الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU) لعلاج سرطان البروستاتا في مستشفيات ألمانيا

في السنوات الأخيرة، تم إحراز تقدم كبير في علاج سرطان البروستاتا. في العديد من البلدان، يتم إجراء فحص للسكان، مما يسمح باكتشاف الأمراض في مرحلة مبكرة. مع وجود ورم صغير، يمكن علاج المرض ليس فقط بالجراحة، ولكن أيضاً باستخدام العلاج الإشعاعي أو الموجات فوق الصوتية المركزة. HIFU هو أحد أكثر علاجات سرطان البروستاتا أماناً ولطفاً. من المرجح جداً أن يعالج المرض ويحافظ على نوعية حياة عالية للمرضى.

متى يتم استخدام الموجات فوق الصوتية المركزة؟

HIFU ليس الخيار الأول لعلاج سرطان البروستاتا. بالنسبة لمعظم المرضى، يوصي الأطباء بإجراء استئصال جذري للبروستاتا. توفر العملية أفضل بقاء خالٍ من الأمراض. هذا هو العلاج الأكثر فعالية لسرطان البروستاتا.

ولكن بالنسبة لواحد من كل ثلاثة رجال، لا يمكن إجراء الجراحة بسبب العمر وسوء الحالة الصحية. في كثير من الأحيان، في مثل هذه الحالات، يتم علاج سرطان البروستاتا بالعلاج الهرموني. إنه فعال بنسبة 80٪ من الوقت.

لكن العلاج الهرموني مؤقت فقط. عاجلاً أم آجلاً، يصبح السرطان مقاوماً للهرمونات. يبدأ الورم في التقدم. يتم إجراء مزيد من العلاج المحافظ لسرطان البروستاتا بمساعدة العلاج الكيميائي ويهدف فقط إلى كبح تطور المرض وليس علاجه. متوسط ​​العمر المتوقع بعد فقدان الورم للحساسية للعلاج الهرموني هو 1.5 سنة.

الموجات فوق الصوتية المركزة هي خيار علاجي بديل لسرطان البروستاتا لدى المرضى المسنين والضعفاء. على عكس العلاج بالهرمونات، من المرجح أن يعالج HIFU المرض تمامًا.

في أغلب الأحيان، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية المركزة للعلاج الجذري لسرطان البروستاتا الموضعي (داخل كبسولة غدة البروستاتا). في كثير من الأحيان، يتم استخدام HIFU من أجل:

• الأورام المتقدمة محلياً؛
• سرطان البروستاتا النقيلي (كطريقة ملطفة).

الموانع النسبية لـ HIFU هو حجم البروستاتا الذي يزيد عن 40 مل. في هؤلاء المرضى، لا يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية المركزة إلا بعد استئصال البروستاتا عبر الإحليل.

كيف يسير العلاج؟

يتم علاج سرطان البروستاتا بالموجات فوق الصوتية المركزة في قسم طب المسالك البولية. يمكن للأطباء علاج المرضى حتى بدون استخدام التخدير العام تحت التخدير النخاعي.

يتم إدخال قضيب عبر المستقيم في المستقيم. يوجد بداخله مستشعر بالموجات فوق الصوتية وكريستال كهرضغطية منحني يركز الأمواج على الورم. يتم التحكم في موضع المطباق بواسطة برنامج كمبيوتر. يحدد الطبيب بشكل فردي حجم الاجتثاث وشدة ومدة HIFU. عادةً ما يستمر علاج سرطان البروستاتا من ساعة إلى ساعتين، ولكن في بعض المرضى يتأخر الإجراء لمدة 3 ساعات أو أكثر.

يتم إجراء علاج سرطان البروستاتا تحت الملاحة بالموجات فوق الصوتية في الوقت الحقيقي. يحدث تدمير الخلايا السرطانية من خلال آليتين رئيسيتين:
1. التأثير الحراري. يتم تسخين الخلايا إلى 80-100 درجة. يحدث نخر الأنسجة بسبب تمسخ البروتين تحت تأثير ارتفاع درجة الحرارة.
2. التجويف. يؤدي الضغط السلبي الذي تنتقله الموجة الصوتية إلى تكوين العديد من الفقاعات الدقيقة في الخلايا. في ذروة الضغط، تنهار الفقاعات وتدمر هذه الخلايا.

