يعتبر ورم القواتم حميد في 90٪ من الحالات، وفي 10٪ من المرضى يكون ورم خبيث في الغدة الكظرية حيث ينتج الكاتيكولامينات (الأدرينالين والنورأدرينالين). العلاج المعتاد لورم القواتم في ألمانيا هي الجراحة. إذا كانت هناك ضرورة لإجراء فحص للكشف عن ورم القواتم المشتبه به وعلاج السرطان في الخارج، فيمكنك الاتصال بأحد مراكز جراحة المسالك البولية الألمانية. على موقع Booking Health، يمكنك معرفة تكلفة العلاج وتحديد موعد في المستشفى. سيهتم متخصصو شركتنا بتنظيم العلاج.
المحتوى:
- الجراحة لورم القواتم
- العلاج غير الجراحي لورم القواتم الخبيث
- أين تطلب المساعدة الطبية لعلاج ورم القواتم؟
الجراحة لورم القواتم
في معظم الحالات، تكون الجراحة هي الطريقة الرئيسية والوحيدة لعلاج ورم القواتم. خيارات الجراحة كما يلي:
استئصال الغدة الكظرية بالتنظير البطني هي عملية طفيفة التوغل لإزالة الغدة الكظرية. هذا هو العلاج الرئيسي لورم القواتم في البلدان المتقدمة. يتم إجراء الاستئصال من خلال شقوق قصيرة، مما يُقلل من وقت إعادة التأهيل.
استئصال الغدة الكظرية المفتوح هي عملية يتم إجراؤها من خلال شق طويل. يُستخدم هذا الإجراء الجراحي في البلدان ذات مستوى الطب المنخفض. في البلدان المتقدمة، يتم استخدامه فقط للشكل الخبيث من المرض، لأنه يسمح للأطباء بإزالة السرطان بشكل أكثر موثوقية.
استئصال الغدة الكظرية ثنائي الجانب قد يكون مطلوباً في حالة إصابة كلتا الغدد الكظرية. عادةً ما يرتبط هذا النوع من السرطان بأمراض وراثية، مثل تكون الورم الصماوي المتعدد النوع 2 أو داء فون هيبل - لينداو. بعد إزالة الغدتان الكظريتان، يتلقى المرضى العلاج ببدائل الهرمونات القشرية السكرية مدى الحياة.
استئصال الغدة الكظرية الجزئي ثنائي الجانب المفتوح أو بالتنظير البطني هو إجراء جراحي يحافظ على جزء الغدة الكظرية المسؤول عن إنتاج الهرمونات القشرية السكرية. بعد مثل هذه العملية، لا يحتاج المرضى إلى الهرمونات القشرية السكرية، أو أن الحاجة إلى الأدوية تكون أقل، ولكن هناك خطر أكبر لتكرار الإصابة بالسرطان.
الجراحة عادةً ما تشفي من المرض مرة واحدة وإلى الأبد. يخضع المرضى بشكل دوري لفحوصات لتحديد المرض في الوقت المناسب في حالة تكراره، ولكن الخطر منخفض لأن تواتر الانتكاسات بعد علاج ورم القواتم في ألمانيا لا يتجاوز 3٪.
العلاج غير الجراحي لورم القواتم الخبيث
إذا تبين، بناءً على نتائج الفحص التشخيصي، أن السرطان غير قابل للاستئصال، يتم استخدام طرق أخرى بدلاً من الجراحة. هذه كما يلي:
العلاج الإشعاعي يُقلل من الأعراض ويقلص من حجم ورم الغدة الكظرية.
العلاج الكيميائي الجهازي يعمل على تقليص حجم الورم وتحسين التحكم في ضغط الدم، ولكنه لا يؤثر بشكل كبير على معدلات البقاء على قيد الحياة ويكون فعالاً في واحد فقط من كل ثلاثة مرضى مصابين بورم القواتم الخبيث.
العلاج بالنويدات المشعة يُستخدم لعلاج الأورام التي يمكن أن تراكم meta-iodobenzylguanidine. ما يصل إلى 45٪ من المرضى يستجيبون لهذا العلاج. بعد العلاج الناجح، يتقلص حجم الأورام ويزيد متوسط العمر المتوقع.
العلاج الموجه هو اتجاه جديد في علاج ورم القواتم. يستخدم مثبطات كيناز التيروسين ومثبطات تكون الأوعية، والتي تحجب بروتين VEGFR2 وتمنع نمو الأوعية الدموية في الورم. يستجيب أكثر من نصف المرضى للعلاج بمثبطات كيناز التيروسين، بينما يستجيب الثلث فقط للعلاج بمثبطات تكون الأوعية، أيضاً في التجارب السريرية، يتم استخدام مثبطات VEGFR2 و c-MET و HIF2A.
أين تطلب المساعدة الطبية لعلاج ورم القواتم؟
إذا كانت هناك ضرورة لإجراء الفحص والعلاج في ألمانيا، فنحن نُرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health. يسرد موقعنا الإلكتروني أفضل المستشفيات الألمانية المتخصصة في علاج أمراض المسالك البولية. على موقعنا، يمكنك معرفة تكلفة العلاج الحالية، وأسعار الفحوصات، والحصول على خدمات طبية في المستشفى المختار. عند استخدام خدمتنا، ستكون تكلفة العلاج في ألمانيا أقل بالنسبة لك. يتم تخفيض أسعار الخدمات الطبية في المستشفيات الألمانية بسبب عدم وجود ضرائب إضافية على المرضى الأجانب. سيهتم موظفو شركتنا بجميع الترتيبات الخاصة بالفحص والعلاج في الخارج، وستكون قادراً على التركيز بشكل كامل على استعادة صحتك.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور سيرغي باشينكو. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
National Center for Biotechnology
Medical News Today
Medscape
