التهاب القولون التقرحي
نظراً للصعوبات المرتبطة بتنظيم العلاج في تركيا وسويسرا وكوريا الجنوبية والهند، فقد تم حالياً توقيف قبول الطلبات المتعلقة بهذه الوجهات.
إن كنت مهتماً بتنظيم العلاج في ألمانيا، فيرجى ترك طلب وسيتصل بك أحد أخصائيينا في أقرب وقت ممكن.
التهاب القولون التقرحي هو عملية التهابية منتشرة في الأمعاء الغليظة التي لا تتجاوز غشائها المخاطي. في معظم الأحيان يصيب المرض سكان أمريكا الشمالية، وشمال أوروبا، وأستراليا. التهاب القولون التقرحي هو مرض ذو نسبة موت عالية. واحدة من أخطر المضاعفات هي التحول الخبيث (تطور سرطان القولون إثر العملية الالتهابية).
مستشفًى ألمانياً لعلاج التهاب القولون 82 Booking Health ستجد على بوابة التقرحي
عرض جميع المستشفيات
تشخيص التهاب القولون التقرحي
للاشتباه بالتهاب القولون التقرحي، تساعد الطبيب أعراض المرض وكذلك التحاليل المخبرية:
- للدم - فقر الدم، وعلامات الالتهاب، والانخفاض العام لكمية البروتين
- للبول - إفراز البروتين والدم (في الحالات الشديدة)
- للبراز - كريات الدم الحمراء، والكريات البيض، وظهارة الأمعاء
يستخدم لتأكيد التشخيص:
- التنظير الشعاعي الاروائي - فحص بالأشعة السينية للأمعاء مع إدخال مادة التباين
- تنظير القولون - هو دراسة بالمنظار، تنطوي على إدخال الأدوات ونظام المراقبة في الأمعاء الغليظة
- الخزعة - يتم أخذ عينة خلال تنظير القولون للفحص النسيجي، والذي يسمح ليس فقط بتأكيد التشخيص، ولكن بتحديد مدى شدة ومدة العملية الالتهابية
المستشفيات الموصى بها لتشخيص التهاب القولون التقرحي في ألمانيا:
علاج التهاب القولون التقرحي
يتم علاج التهاب القولون التقرحي بشكل محافظ. يوصف نظام غذائي مع تقييد الأطعمة الغنية بالتوابل والحليب. أثناء الأشكال الحادة، يتم وصف نظام غذائي مع الحد الأدنى من محتوى الألياف. فعلياً هذا يعني أن المريض، عند التخطيط لقائمة طعامه، يجب أن يعطي الأفضلية لكميات الطعام الصغيرة ذو سعرات حرارية عالية.
يتم إجراء العلاج بالعقاقير باستخدام حمض 5-أمينو الساليسيليك، والجلايكورتيكودات، والمسكنات الخلوية. عند عدم فعاليتها توصف مناهضات عامل نخر الورم ألفا. تتم إزالة السموم من الجسم وتصحيح فقر الدم، وعند تفاقم المرض - استخدام العلاج المضاد للبكتيريا.
مؤشرات العلاج الجراحي:
- مضاعفات التهاب القولون التقرحي (النزيف، الانثقاب)
- تضخم القولون عند غياب تأثير العلاج المحافظ في غضون يوم من لحظة دخول المريض إلى المستشفى
- الانسداد المعوي
- اشتباه الورم الخبيث (تطور السرطان إثر التهاب القولون التقرحي)
- خلل تنسج الظهارة في العديد من عينات الأنسجة التي تم الحصول عليها خلال الخزعة
- التهاب القولون التقرحي الشديد، الذي لا يخضع للسيطرة بواسطة طرق العلاج المحافظة
يكمن العلاج الجراحي في إزالة منطقة المشكلة من الأمعاء الغليظة. يتم تحديد نطاق ونوع العملية من قبل الطبيب، استناداً إلى الوضع السريري، والموارد التقنية والبشرية للمستشفى.
العلاج المبتكر لالتهاب القولون التقرحي
الهدف الرئيسي من التطورات الجديدة في العلاج هو زيادة فعالية العلاج المحافظ، والحد من الحاجة إلى العلاج الجراحي، والحد من خطر حدوث مضاعفات والموت إثر التهاب القولون التقرحي.