بعد علاج سرطان البروستاتا بالموجات فوق الصوتية المركزة، يبقى المريض في المستشفى لمدة أسبوع إلى أسبوعين. يتم استخدام قسطرة مجرى البول لعدة أيام. غالباً ما توصف المضادات الحيوية للوقاية من المضاعفات المعدية.

نتائج العلاج

يتم الحصول على أفضل النتائج باستخدام HIFU في مرضى السرطان الموضعي. بعد 3 سنوات من الملاحظة، لوحظ الانتكاس البيوكيميائي (زيادة مستويات PSA) في 4.5٪ فقط من المرضى. إذا تم استخدام الموجات فوق الصوتية المركزة لعلاج سرطان البروستاتا المتقدم محلياً، فإن خطر التكرار في غضون 3 سنوات يزيد إلى 20 ٪.

أظهرت دراسة فرنسية (Crouzet والمؤلفون المشاركون.) لأكثر من 800 مريض تم علاجهم في 6 مراكز باستخدام الموجات فوق الصوتية المركزة النتائج التالية:

• في المرضى الذين يعانون من انخفاض خطر التقدم، حقق علاج سرطان البروستات 75 ٪ بقاء خالٍ من الأمراض خلال 7 سنوات من المتابعة؛
• في الرجال المعرضين لخطر معتدل للإصابة بسرطان البروستاتا، كان هذا الرقم 63٪.

هذه النتائج مماثلة لاستئصال البروستاتا الجذري والعلاج الإشعاعي الخارجي لسرطان البروستاتا.

في دراسة Thuroff و Chaussy التي أجريت على أكثر من 700 مريض ، استمرت المتابعة حتى 14 عامًا. في 15٪ من الرجال، بسبب الانتكاس، تمت إعادة علاج سرطان البروستاتا بالموجات فوق الصوتية المركزة. كان احتمال الحاجة إلى العلاج المنقذ للحياة على مدى 10 سنوات من الملاحظة لمجموعات مختلفة من المرضى:

• 1٪ - لانخفاض خطر الإصابة بسرطان البروستاتا؛
• 28٪ - للمخاطر المتوسطة (المتوسطة)؛
• 32٪ لمخاطر عالية.

ما هي الحالات الأخرى التي يتم فيها استخدام HIFU؟

1. تشخيص سرطان البروستاتا بالصدفة. يوجد في 12 ٪ من الحالات عند فحص عينات الأنسجة التي تم إزالتها أثناء استئصال البروستاتا عبر الإحليل أو استئصال هولميوم من البروستاتا. تُجرى هذه العمليات على الرجال المصابين بورم البروستاتا الحميد، وهو أحد أكثر الأمراض شيوعاً في طب المسالك البولية. يفضل استخدام HIFU في هذه الحالات لأنه آمن وفعال في المرضى الذين لديهم تاريخ من TURP.

2. تكرار الإصابة بسرطان البروستاتا بعد HIFU. يتم إعادة استخدام الموجات فوق الصوتية المركزة في 15٪ من المرضى بسبب تكرارها الموضعي. تظل النتائج وخطر حدوث المضاعفات كما هي، باستثناء ضعف الانتصاب الذي يحدث عند جميع الرجال.

3. الانتكاس المتكرر بعد استخدام علاجات أخرى لسرطان البروستاتا. يستخدم HIFU كعلاج منقذ لسرطان البروستاتا في حالة تكرار الإصابة بعد التشعيع الخارجي أو استئصال البروستاتا. قد يزداد خطر حدوث مضاعفات بسبب تغيرات الأنسجة. HIFU هو علاج فعال لإنقاذ الحياة مع معدل بقاء خالٍ من الأمراض لمدة خمس سنوات يبلغ حوالي 75٪.

المضاعفات

15٪ يصابون بسلس البول. هذا التعقيد مؤقت. يتم استعادة السيطرة على التبول بعد 3-6 أشهر من علاج سرطان البروستاتا.

10٪ من المرضى يصابون بتضيق (تضيق) في الإحليل البروستاتي. يخضع هؤلاء الرجال لعملية جراحية (استئصال البروستاتا عبر الإحليل).

يظهر ضعف الانتصاب في 30٪ من الحالات. يمكن استخدام تقنية الحفاظ على الأعصاب لتقليل المخاطر. بالنظر إلى أن المرشحين لـ HIFU هم في الغالب رجال كبار السن يعانون من ضعف الصحة ، فإن الحفاظ على الانتصاب لمعظمهم لا يهم.

