التهاب الغضاريف الناكس هو مرض التهابي بوساطة مناعية يصيب الغضاريف والأنسجة الغنية بالبروتيوغليكانات. غالباً ما تتأثر غضاريف الأذنين والأنف، ولكن يمكن أيضاً إصابة أي عضو داخلي. قد يتطور لدى بعض المرضى مضاعفات خطيرة بسبب اضطرابات القلب، أو الكلى، أو الجهاز التنفسي، أو العيون، أو المفاصل، أو الأعصاب القحفية. يمكنك الخضوع لتشخيص وعلاج التهاب الغضاريف الناكس في ألمانيا للحصول على أفضل النتائج. تستخدم المستشفيات الألمانية أدوية مبتكرة وإجراءات طفيفة التوغل للقضاء على مضاعفات التهاب الغضاريف.
المحتوى:
- لماذا يُعد التهاب الغضاريف خطيراً؟
- العلاج المحافظ
- الجراحة والإجراءات التداخلية
كقاعدة عامة، يتم علاج التهاب الغضاريف الناكس بطرق العلاج المحافظ. يستخدم الأطباء في ألمانيا أدوية بيولوجية جديدة، والتي تعمل حتى في الحالات التي لا يمكن فيها تحقيق التحسن باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات القياسية. في حالة حدوث أي مضاعفات في الجهاز التنفسي ونظام القلب والأوعية الدموية، قد تكون هناك حاجة إلى أنواع إضافية من العلاج.
يمكنك الخضوع للعلاج في إحدى المستشفيات التالية: مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان ميونخ، أو مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ، أو مستشفى جامعة أولم.
إذا قمت بتحديد موعد علاجك من خلال خدمة Booking Health، فسيقوم موظفونا بتنظيم رحلتك. سينصحك أطباء الشركة بشأن طرق العلاج الممكنة، وسيهتم المديرون بالجزء غير الطبي: سيختارون تاريخاً مناسباً لموعدك في المستشفى، ويساعدونك في الحصول على تأشيرة وتحضير مستنداتك، وحجز تذاكر الطيران والانتقالات، والاهتمام بإقامتك، وتقديم خدمات الترجمة الفورية.
لماذا يُعد التهاب الغضاريف خطيراً؟
التهاب الغضاريف خطير لأنه بدون رعاية طبية في الوقت المناسب، يمكن أن يؤثر على الأعضاء الحيوية ويسبب مضاعفات خطيرة.
تشمل المظاهر الرئيسية لالتهاب الغضاريف ما يلي:
التهاب غضروف الأذن يحدث في 90٪ من المرضى. وهذا يؤدي إلى تشوهات في الأذن، ويصاب نصف المرضى بفقدان السمع.
التهاب المفاصل هو ثاني أكثر المتلازمات شيوعاً. تلتهب المفاصل عند ثلثي المرضى. يعاني ثلث المرضى من التهاب المفاصل في وقت زيارتهم الأولى للطبيب.
آفات الحنجرة، والقصبة الهوائية، والشعب الهوائية تم الكشف عنها في 10٪ من الحالات وقت التشخيص، وخلال الحياة تتطور في 50٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب الغضاريف الناكس. من الممكن حدوث صعوبة في التنفس على جميع المستويات.
إصابات الغضروف الضلعي تسبب ألماً في الصدر. تحدث في 35٪ من المرضى.
المظاهر العصبية تشمل تأثر الأعصاب القحفية في 3٪ من المرضى.
المظاهر الكلوية قد تحدث أيضاً. نتيجة لالتهاب الكلى، يصاب حوالي 10٪ من مرضى التهاب الغضاريف بالفشل الكلوي. هذا هو أشد أشكال المرض، حيث يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات حوالي 10٪.
المظاهر الجلدية تحدث في 20٪ من المرضى. تتجلى في الطفح الجلدي وتقرحات الفم.
المظاهر القلبية الوعائية تتطور في 25٪ من المرضى. وتشمل أمراض القلب الصمامية، وتمدد الأوعية الدموية في الشريان الأبهر وتسلخه، والتهاب عضلة القلب، والتهاب التامور، والإحصار الأذيني البطيني، والتهاب الأوعية الدموية الجهازي.
العلاج المحافظ
الهدف من العلاج المحافظ هو التخلص من الأعراض بسرعة ووقف العملية الالتهابية. من المهم للأطباء القضاء في الوقت المناسب على تأثير الالتهاب على الهياكل الغضروفية للأعضاء والأنسجة.