ظهرت في السنوات الأخيرة مجالات العلاج التالية للمرض:
- فصادة الكريات البيض. تساعد تنقية الدم من الخلايا التائية النشطة على تحقيق الهداة، وفقاً لدراسات مختلفة، في 20-80٪ من الحالات. وفقاً لدراسة أجريت في المستشفيات الألمانية، تم تحقيق الهداة لدى 52٪ من المرضى الذين لم يؤثر عليهم العلاج بأدوية الآزاثيوبرين. وفقاً لدراسة أخرى، يعتمد معدل بداية الهداة على تكرار الإجراء. وهكذا، عندما تم استخدام فصادة كرات الدم البيضاء مرة واحدة في الأسبوع، حدثت الهداة في المتوسط بعد 22 يوماً. إذا أجريت العملية 3 مرات في الأسبوع، يكون متوسط وقت تحقيق الهداة 7.5 أيام.
- استخدام الإنترفيرون ألفا. كما أظهرت دراسات جديدة، يمكن أن يحقق بيغنتيرفيرون - ألفا بجرعة 0.5 ميكروغرام/كغ تحقيق الهداة لدى 60٪ من المرضى، بشرط الخضوع لحقن يومي لمدة 12 يوماً.
- دواء الـ Alikaforsen. في عام 2016، بدأت المرحلة الثالثة من التجارب السريرية للدواء. إنه أوليغو ديوكسي نيوكليوتيد مزيل للتحسس يثبط نشاط الكريات البيض التي تثير العملية الالتهابية في الأمعاء الغليظة.
- الاستعمار البكتيري للأمعاء. تستخدم لزيادة مدة الهداة. يتم إدخال الثقافات البكتيرية، وخاصة E. coli Nissle و Lactobacillus acidophilus في الأمعاء البشرية أو على شكل حقن شرجية. كما توجد أيضاً مؤشرات لفعالية العلاج الجرثومي البرازي (إدخال براز شخص سليم إلى مريض مصاب بالحقنة الشرجية). من المفترض أن آلية التأثير العلاجي يرجع إلى المنافسة التي تنشأ بين البكتيريا المسببة للأمراض والانتهازية.
- العلاج بالديدان. اتجاه جديد، لا يزال يخضع للدراسة. يجري البحث الرئيسي في أمريكا. يصاب الشخص بالديدان الطفيلية الغير قادرة على التكاثر في جسمه. وفقاً لإحدى الدراسات التي أجريت في جامعة أيوا (الولايات المتحدة الأمريكية)، فإن العدوى البشرية ببيض Trichuris suis (المسلكة الخنزيرية) تسمح بتحقيق هداة مستقرة في 70٪ من الحالات.
الخلايا المتغصنة لالتهاب القولون التقرحي
يقدم الأطباء في البلدان المتقدمة علاج التهاب القولون التقرحي بالخلايا المتغصنة. إنه يسمح بتطبيع العمليات المناعية، وبالتالي تقليل وتيرة وشدة التفاقم. الخلايا المتغصنة (DCs) هي خلايا تقدم المستضد والتي "تظهر" أهداف الخلايا التائية للهجوم. إنها تمتص المستضد، و "تفككه" إلى أجزاء، وفي هذا الشكل، تظهره للخلايا المناعية الأخرى.
علاج التهاب القولون التقرحي بالخلايا المتغصنة يتم استخدامه عندما لا تتمكن العلاجات القياسية لالتهاب القولون التقرحي من توفير نتيجة جيدة. يتم تحضير لقاح التهاب القولون التقرحي بشكل فردي لكل مريض. أثناء العلاج بالخلايا المتغصنة، يتم اختيار الخلايا الوحيدة من دم المريض، وإنضاجها إلى خلايا متغصنة DCs، وتنشيطها، وحقنها مره أخرى في الجسم.
المستشفيات الموصى بها لعلاج التهاب القولون التقرحي في ألمانيا:
إعادة التأهيل بعد علاج التهاب القولون التقرحي
إعادة التأهيل هي عملية تعافي الجسد بعد الإصابات، أو العمليات، أو الأمراض. يمكن أن يكون لها اتجاه مختلف: الورمي، والعظمي، والعصبي، إلخ. هناك أيضاً إعادة التأهيل العلاجي العام. وهو يشار للمرضى بعد العلاج المحافظ والجراحي لأمراض الأعضاء الداخلية.
اتجاهات إعادة التأهيل العلاجي العام
توجد مثل هذه الاتجاهات الأساسية لإعادة التأهيل العلاجي:
- الطبية - استعادة صحة المريض، وتطبيع وظائف الجسم، وتحفيز الاحتمالات التعويضية، والقضاء على الألم المزمن، وما إلى ذلك.
