقدار 6-8 أشهر. يخضع بعض المرضى لثلاث أو حتى أربع عمليات جراحية بسبب الانتكاس. يطيل كل تدخل جراحي من متوسط العمر المتوقع بمقدار 4-6 أشهر.
الأرقام المعروضة متوسطة. هذا يعني أن بعض المرضى يحصلون على نتائج أفضل بكثير. يعيش 20-25٪ من الأشخاص لأكثر من عامين بعد الجراحة الثانية، وقد يزيد متوسط العمر المتوقع لدى البعض بمقدار 3-5 سنوات أو أكثر.
للحصول على نتائج جيدة، من المهم ألا يقتصر العلاج على الجراحة. يتم أيضاً علاج ورم الدماغ بالعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، وفي السنوات الأخيرة، ازداد استخدام العلاج بالتيار الكهربائي المتناوب.
جراحة التحويلة
في حالة انتكاس الورم الأرومي الدبقي، أو كون الحالة السريرية للمريض خطيرة، أو في مرحلة متقدمة من الورم، قد يتم اتخاذ قرار بإجراء عملية تحويل المسار (المجازة). إنها لا تهدف إلى إزالة ورم الدماغ، وإنما تهدف إلى القضاء على الأعراض السريرية لارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
يضغط الورم الأرومي الدبقي على الدماغ ويعطل تدفق السائل النخاعي. لا تؤدي الزيادة الكبيرة في الضغط داخل الجمجمة إلى ظهور أعراض سريرية حادة فحسب، بل ويمكن أن تؤدي أيضاً إلى وفاة المريض. العمليات الرئيسية التي تستخدم للتخلص من فرط ضغط السائل الدماغي الشوكي:
تحويلة البطين خارج الجمجمة. يصرف السائل الدماغي النخاعي خارج الجهاز العصبي المركزي، وعادة إلى التجويف البطني. تنطوي العملية على مخاطر عالية من حدوث المضاعفات، لذلك نادراً ما يتم استخدامها. يتطور خلل وظيفي في التحويلة في كل ثالث مريض في غضون 12 شهراً.
فغر البطين الثالث بالمنظار (ETV). الطريقة أكثر أماناً، لذلك يتم استخدامها في كثير من الأحيان في الخارج. يقوم الطبيب بعمل فتحة في الجزء السفلي من البطين الثالث من خلال ثقب بسيط. بعد ذلك، يتدفق السائل الدماغي النخاعي إلى حيز تحت العنكبوتية متجاوزاً المنطقة التي يسدها ورم الدماغ.
مزايا العلاج في ألمانيا
يتم إجراء جراحة أورام الدماغ في أي بلد في العالم. لكن في ألمانيا، يعمل الأطباء على علاج الورم الأرومي الدبقي بشكل أكثر فعالية وأماناً. لديهم خبرة سريرية واسعة في علاج أورام الدماغ، كما أنهم يستخدمون أحدث المعدات، ويجمعون بشكل فعال بين الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
مزايا الخضوع للجراحة في ألمانيا:
- يتم استخدام أصغر وصول جراحي ممكن لتقليل حجم الجرح وضمان التعافي السريع للمريض؛
- تستخدم المستشفيات الرائدة أحدث أنظمة الملاحة العصبية التي لا تتطلب استخدام إطار التوضيع التجسيمي وتسمح لجراح الأعصاب بالتنقل بشكل مثالي في تجويف الجمجمة للمريض؛
- الفحوصات التشخيصية أثناء العملية، بما في ذلك رسم الخرائط الوظيفية ودراسة الفيزيولوجيا الكهربائية، تضمن الحد الأدنى من خطر إلحاق التلف بالمناطق الحساسة في الدماغ؛
- يسمح التشخيص الفلوري أثناء العملية بإزالة ورم الدماغ تماماً وتجنب الاستئصال الكبير للأنسجة السليمة.
بعد الجراحة في ألمانيا، توفر لكل مريض الرعاية المناسبة ومسكنات الألم والعلاج الداعم وعلاجاً للأعراض. نادراً ما تحدث مضاعفات خطيرة في المستشفيات الألمانية، كما أن معدلات الوفيات بعد الجراحة ضئيلة.
يتوفر في ألمانيا العلاج باستخدام الطرق الجديدة. يتم تطبيق بعضها في الممارسة السريرية، بينما البعض الآخر متاح فقط في إطار التجارب السريرية. يستخدم في المراكز الألمانية للأورام العصبية بنجاح العلاج الجيني والعلاج المناعي والعلاج الإشعاعي الموضعي وعلاج ورم الدماغ باستخدام التيار الكهربائي المتناوب.
تختلف أسعار علاج الورم الأرومي الدبقي اختلافاً كبيراً، اعتماداً على التقنيات المستخدمة. في المتوسط، تبلغ تكلفة العلاج الجراحي في ألمانيا 25 ألف يورو. لا يشمل هذا السعر العملية نفسها فحسب، بل ويشمل أيضاً الفحوصات التشخيصية قبل الجراحة وبعدها، وفترة إعادة التأهيل المبكر، والإقامة الكاملة في المستشفى مع خدمات طاقم العمل والتمريض.
قد تكون تكلفة العلاج في ألمانيا أعلى منها في بلدك. لكنك تحصل مقابل هذه الأسعار المرتفعة رعاية طبية عالية المستوى. إن جراحة الدماغ في المستشفيات الألمانية ليست أكثر فعالية فحسب، بل وهي أيضاً أكثر أماناً.
العلاج في ألمانيا مع Booking Health
يمكنك حجز برنامج طبي في إحدى المستشفيات الألمانية عن طريق استخدام خدمة.Booking Health نحن نقدم أحدث المعلومات عن الأسعار والأطباء والمستشفيات وطرق علاج أورام الدماغ. سنساعدك على تقليل تكلفة العلاج في ألمانيا وتنظيم رحلتك وسوف نوفر الدعم في الخارج.
عند حجز برنامج طبي من خلال خدمة Booking Health، تحصل على العديد من المزايا:
- اختيار مستشفى في ألمانيا متخصص في عمليات جراحة الأعصاب؛
- التواصل المباشر مع جراح الأعصاب؛
- تقليل وقت انتظار العلاج، وإمكانية حجز موعد في التاريخ المناسب لك؛
- تخفيض تكلفة العلاج في ألمانيا - يتم تخفيض الأسعار بفضل عدم وجود الرسوم الإضافية للمرضى الأجانب؛
- توفير معلومات حالية حول نفقاتك، وتكلفة الإجراءات على حدة، والأموال المتبقية في الحساب؛
- الدعم أثناء إقامتك في الخارج؛
- إعداد برنامج علاجي في ألمانيا دون الحاجة إلى تكرار إجراءات التشخيص السابقة؛
- التواصل مع المستشفى بعد الانتهاء من البرنامج الطبي؛
- شراء وإرسال الأدوية؛
- إمكانية التشخيص أو العلاج الإضافي في ألمانيا.
يقدم متخصصو Booking Health خدمة عالية الجودة. سوف نحجز لك الفندق وتذاكر الطيران، وسوف ننظم النقل من المطار إلى المستشفى وبالعكس.