العلاج بالخلايا الجذعية لالتهاب مفصل الركبة (داء مفصل الركبة) في ألمانيا

استخدام الخلايا الجذعية يعتبر من أكثر الطرق فعالية في علاج الأمراض التنكسية. داء مفصل الركبة هو أحد هذه الأمراض. ترتبط هذه الحالة بالتدمير التدريجي للغضروف، والذي يستمر لعقود ولكنه لا يتراجع أبداً ويؤدي في النهاية إلى توقف كامل لحركة المفصل. طريقة العلاج الرئيسية للمرض هي رأب المفصل. لكن الخلايا الجذعية لا يمكنها فقط إبطاء تطور داء مفصل الركبة، بل يمكنها أيضاً تحسين حالة الغضروف المفصلي.

العلاج بالخلايا الجذعية يُستخدم بالفعل في البلدان المتقدمة، بما في ذلك ألمانيا، على الرغم من أنه لم يصبح طريقة علاج قياسية بعد. ومع ذلك، تؤكد العديد من الدراسات فعاليته. يمكنك طلب الرعاية الطبية من أحد المستشفيات في ألمانيا للاستفادة من جميع إمكانيات الطب التجديدي. نرحب بك لزيارة موقع Booking Health، حيث يمكنك العثور على تكلفة العلاج في ألمانيا واختيار برنامج الرعاية الطبية الأنسب.

المحتوى: 

1. ما هو داء مفصل الركبة وكيف يمكن علاجه؟
2. كيف تعمل الخلايا الجذعية؟
3. كيف يستخدم الأطباء في المستشفيات في ألمانيا الخلايا الجذعية؟
4. ما هي النتائج التي يمكن توقعها؟
5. لماذا يستحق الخضوع للعلاج في ألمانيا؟

ما هو داء مفصل الركبة وكيف يمكن علاجه؟

التهاب مفصل الركبة هو اسم آخر لداء مفصل الركبة. يمكن أن تكون الحالة أساسية أو ثانوية. الشكل الأساسي يتطور بدون سبب واضح. هذا هو، في الواقع، "التمزق والبلَى" المرتبط بالعمر للمفصل. الأشكال الثانوية للمرض لها سبب محدد. على سبيل المثال، يمكن أن يكون التهاب الركبة المُعدي، أو إصابة، أو التهاب المفاصل الروماتويدي، إلخ.

على أي حال، فإن جوهر التهاب المفصل هو تقليل عدد خلايا الغضروف (الخلايا الغضروفية) وتدمير الغضروف المفصلي. بالإضافة إلى ذلك، يتأثر العظم الموجود أسفل الغضروف أيضاً: في سياق التشخيص بالأشعة السينية، يكتشف الأطباء كسور دقيقة تحت الغضروف، ومناطق عظام مكشوفة، ونمو عظمي، وتكيسات.

سريرياً، يتجلى المرض في آلام الركبة، والتيبس، والتورم، ونطاق الحركة المنخفض. يتبع الأعراض المذكورة سابقاً تشكيل تشوه، وفي النهاية، ستندمج الأسطح المفصلية تماماً، مما يجعل أي حركة مستحيلة.

من خلال تشخيصات التصوير، يمكن الكشف عن علامات داء مفصل الركبة في 40٪ من الرجال و 50٪ من النساء فوق سن 40 عاماً. تصل نسبة الإصابة بين كبار السن إلى 80٪. إذا لم يؤثر داء مفصل الركبة الخفيف بشكل كبير على جودة الحياة ولم يتطلب سوى مسكنات دورية للألم، مع تقدمه، فإنه سيؤدي إلى عواقب وخيمة ويسبب الإعاقة.

إن إمكانيات العلاج المحافظ لداء مفصل الركبة ليست شديدة التنوع. الأطباء في ألمانيا ودول أخرى يستخدمون العلاج الطبيعي، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، وحمض الهيالورونيك، وحقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية داخل المفصل. في الحالات الشديدة، يلجأ المتخصصون إلى حقن الستيرويد القشري في المفصل لأن هذه الأدوية تخفف الالتهاب بسرعة ولكنها تسرع من تنكس الغضروف.

الجراحة أيضاً ليست خياراً علاجياً فعالاً للغاية. جراحة تنظير المفصل تخفف من الأعراض ولكنها لا تحسن نتيجة المرض ولا تقلل من معدل تطور الفصال العظمي. الطريقة الوحيدة لحل مشكلة الفصال العظمي هي رأب المفصل. لكن يمكن استخدام هذا النوع من الجراحة فقط في المراحل المتقدمة، عندما يكون المفصل مدمراً تماماً تقريباً ويعمل بشكل سيء، ويصبح الألم لا يطاق.