- الجسدية - تحسين الأداء، وتحسين تحمل الجهد البدني. في الحالات الشديدة، يمكن أن يكون الهدف من هذا الاتجاه من إعادة التأهيل العلاجي هو استعادة القدرة على الخدمة الذاتية.
- النفسية - القضاء على الاضطرابات النفسية نتيجة المرض (الرهاب، والاكتئاب، واللامبالاة)، وزيادة الدافع البشري والتكيف مع الظروف المعيشية المتغيرة.
تقسم منظمة الصحة العالمية إعادة التأهيل إلى ثلاث مراحل: المستشفى، ومرحلة التعافي، والدعم. يتم حل المهام المختلفة في مراحل مختلفة. يتم إجراء مرحلة المستشفى فوراً بعد العلاج. بعد الانتهاء، تبدأ المرحلة الثانية ، والتي تحدث عادة في المصحات أو مراكز إعادة التأهيل. هذا هو الحد الفاصل بين فترتين: المرض والحياة اللاحقة. ثم هناك حاجة إلى المرحلة الداعمة: يحافظ المريض على المستوى الصحي والنشاط في المنزل أو من وقت لآخر يزور مركز إعادة التأهيل.
طرق إعادة التأهيل العلاجي
يتم في ألمانيا استخدام أحدث خطط إعادة التأهيل، والتي يتم تكييفها بشكل فردي لكل مريض، على أساس المرض، والعمر، والإمكانيات البدنية، ونتائج العلاج. يشارك في عملية إعادة التأهيل مختلف الاختصاصيين: المعالجون، والأطباء النفسيون، وأخصائيو إعادة التأهيل، وأخصائيو الصحة التأهيلية، وأخصائيو العلاج الفيزيائي.
وتستخدم أساليب إعادة التأهيل هذه:
- الأنشطة الرياضية بكميات معتدلة
- التدريب على الأجهزة الرياضية وفي المسبح
- إجراءات العلاج الفيزيائي
- الوخز بالإبر
- العلاج اليدوي
- التيارات المجهرية
- العلاج بالضغط
- التصريف اللمفاوي
- العوامل الطبيعية (الطين، المياه الحرارية، إلخ)
قد تشمل إعادة التأهيل الدعم الدوائي. من الضروري تقديم المشورة للمريض حول التغذية المناسبة ونمط الحياة الضروري بالنسبة له في ضوء وضعه المعين.
تستغرق برامج إعادة التأهيل لمدة أسبوعين في ألمانيا. ولكن إذا لزم الأمر، يمكن أن تستمر لفترة أطول. في هذا البلد يتم تزويد المريض بالرعاية الجيدة، والإقامة في غرف مريحة، ووجبات مختارة بشكل فردي.
تظهر برامج إعادة التأهيل في ألمانيا إحدى أفضل النتائج في العالم. يتم هنا استعادة القدرة على العمل والحالة الصحية لغالبية المرضى بنجاح. فهم يظلون نشطين جسدياً، ويعودون كاملاً إلى الحياة الاجتماعية والعائلية.
المستشفيات الموصى بها لإعادة التأهيل العلاجي العام في ألمانيا:
المؤلف:
تم تحرير المقال من قبل الخبير الطبي، طبيب مجلس الأطباء المعتمد الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب عليك استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
ما الذي يشمله سعر الخدمات
تكلفة علاج هذا المرض في مستشفى الجامعة في ألمانيا يمكنك أن تجد هنا. اترك طلباً، وسنقدم استشارة مجانية مع طبيب ونرتب عملية العلاج بالكامل.
وهذا يشمل:
- تقديم دعوة للعلاج للحصول على تأشيرة طبية سريعة
- تسجيل الموعد في وقت مناسب لك
- التنظيم الأولي لمسح شامل ومناقشة خطة العلاج
- توفير نقل من المطار إلى المستشفى والعودة إلى المطار
- تقديم خدمات المترجم والمنسق الطبي الشخصي
- إذا لزم الأمر - المساعدة في تنظيم مزيد من العلاج الجراحي
- توفير التأمين الطبي ضد مضاعفات العلاج بمبلغ 200000 يورو
- إعداد وترجمة البيانات الطبية والتوصيات من المستشفى
- المساعدة في التواصل اللاحق مع طبيبك، بما في ذلك المشورة بشأن صور الأشعة السينية المتكررة من خلال E-doc - نظام فريد لإدارة الوثائق الطبية