أورام الجيوب الأنفية نادرة الحدوث، بمعدل حالة واحدة لكل 100.000 شخص سنوياً. وهي تشكل ما يصل إلى 5٪ من أورام الرأس والرقبة. في المستشفيات الألمانية، يمكن علاج معظم الأورام الحميدة والخبيثة بنجاح بمساعدة الجراحة والعلاج الإشعاعي.
المحتوى:
- ما هي الأورام التي قد تتطور في الجيوب الأنفية؟
- مبادئ العلاج
- علاج الأورام الحميدة
- علاج الأورام الخبيثة
تتم إزالة الورم باستخدام تقنيات التنظير الداخلي كلما أمكن ذلك. إذا كان الورم خبيثاً، فسيتبع الجراحة العلاج الإشعاعي.
يمكنك الخضوع للعلاج في إحدى المستشفيات التالية: مستشفى جامعة غوته فرانكفورت أم ماين، أو مستشفى جامعة أولم، أو مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان ميونخ.
لست مضطراً إلى تنظيم رحلة بنفسك لأن Booking Health ستهتم بكل شيء. سيوصي المتخصصون الطبيون في الشركة بمستشفى وطبيب وطريقة علاج لك. سيساعدك مديرو الشركة في تحديد موعد سريع، وإعداد المستندات، والحصول على تأشيرة، والمجيء إلى المستشفى، والعثور على شقق للمعيشة (للعلاج في العيادات الخارجية)، وتوفير التأمين الطبي. سيرافقك مترجم فوري إلى المستشفى.
ما هي الأورام التي قد تتطور في الجيوب الأنفية؟
من بين الأورام الخبيثة، تعتبر السرطانة الغدية، والورم الأرومي العصبي، والميلانوما، والسرطانة الغدانية الكيسية أكثر شيوعاً من غيرها. تعتبر الساركوما الغضروفية، والساركوما العضلية المخططة، والساركوما الأخرى، والأورام التكاثرية الدموية، مثل اللمفوما، أقل شيوعاً.
الأورام الحميدة الرئيسية في هذا المجال هي الأورام الحليمية المقلوبة، والأورام العظمية، والأورام الليفية الوعائية اليفعية، وأورام الخلايا الحولية، والأورام الوعائية الدموية، والأورام الشفانية، والأورام الغدية متعددة الأشكال، والأورام السحائية.
أكثر مواقع الأورام شيوعاً هي التيه الغربالي والجيب الأنفي الفكي العلوي. الجيوب الأمامية والجيوب الوتدية هي مواقع نادرة.
مبادئ العلاج
الدعامة الأساسية للعلاج هي الجراحة. يعتمد النهج الجراحي على موقع الورم. كقاعدة عامة، يتم استخدام البضع الجانبي للأنف لعلاج أورام الجيوب الأنفية. يمكن أحياناً إجراء التدخل بالتنظير الداخلي.
العلاج الإضافي غير مطلوب بعد الإزالة الكاملة للورم الحميد. التدخل الجراحي لإزالة الورم الخبيث يتبعه العلاج الإشعاعي الذي يستمر 6 أسابيع. نادراً ما يمكن علاج المرض بالعلاج الإشعاعي. يمكن استخدام هذا التكتيك إذا كان الإشعاع السابق للعملية يمكن أن يقلل من صدمة التدخل الجراحي.
علاج الأورام الحميدة
بالنسبة للأورام الحميدة، هناك نوعان من الأورام هما الأكثر شيوعاً:
الورم الحليمي المقلوب عادة ما يبدأ في النمو في تجويف الأنف، ثم يمكن أن يخترق الجيوب الأنفية. مع احتمال يصل إلى 2٪، يتحول إلى سرطان. على الرغم من أن الورم حميد في البداية، إلا أنه عدواني موضعياً وغالباً ما يتكرر بعد الجراحة، خاصةً إذا لم تتم إزالته بالكامل.