يمكن استخدام الأدوية التالية للعلاج:
- الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
- القشرانيات السكرية.
- الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات.
يمكن استخدام الأدوية المثبطة للمناعة كأدوية الخط الثاني. يتم وصفها للمضاعفات التي تهدد حياة الشخص وفي حالة عدم فعالية الستيرويدات القشرية.
الأطباء في ألمانيا يستخدمون أيضاً أدوية جديدة للعلاج البيولوجي. يعالج أخصائيو الروماتيزم الألمان المرض بالأدوية التالية:
- مثبطات عامل نخر الورم.
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة CD20 في الخلايا الليمفاوية البائية.
- مضادات مستقبلات إنترلوكين-1.
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة المضادة لمستقبلات إنترلوكين-6.
- مثبطات CD80 و CD86، والتي تمنع تنشيط الخلايا التائية المناعية.
هذه هي أحدث الأدوية، ومعظمها لم يستخدم بعد في البلدان التي تعاني من ضعف الطب. إنها تحفز على الهدأة، وتخفف الأعراض، وتقلل من خطر حدوث مضاعفات في الأعضاء الحيوية.
إذا لم تنجح كل هذه الطرق، يستخدم الأطباء أدوية أخرى مثل المضادات الحيوية، والغلوبولين المناعي، والأجسام المضادة وحيدة النسيلة المضادة لـ CD4. يمكن إضافة فصادة البلازما إلى العلاج الدوائي.
الجراحة والإجراءات التداخلية
يعاني العديد من المرضى من مضاعفات ناجمة عن تلف أعضائهم الحيوية. تشمل المضاعفات الأكثر شيوعاً التي تهدد الحياة ما يلي:
- تضيق الشعب الهوائية، وهو ضعف في سالكية الشعب الهوائية يسبب صعوبة في التنفس.
- تمدد الأوعية الدموية الأبهري هي تمددات موضعية للشريان الأبهر، والتي تهدد بالتسلخ والتمزق.
- قصور الصمام الأبهري أو التاجي يتطور في 10٪ من المرضى.
- الإحصار الأذيني البطيني هو ضعف في توصيل النبضات عبر القلب، من الأذينين إلى البطينين.
تضيق الشعب الهوائية قد يتطلب زرع دعامة. خلال هذا الإجراء، يُدخل الأطباء أنبوباً بالداخل، مما يُبقي تجويف الشعب الهوائية الكبيرة مفتوحاً.
تمدد الأوعية الدموية الأبهري يتم علاجه جراحياً. يُجري الأطباء إصلاحاً تعويضياً للشريان الأبهر: يزيلون الجزء الموسع من الوعاء الدموي ويزرعون بدلة اصطناعية وعائية بدلاً منه. يعالج أخصائيو الرعاية الصحية في ألمانيا أيضاً تمدد الأوعية الدموية الأبهري باستخدام طريقة طفيفة التوغل من داخل الأوعية الدموية endovascular. يتم توصيل البدلة الاصطناعية إلى المنطقة الضيقة من الشريان الأبهر من داخل الأوعية الدموية من خلال شق في الساق.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض صمامات القلب، يقوم الأطباء بإجراء عمليات جراحية لإصلاحها أو استبدالها. كما يقومون بإجراءات طفيفة التوغل في ألمانيا عبر الأوعية الدموية.
الإحصار الأذيني البطيني في التهاب الغضروف المفصلي غالباً ما يكون قابلاً للعكس. ومع ذلك، في بعض الحالات، تبقى التغييرات في القلب إلى الأبد. في مثل هذه الحالات، من الضروري زرع جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي للحفاظ على معدل ضربات القلب الطبيعي. يقوم الأطباء في ألمانيا بزرعه تحت الجلد في الصدر، ويتم توصيل الأقطاب الكهربائية إلى القلب عبر الأوعية الدموية.
إذا كنت مصاباً بالتهاب الغضاريف، يمكنك الذهاب إلى ألمانيا لإجراء الاختبارات التشخيصية، والعلاج، وإعادة التأهيل. على موقع Booking Health، يمكنك اختيار أفضل المستشفيات في ألمانيا، ومقارنة تكلفة العلاج، وتحديد موعدك بأفضل سعر. سيساعدك متخصصو شركتنا في تنظيم رحلتك العلاجية إلى أحد المراكز الألمانية.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور سيرغي باشينكو. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
Centers for Disease Control and Prevention
MedicineNet
Sience Direct