في كثير من المرضى، يتم تشخيص المرض في مرحلة مبكرة، ويريد مثل هؤلاء المرضى إبطاء تطور داء مفصل الركبة لتجنب رأب المفصل في المستقبل. ولهذا الغرض يتم استخدام الخلايا الجذعية في ألمانيا. فهي لا تخفف الأعراض فحسب، بل تزيد أيضاً من سماكة الغضروف المفصلي، وهو ما تؤكده بيانات تشخيصات التصوير.

كيف تعمل الخلايا الجذعية؟

جراحة العظام هي ثاني أكثر مجالات تطبيق الخلايا الجذعية نشاطاً بعد طب الأورام وأمراض الدم. هذا يرجع إلى حقيقة أن العديد من أنسجة الجهاز العضلي الهيكلي، بما في ذلك العظام، والأوتار، والغضاريف تتجدد ببطء شديد، ويجب على الأطباء تسريع هذه العملية.

تُستخدم الخلايا الجذعية الوسيطية بشكل أساسي في علاج التهاب مفصل الركبة في ألمانيا. لديها القدرة على التجديد الذاتي والتمايز متعدد الاتجاهات (التحول إلى خلايا متخصصة أخرى) ويمكن أن يكون لها تأثير علاجي في الأمراض المختلفة من خلال ما يلي:

• التمايز الاتجاهي، وهو ما يعني أن الخلايا الجذعية تتحول إلى خلايا غضروفية وتندمج في عيوب الغضروف الزجاجي.
• تنظيم المناعة، مما يعني أن الخلايا الجذعية تقلل من عدوان المناعة الذاتية ضد خلاياها الغضروفية.
• العمل المضاد للالتهابات.
• تَوَلُد الاوعية، وهو ما يعني أن الخلايا الجذعية تحفز تكون أوعية دموية جديدة وتُحسن إمداد الدم إلى مفصل الركبة.
• تحفيز التجدُد بسبب إطلاق عوامل النمو.

كيف يستخدم الأطباء في المستشفيات في ألمانيا الخلايا الجذعية؟

حتى الآن، طريقة علاج داء مفصل الركبة بالخلايا الجذعية، حتى في المستشفيات الألمانية، ليس من بين خيارات العلاج القياسية. لذلك يتم إجراء العلاج الخلوي بشكل مختلف في مستشفيات مختلفة. لم يكتشف العلماء بعد الطريقة الأكثر فعالية.

فيما يلي من أين يحصد الأطباء الخلايا الجذعية:

• الأنسجة الدهنية.
• الدم المحيطي.
• دم الحبل السري.
• نخاع العظم.

خيارات الحقن كما يلي:

• داخل الركبة.
• عن طريق الوريد.

في الواقع، المتخصصون في الرعاية الصحية في معظم مستشفيات طب العظام في ألمانيا يستخدمون في الغالب خلايا الأنسجة الدهنية ويحقنونها في مفصل الركبة. يتم تكرار الإجراء عدة مرات مع فاصل لعدة أسابيع.

تعتبر الأنسجة الدهنية مصدراً جيداً للخلايا الجذعية الوسيطية، حيث تحتوي عليها بتركيز عالٍ. طريقة العلاج في البداية تضمنت عزل الخلايا باستخدام الإنزيمات. ولكن حالياً، يتم استخدام أجهزة خاصة يمكن فيها وضع الأنسجة الدهنية، وبعد وقت قصير، يمكن الحصول على جزء وعائي سدوي، والذي هو مصدر للخلايا الجذعية. هذا هو الجزء الذي يتم حقنه داخل الركبة. يستغرق هذا الإجراء الآن حداً أدنى من الوقت، حيث يتم إجراء شفط الدهون والحقن داخل المفصل في نفس اليوم.

ما هي النتائج التي يمكن توقعها؟

حتى لو كنت تخضع للعلاج في ألمانيا، يجب ألا تتوقع أن علاج داء مفصل الركبة بالخلايا الجذعية سيحل مشكلة المرض بالتأكيد بشكل نهائي. داء مفصل الركبة هو مرض مزمن لا يمكن الشفاء منه تماماً. حتى وقف تطور داء مفصل الركبة يجب اعتباره نجاحاً، حيث لا توجد حالياً علاجات محافظة يمكنها شفاءه تماماً.

