داء السلمونيلات هو أحد أكثر أنواع عدوى الأمعاء شيوعاً التي تسببها بكتيريا من جنس السلمونيلا. يتأثر معظم الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات بهذه العدوى. في معظم أنحاء العالم، يحتل داء السلمونيلات المرتبة الأولى أو الثانية من بين أسباب الإسهال. هذه عدوى خطيرة، إذا كانت شديدة، فقد تسبب الوذمة الرئوية، ومتلازمة الصدمة التسممية، والفشل الكلوي، والتخثر المنتشر داخل الأوعية DIC، ومضاعفات أخرى تهدد الحياة. في حالة المسار الشديد أو المعقد للمرض، يمكنك الخضوع لعلاج داء السلمونيلات في ألمانيا لإنقاذ حياتك، وتجنب المضاعفات، والتعافي من عدوى خطيرة دون أي عواقب صحية.
المحتوى:
- العلاج الموجه لسبب المرض
- علاج تطور المرض
- الحمية الغذائية
يقوم الأطباء بإجراء تعويض السوائل، وهي أهم مرحلة في العلاج لتجنب المضاعفات. تتطلب الأشكال الشديدة والمعقدة من المرض العلاج بالمضادات الحيوية. تساعد الحمية الغذائية وأدوية الأعراض في التغلب على المرض بسهولة أكبر.
يمكنك الخضوع للعلاج في إحدى المستشفيات التالية: مستشفى جامعة إيسن، أو مستشفى جامعة أولم، أو مستشفى دوسلدورف الجامعي.
نرحب بك لتحديد موعد علاجك من خلال خدمة Booking Health، وسنتولى تنظيم رحلتك العلاجية. سيخبرك الأطباء في شركة Booking Health عن أفضل طرق العلاج ووضع برنامج رعاية طبية أولي. سيهتم مديرو Booking Health بالحصول على التأشيرة، والتأمين الطبي، ورحلات الطيران، والانتقالات، والإقامة، وخدمات الترجمة الفورية، والتأكد من عدم وجود مدفوعات زائدة في المستشفى. سيكون المنسق الطبي الشخصي دائماً على اتصال بك أثناء إقامتك في ألمانيا.
العلاج الموجه لسبب المرض
على الرغم من أن داء السلمونيلات هو عدوى بكتيرية، إلا أن العلاج بالمضادات الحيوية غير مطلوب عادةً. الاستثناء هو أشكال المرض الشديدة والمعقدة. في الشكل المعتدل للعدوى، تستخدم المضادات الحيوية فقط في المرضى المنهكين المصابين بأمراض مصاحبة ولديهم مخاطر عالية من حدوث مضاعفات.
اختيار العوامل المضادة للميكروبات يعتمد على سلالات السلمونيلا السائدة في المنطقة الجغرافية. كقاعدة عامة، يستخدم الأطباء النيتروفوران أو الأمينوغليكوزيد أو البنسلين أو السيفالوسبورين كعوامل بدء. غالباً ما يبدأ علاج الأشكال الشديدة بالفلوروكينولونات أو الكاربابينيمات.
مدة دورة العلاج 7-14 يوماً. حتى قبل بدء العلاج، يأخذ الأطباء مزرعة بكتيرية لتقييم حساسية السلمونيلا للمضادات الحيوية. في اليوم الثالث والرابع، يتلقى الأطباء بيانات من نتائج اختبار الحساسية. كلما لزم الأمر، يتم تعديل نظام العلاج بناءً على معلومات حول حساسية البكتيريا لمختلف العوامل المضادة للبكتيريا.
في الأشكال الشديدة والمعقدة من داء السلمونيلات، يمكن استخدام اثنين من المضادات الحيوية في وقت واحد. تشمل التوليفات الشائعة للعلاج الأولي الأمينوغليكوزيدات مع الفلوروكينولونات أو السيفالوسبورينات.
