اللوكيميا النخاعية الحادة هو مرض سرطاني دموي خطير. يمكن أن تتطور في بعض الأحيان عند الأطفال، ولكنه أكثر شيوعاً عند البالغين. معظم المرضى فوق سن الـ 45 عاماً. لوحظ أعلى معدل انتشار للمرض بعد سن الـ 65 عاماً. عادة ما يبدأ المرض في نخاع العظم الأحمر. ولكن يمكن للورم بعد ذلك أن ينتشر إلى الغدد الليمفاوية والطحال والخصيتين والدماغ والحبل الشوكي.
الأعراض
لا يوجد لدى اللوكيميا النخاعية الحادة أعراض سريرية محددة. ترتبط الأعراض الأولى بضعف عام في الجسم، وكذلك انخفاض في عدد خلايا الدم.
الأعراض الشائعة:
- فقدان الوزن؛
- ضعف الشهية؛
- الحمى؛
- التعرق الليلي؛
- التعب.
يصبح عدد خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية في الدم قليلاً جداً بسبب تدهور عمل نخاع العظم الأحمر. يظل هناك الكثير من كريات الدم البيضاء، لكنها غير ناضجة وغير قادرة على ضمان العمل الكامل للجهاز المناعي.
تظهر بسبب انخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء الأعراض التالية:
- شحوب الجلد؛
- ضيق في التنفس؛
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- ضعف؛
- عدم تحمل البرد؛
- الصداع.
يلاحظ بسبب انخفاض مستوى الصفائح الدموية في الدم نزيف في اللثة ونزيف متكرر في الأنف وكدمات على الجسم. يرافق أي قطع دم يتدفق لفترات طويلة من الجرح. يصبح الحيض عند النساء طويلاً ووفيراً.
بسبب نقص الخلايا المتعادلة (نوع من خلايا الدم البيضاء)، يصاب الشخص بالأمراض المعدية باستمرار. في كثير من الأحيان، تتبع الأمراض المعدية واحدة تلو الأخرى بشكل مستمر.
تأكيد التشخيص
يسمح فحص الدم السريري بالتأكد إصابة الشخص باللوكيميا. يكشف هذا الفحص عن انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية في الدم. عند تقييم صيغة الكريات البيض، يكتشف الطبيب العديد من خلايا الكريات البيضاء غير الناضجة.
يجب إجراء شفط نخاع العظام والخزعة لتأكيد التشخيص. يتم الشفط باستخدام إبرة رفيعة تمتص كمية صغيرة من نخاع العظام من العظم بسبب الضغط السلبي الناتج. تسمح الخزعة بالحصول على نسيج متكامل. ويتجلى إجراؤها في إدخال الطبيب إبرة أكثر سمكاً في العظام، وعندما يتم إزالتها، يظل جزء من نخاع العظم بداخلها.
يمكن للطبيب رؤية الخلايا الأرومية عند الفحص المجهري للعينة. عادة، لا تزيد نسبتها في نخاع العظم عن 5٪ من إجمالي عدد الخلايا. ولكن مع اللوكيميا النخاعية الحادة، تصل نسبتها إلى 20٪ أو أكثر.
اختبارات أخرى:
- الفحص الكيميائي الخلوي - يسمح بتمييز الأورام اللمفاوية عن الأورام النخامية (يتم إجراء التشخيص التمييزي للوكيميا الليمفاوية واللوكيميا النخاعية الحادة)؛
- الفحص المناعي النسيجي الكيميائي - يحدد نوع الخلايا، مما قد تؤثر في المستقبل على اختيار نظام العلاج الكيميائي؛
- الاختبارات الوراثية الخلوية - الكشف عن تشوهات الكروموسومات في الخلايا؛
- FISH - الطريقة الأكثر دقة لتشخيص الانحرافات الكروموسومية؛
- تفاعل البلمرة المتسلسل هو الأسلوب الأكثر حساسية، والذي يسمح باكتشاف التغيرات ليس فقط على مستوى الكروموسومات، ولكن أيضاً على مستوى الجينات الفردية.
يتم لاحقاً إجراء فحوص تقييم نخاع العظم لتقييم فعالية العلاج. يتم استخدامها للتأكد من الهداة بعد الإنتهاء من العلاج الكيميائي. تؤكد الهداة عند انخفاض عدد الخلايا الأرومية إلى 5٪ أو أقل.
يسمح تحليل نخاع العظم بتحديد انتكاس المرض في الوقت المناسب. وهو عندما يبدأ عدد الخلايا النقوية في النخاع العظمي في الزيادة مرة أخرى. في حال اكتشاف الانتكاس من الضروري الخضوع للعلاج مرة أخرى.
الطرق التصويرية
إن أساس التشخيص لمعظم الأمراض الورمية هو التصوير. من المهم اكتشاف موقع الأورام وحجمها وتفاعلها مع الأنسجة المحيطة. ولكن في حال اللوكيميا النخاعية الحادة، تعد طرق التصوير الطبي إضافية فقط ولا يتم استخدامها دائماً.
قد يصف الطبيب:
- تصوير الصدر بالأشعة السينية - للكشف عن الالتهاب الرئوي في الوقت المناسب الذي ينتج عن انخفاض المناعة.
- التصوير المقطعي المحوسب - للكشف عن الأورام في الأعضاء الأخرى، مثلاً في الطحال أو العقد الليمفاوية؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي - للكشف عن الأورام في الجهاز العصبي المركزي؛
- التصوير بالموجات فوق الصوتية كبديل للتصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب، وكذلك، خزعة العقدة الليمفاوية (تساعد الموجات فوق الصوتية على توجيه الإبرة بدقة)، إذا لزم الأمر.
التشخيص في ألمانيا مع Booking Health
استخدم خدمات Booking Health لتشخيص اللوكيميا النخاعية الحادة في ألمانيا. نحن نوفر:
- اختيار أفضل مستشفى متخصص في تشخيص اللوكيميا النخاعية الحادة في ألمانيا وعلاج هذا المرض.
- تقليل تكلفة تشخيص اللوكيميا النخاعية الحادة في ألمانيا بفضل غياب الرسوم الإضافية والنسب للمرضى الأجانب.
- حجز موعد في تواريخ مناسبة لك.
- إعداد البرنامج مع مراعاة الفحوصات التي أجريت سابقاً.
- إقامة اتصال مع الطبيب في المستشفى الألماني.
- مراقبة جميع مراحل البرنامج.
- السيطرة على الحسابات وإعادة الأموال غير المنفقة.
- اقتناء وشحن الأدوية.
- تنظيم الإجراءات التشخيصية أو العلاجية الإضافية.
- التواصل مع المستشفى الألماني بعد تشخيص اللوكيميا النخاعية الحادة في ألمانيا.
توفر Booking Health شركة خدمة عالية الجودة. سنقوم بحجز الفندق وتذاكر الطيران، وسنوفر خدمة النقل من المطار إلى المستشفى والعكس.