ومع ذلك، فإن الخلايا الجذعية لا توقف داء مفصل الركبة فحسب، بل تُحسن أيضاً حالة بطانة غضروف مفصل الركبة. هذه التأثيرات لا تتحقق على الفور. تعطي الخلايا الجذعية النتائج الملموسة الأولى بعد أسابيع قليلة فقط، ويمكن تقييم النتائج القصوى بعد حوالي شهرين، وتستمر حتى عام أو أكثر. يمكن تكرار العلاج بالخلايا الجذعية بشكل دوري للحفاظ على تأثير العلاج.

فيما يلي التغييرات التي تمت ملاحظتها بعد العلاج بالخلايا الجذعية لداء مفصل الركبة:

• تخفيف آلام المفاصل.
• تحسين وظيفة مفصل الركبة.
• تحسين جودة الحياة.
• زيادة سماكة الغضروف المفصلي بناءً على تشخيصات التصوير.

تشير الدراسات إلى أن التأثيرات التجديدية للخلايا الجذعية تستمر حتى 1-2 عام. خلال هذا الوقت، هناك تراكم أكثر كثافة لعامل التباين في الأنسجة، مما يشير إلى تحسن في عمليات التمثيل الغذائي. وبالتالي، فإن طريقة العلاج توفر نتائج طويلة الأمد، وإن لم تكن فورية. إنها تبطئ من تقدم المرض، وتقلل من الحاجة إلى أدوية الألم، وقد تؤخر الحاجة إلى الجراحة، أو تتجنب رأب المفصل تماماً إذا تم إجراء علاج محافظ عالي الجودة بشكل منتظم.

مع كل المزايا، فإن علاج داء مفصل الركبة بالخلايا الجذعية آمن تماماً. وجدت مراجعة أجريت عام 2019 تضمنت 19 دراسة على مدى 7 سنوات، شملت 584 مريضاً، أن حقن الخلايا الجذعية لم يسبب أي آثار جانبية بخلاف تلك المتعلقة بطريقة الإعطاء (عادةً الحقن داخل المفصل).

لماذا يستحق الخضوع للعلاج في ألمانيا؟

يمكنك إجراء التشخيص والعلاج في ألمانيا. تستخدم مراكز جراحة العظام الحديثة الخلايا الجذعية بنجاح لسنوات عديدة لاستعادة مفصل الركبة في حالة التهاب مفصل الركبة.

هناك عدة أسباب تدفعك للخضوع للعلاج في أحد المستشفيات في ألمانيا. وهي كالتالي:

• التشخيص عالي الدقة في ألمانيا باستخدام أحدث المعدات سيساعد في تحديد سبب ومرحلة داء مفصل الركبة واختيار أفضل علاج.
• الخبرة الواسعة في علاج داء مفصل الركبة باستخدام الخلايا الجذعية.
• خطر حدوث مضاعفات وآثار جانبية قريب من الصفر.
• تستخدم المستشفيات في ألمانيا معدات خاصة للحصول على جزء وعائي سدوي غني بالخلايا الجذعية؛ تساعد هذه الأجهزة في الحصول على المزيد من الخلايا الجذعية وتقليل مدة الإجراء.
• يجمع الأطباء في المستشفيات في ألمانيا بين العلاج التجديدي وطرق العلاج الأخرى بنجاح.

نرحب بك لزيارة موقع Booking Health لمعرفة تكلفة العلاج في ألمانيا واختيار برنامج رعاية طبية بأفضل سعر. يمكنك مقارنة الأسعار في مراكز جراحة العظام المختلفة واختيار الخيار الذي يناسبك. سيساعدك المتخصصون من شركة Booking Health في اختيار أفضل مركز متخصص في العلاج التجديدي ويظهر نتائج علاجيه ممتازة. عند تحديد موعدك في المستشفى من خلال خدمة Booking Health، ستكون تكلفة العلاج في ألمانيا أقل بسبب عدم وجود رسوم إضافية للمرضى الأجانب.

بالإضافة إلى ذلك، عند استخدام خدمة Booking Health، يمكنك التأكد من أن التكلفة الأولية للبرنامج العلاجي لمفصلك لن تزيد. حيث ستحصل على تأمين طبي يغطي جميع التكاليف الإضافية إذا كانت هناك حاجة إلى إجراءات تشخيصية أو علاجية إضافية.

المؤلفون:

تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!

المصادر:

MedlinePlus

Medscape

Cochrane Rehabilitation