يعاني معظم مرضى داء السلمونيلات الحاد من القيء، مما يجعل العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الفم أمراً صعباً للغاية. بالإضافة إلى ذلك، يعاني المرضى من ضعف في وظائف الجهاز الهضمي، لذلك لا يتم امتصاص جميع الأدوية بالكامل في مجرى الدم. لذلك، في الأيام القليلة الأولى من العلاج، يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد. بعد تحسن حالة المريض، يمكن أن يستمر العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الفم.
علاج تطور المرض
يعتبر علاج تطور المرض لداء السلمونيلات أكثر أهمية من تناول المضادات الحيوية. إذا لم يتلق الشخص المضادات الحيوية، فسيظل يتعافى في غضون أيام قليلة أو بضعة أسابيع. ومع ذلك، إذا لم يتلق الشخص علاجاً للقضاء على آليات تطور المرض، فقد يؤدي المرض إلى مضاعفات خطيرة وحتى الموت.
يهدف العلاج إلى:
- استعادة كمية السوائل والكهارل المفقودة عن طريق الحقن في الوريد للمحاليل البلورية.
- الوقاية من المضاعفات.
- القضاء على التسمم.
- تخفيف الأعراض وتطبيع وظائف أعضاء الجهاز الهضمي.
الشيء الرئيسي في علاج داء السلمونيلات هو تعويض السوائل الكافية. يتم استعادة توازن السوائل والكهارل عن طريق تناول المحاليل عن طريق الفم كلما أمكن ذلك. إذا تعذر تعويض السوائل، على سبيل المثال، بسبب القيء، يتم إعطاء المحاليل عن طريق الوريد بالتنقيط.
تشمل الأدوية الأخرى لعلاج تطور المرض ما يلي:
- المواد الماصة لإزالة السموم من الجهاز الهضمي.
- مضادات التشنج للقضاء على تشنج عضلات الجهاز الهضمي.
- إنزيمات البنكرياس لعلاج ضعف وظائف البنكرياس.
- عوامل منع مستقبلات الدوبامين لتطبيع حركة الجهاز الهضمي والقضاء على القيء.
الحمية الغذائية
النظام الغذائي مطلوب فقط في الأيام القليلة الأولى بعد ظهور المرض، عندما تتعطل وظيفة الجهاز الهضمي ويلتهب الغشاء المخاطي. النظام الغذائي لا يعالج داء السلمونيلات، لكنه يجعل المرض أسهل في تحمله من خلال تخفيف الأعراض. يتم تزويد المرضى الذين يخضعون للعلاج في المستشفيات الألمانية بالتغذية المناسبة، بناءً على حالتهم السريرية. الأطعمة المستبعدة من النظام الغذائي هي كالتالي:
- الأطعمة التي تحفز الحركة الدودية في الجهاز الهضمي.
- الأطعمة التي تزيد من إنتاج الصفراء.
- الأطعمة التي تسبب التخمر في الأمعاء.
- الأطعمة التي تهيج الغشاء المخاطي ميكانيكياً.
يتكون النظام الغذائي من الحساء، والخضروات المهروسة، واللحوم المخبوزة قليلة الدسم، والسمك المسلوق، والخبز المجفف. يتم استبعاد المخللات، والمتبلات، والأطعمة الغنية بالألياف النباتية، والكعك، والحليب، والأطعمة الدهنية والحارة.
يمكنك الذهاب إلى ألمانيا للخضوع لتشخيص وعلاج وإعادة تأهيل داء السلمونيلات. نرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health لمعرفة تكلفة العلاج، واختيار المركز الطبي الأنسب، وتحديد موعد العلاج بأفضل سعر. سيساعدك موظفو Booking Health في اختيار مستشفى في ألمانيا وتنظيم رحلتك في أسرع وقت ممكن.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
Centers for Disease Control and Prevention
Verywell Health
Mayo Clinic