الورم الليفي الوعائي اليفعي هو ورم بطيء النمو وغني بالأوعية الدموية. يبدأ الورم نموه في المنطقة الوتدية الحنكية. يصيب عادة المراهقين والشباب. يسبب الورم نزيفاً حاداً في الأنف.
الهدف من العلاج هو الازالة الجراحية الكاملة، دون الإضرار بالأعضاء المجاورة، ومنع التكرار. في ألمانيا، تتم إزالة هذه الأورام بتقنيات التنظير الداخلي. وهذا يضمن الحد الأدنى من الصدمات، وإعادة تأهيل سريع، ونتائج جمالية جيدة دون المساس بالنتائج العلاجية. أظهرت الدراسات أن احتمالية الشفاء من المرض بطريقة التنظير الداخلي في المراكز المتخصصة ليست أقل من الجراحة المفتوحة.
علاج الأورام الخبيثة
في ألمانيا، حتى بعض الأورام الخبيثة يمكن إزالتها بالتنظير الداخلي. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان النهج سيكون من خلال حج القحف، أو البضع الجانبي للأنف، أو شق في منتصف الوجه، يتم إجراء العملية تحت توجيه التنظير الداخلي، مما يزيد من احتمالية إزالة الورم بالكامل ويجعل العملية أكثر أماناً.
الأورام التي تنمو في أنسجة الوجه لا يمكن إزالتها بتقنيات التنظير الداخلي. في مثل هذه الحالات، تكون الجراحة المفتوحة مطلوبة.
الأورام التي تحتوي على إمدادات دم وفيرة لا يمكن إزالتها بالتنظير الداخلي أيضاً. ومع ذلك، تم حل هذه المشكلة في ألمانيا. يقوم الأطباء بإجراء الانصمام قبل 1-2 أيام من إزالة الورم. هذا إجراء طفيف التوغل يتم إجراؤه من خلال شق في الساق أو الذراع. يسد الأطباء الشرايين بالصمات، مما يحرم الورم من إمداده بالدم. ثم يتم إزالته باستخدام تقنية التنظير الداخلي دون التعرض لخطر النزيف.
يجري الأطباء في ألمانيا عمليات لإزالة أورام الجيوب الأنفية بتوجيه من الملاحة الحاسوبية أثناء الجراحة. يتم استخدام الأنظمة القائمة على التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي، وكذلك تصوير الأوعية بالأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد.
إذا كان من الضروري إزالة الأنسجة من قاعدة الجمجمة أو الأم الجافية أثناء العملية، يقوم الأطباء بإعادة بنائها. تتضمن إعادة البناء استخدام أنسجة المريض الخاصة، مثل الغضاريف، والدهون، والعظام، واللفافة.
يضطر الأطباء أحياناً إلى إزالة ورم في منطقة الجيب الأنفي من الفك العلوي. في هذه الحالة، يتم إجراء استئصال جزئي للفك العلوي، ويلزم إجراء مرحلة ترميمية من العملية لاستعادة جماليات الوجه ووظيفة المضغ. يتم ترميم الفك بعظم ذاتي وسدائل موضعية، متبوعاً بزراعة الأسنان.
يمكنك الخضوع لتشخيص ورم الجيوب الأنفية وعلاج ورم الجيوب الأنفية في ألمانيا لتوقع نتائج جيدة. ينجح الأطباء في علاج غالبية الأورام الحميدة والخبيثة أيضاً. غالباً ما يمكن استخدام طرق التنظير الداخلي لإزالة الأورام. يتم إعادة بناء الأنسجة التي تم إزالتها لاستعادة مظهر المريض والحالة الوظيفية للأعضاء المتضررة. بمساعدة خدمة Booking Health، يمكنك معرفة تكلفة العلاج وتحديد موعدك بأفضل سعر. سيساعدك المتخصصون لدينا في العثور على مستشفى في ألمانيا وترتيب رحلتك العلاجية.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور سيرغي باشينكو. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
National Library of Medicine
Healthline
NORD - National Organization for Rare Disorders