في حالة العلاج المتكرر لسرطان البروستاتا باستخدام الموجات فوق الصوتية المركزة، يُصاب حوالي 100٪ من الرجال بضعف الانتصاب.

بشكل عام، HIFU هي طريقة آمنة عند مقارنتها بالجراحة والعلاج الإشعاعي. الموجات فوق الصوتية المركزة لا تضر الأنسجة بالإشعاع. لا تتطور مضاعفات المثانة أو المستقيم مع HIFU.

فوائد HIFU

في علاج سرطان البروستاتا، فإن الموجات فوق الصوتية المركزة لها فوائد عديدة:

• طريقة غير جراحية (يتم العلاج دون المساس بسلامة الأنسجة)؛
• لا يلزم الشفاء على المدى الطويل للمريض؛
• لا حاجة للتخدير العام (يتم استخدام التخدير النخاعي)؛
• لا يتم استخدام الإشعاع، وبالتالي لا توجد مخاطر صحية مرتبطة به؛
• إذا لزم الأمر، يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية المركزة مرة أخرى في أي وقت بعد الإجراء الأول؛
• بعد HIFU، يُسمح بأي علاج آخر لسرطان البروستاتا، بما في ذلك حالات التكرار؛
• إمكانية الاستخدام الفعال والآمن بعد استئصال البروستاتا عبر الإحليل أو عمليات أخرى على غدة البروستاتا؛
• توفر الموجات فوق الصوتية المركزة أعلى جودة حياة للمريض من بين جميع العلاجات الجذرية لسرطان البروستاتا.

لماذا يستحق العلاج من سرطان البروستاتا في ألمانيا؟

ألمانيا هي واحدة من الدول الرائدة في العالم من حيث الطب. متوسط ​​العمر المتوقع في هذا البلد هو الأعلى في أوروبا.

لقد تم تحقيق نجاحات هائلة في مكافحة السرطان. يخضع آلاف المرضى من جميع أنحاء العالم كل عام لعلاج السرطان في ألمانيا، وذلك لأن:

• يتم استخدام أحدث التقنيات؛
• هناك العديد من المستشفيات الكبيرة المجهزة بأحدث التقنيات الطبية؛
• يعمل بعض من أفضل المتخصصين في العالم.

إذا كنت تفكر في العلاج الطبي في الخارج، فقد تكون ألمانيا هي الخيار الأفضل. يمكن أن تكون تكلفة العلاج هنا أعلى منها في بلدك. ومع ذلك، فإن أسعار العلاج الطبي في ألمانيا أقل مما هي عليه في الدول المتقدمة الأخرى مثل الولايات المتحدة أو اليابان.

السياحة العلاجية مع Booking Health

للخضوع للعلاج الطبي في الخارج، استخدم بوابة Booking Health المخصصة للسياحة العلاجية. بمساعدة خدمتنا، يمكنك التعرف على أفضل الأطباء و المستشفيات في ألمانيا التي تعالج سرطان البروستاتا، ومعرفة أسعار العلاج الطبي ، ومقارنة تكلفة HIFU في المستشفيات المختلفة.

ستقوم شركة السياحة العلاجية  Booking Health بترتيب العلاج في الخارج لك. خدماتنا وفوائدنا:

• اختيار مستشفى طب المسالك البولية التي تتمتع بخبرة واسعة في استخدام الموجات فوق الصوتية المركزة، وتستخدم المعدات الحديثة وتظهر نتائج جيدة في علاج سرطان البروستاتا؛
• التواصل المباشر مع الطبيب؛
• التسجيل في المستشفى للعلاج الطبي من سرطان البروستاتا في موعد مناسب لك؛
• تخفيض تكلفة العلاج في الخارج - تنخفض الأسعار بسبب نقص المعاملات للمرضى الأجانب؛
• إعداد برنامج العلاج الطبي دون الحاجة إلى تكرار الإجراءات التشخيصية التي سبق إجراؤها؛
• التواصل مع قسم طب المسالك البولية بعد العلاج في الخارج؛
• شراء وشحن الأدوية؛
• تنظيم التشخيصات الإضافية أو العلاج الطبي في الخارج.

ستساعد شركة السياحة العلاجية Booking Health في تقليل تكلفة العلاج الطبي وتقديم خدمات عالية الجودة. سنحجز لك فندق وتذاكر طيران، ونرتب لك الانتقال من المطار إلى المستشفى والعودة.