الورم الأرومي العصبي
نظراً للصعوبات المرتبطة بتنظيم العلاج في تركيا وسويسرا وكوريا الجنوبية والهند، فقد تم حالياً توقيف قبول الطلبات المتعلقة بهذه الوجهات.
إن كنت مهتماً بتنظيم العلاج في ألمانيا، فيرجى ترك طلب وسيتصل بك أحد أخصائيينا في أقرب وقت ممكن.
الورم الأرومي العصبي هو ورم خبيث ينمو من الخلايا العصبية الجنينية للجهاز العصبي الودي. يصيب المرض في 99٪ من الحالات الأطفال دون سن الـ 15 عاماً. إن متوسط عمر المرضى سنتين. 90٪ من المرضى هم من الأطفال دون سن الـ 5 سنوات. الورم الأرومي العصبي هو الورم الخبيث الأكثر شيوعاً من بين الأورام الخبيثة التي تصيب الأطفال دون سن العام الواحد.
مستشفيات ألمانية لعلاج الورم الأرومي العصبي 50 Booking Health ستجد على بوابة
عرض جميع المستشفيات
تشخيص الورم الأرومي العصبي
التشخيص المبكر صعب، حيث لا تظهر الأعراض في بداية المرض. لا يسمح عمر المريض في كثير من الأحيان بالإبلاغ عن الشكاوى بشأن سوء صحته، أو تحديدها بشكل دقيق. تكون قد تطورت لدى ثلثي المرضى في وقت اللجوء إلى الطبيب نقائل في العقد الليمفاوية.
تستخدم لتشخيص الورم الأرومي العصبي:
التحاليل المخبرية. يرتفع مستوى الكاتيكولامينات (والأكثر واحد بينها الدوبامين) لدى 85٪ من المرضى. يتم التشخيص عن طريق تحديد إفراز الهرمونات ومستقلباتها مع البول يومياً.
هناك علامات بيوكيميائية أخرى لخلايا الورم الأرومي العصبي:
- الفيريتين
- الإينولاز الخاص بالخلايا العصبية
- الجانجليوسيدس
الطرق التصويرية. يستخدم للكشف عن الورم التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير الشعاعي. يمكن لهذه الأساليب التشخيصية اكتشاف الورم الأرومي العصبي ونقائله.
الخزعة. تنفذ في المرحلة النهائية من التشخيص. يأخذ الطبيب عينة من كتلة الورم باستخدام إبرة لإجراء فحص خلوي وكيميائي مناعي نسيجي.
بزل نخاع العظم. يجرى لتقييم مدى انتشار الورم. يتم ذلك عادة في وقت واحد مع إجراء خزعة الورم الأرومي العصبي، عندما يكون الطفل تحت التخدير.
التصوير الومضي. يتم حفن النظائر المشعة في الجسم. يستخدم MIBG في حالة الاشتباه بالورم الأرومي العصبي. تشبه هذه المادة في تركيبها الكيميائي الكاتيكولامينات. يتراكم في خلايا الورم، بغض النظر عن الجزء الذي يوجد فيه من الجسم. يفحص جسم الطفل بعد بضع ساعات أو أيام ويتم الكشف عن موقع الورم الأرومي العصبي وجميع النقائل.
المستشفيات الموصى بها لتشخيص الورم الأرومي العصبي في ألمانيا:
علاج الورم الأرومي العصبي
يشمل علاج الورم الأرومي العصبي استخدام:
- الطرق الجراحية (استئصال الورم)
- العلاج الإشعاعي
- العلاج الكيميائي
يستخدم علاج MIBG كخيار للعلاج الإشعاعي، بالإضافة إلى الإشعاع عن بعد. وينطوي على حقن ميتا يود بنزيل الغوانيدين في وريد المريض. تتراكم هذه المادة المشعة في خلايا الورم، بغض النظر عن موقعه، وتدمرها.
ينفذ الإجراء في غرفة محمية خاصة. يبقى المريض معزولاً تماماً، لأنه يكون خلال فترة العلاج مشعاً ويمثل خطراً على الآخرين. يستمر العزل لعدة أيام.
قد يستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من الأشكال الشائعة من الورم الأرومي العصبي العلاج الكيميائي عالي الكثافة، والذي ينطوي على استخدام جرعات كبيرة من الأدوية. في الوقت نفسه، يتم تحقيق نتائج علاجية جيدة إن تم أخذ مرحلة المرض بعين الاعتبار.
تستمر الفترة الخالية من الانتكاس:
- لـ 40٪ من الأطفال - سنتين
- 25٪ من الأطفال - 5 سنوات
- 13٪ من الأطفال - 7 سنوات
لوحظت بعد العلاج الكيميائي المكثف وزراعة الخلايا الجذعية (نخاع العظم) فترة خالية من الانتكاس لمدة أربع سنوات لدى 30٪ من المرضى.
العلاج المبتكر للورم الأرومي العصبي
يتم باستمرار تطوير طرق جديدة لعلاج الأورام الأرومية العصبية. التطورات الجديدة في الطب في السنوات الأخيرة:
- الرتينويدات. يمكن أن يقلل استخدام الرتينويدات (الإيزوتريتينوين) بشكل كبير من خطر انتكاس الورم.
- العلاج الموجه. استخدام الأدوية (crizotinib)، التي تؤثر فقط على الخلايا التي تغير فيها جين الـ ALK. ونتيجة لذلك، يقل حجم الورم. تتسم 15٪ من الأورام الأرومية العصبية بحدوث تغيرات جينية في الـ ALK.
- العلاج المناعي. تستخدم في علاج الأورام الأرومية العصبية الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (الدينوتوكسيماب). إنها تحفز نشاط الجهاز المناعي ضد الخلايا السرطانية. أظهرت الفحوصات أن الأجسام المضادة وحيدة النسيلة فعالة مع بعض الأطفال المقاومين للعلاج الكيميائي.
المستشفيات الموصى بها لعلاج الورم الأرومي العصبي في ألمانيا
المؤلف:
تم تحرير المقال من قبل الخبير الطبي، طبيب مجلس الأطباء المعتمد الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب عليك استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
European Society for Medical Oncology
ما الذي يشمله سعر الخدمات
تكلفة علاج هذا المرض في مستشفى الجامعة في ألمانيا يمكنك أن تجد هنا. اترك طلباً، وسنقدم استشارة مجانية مع طبيب ونرتب عملية العلاج بالكامل.
وهذا يشمل:
- تقديم دعوة للعلاج للحصول على تأشيرة طبية سريعة
- تسجيل الموعد في وقت مناسب لك
- التنظيم الأولي لمسح شامل ومناقشة خطة العلاج
- توفير نقل من المطار إلى المستشفى والعودة إلى المطار
- تقديم خدمات المترجم والمنسق الطبي الشخصي
- إذا لزم الأمر - المساعدة في تنظيم مزيد من العلاج الجراحي
- توفير التأمين الطبي ضد مضاعفات العلاج بمبلغ 200000 يورو
- إعداد وترجمة البيانات الطبية والتوصيات من المستشفى
- المساعدة في التواصل اللاحق مع طبيبك، بما في ذلك المشورة بشأن صور الأشعة السينية المتكررة من خلال E-doc - نظام فريد لإدارة الوثائق الطبية