علاج اضطرابات الدورة الشهرية بالخارج

حول المرض

اضطراب الدورة الشهرية - هي حالة مرضية تجمع بين الأعراض التالية خلال الدورة الشهرية: تشنجات، عدم انتظام الحيض، نزيف حاد. كما يتم تشخيص مرض اضطراب الدورة الشهرية في حال إذا توقف ظهور الحيض لدى المرأة، أو إذا كان نادراً جداً، مع فاصل زمني أطول من 2-3 أشهر.

إذا نزل الحيض لدى المرأة لأكثر من 10 أيام، فهذا يعتبر أيضاً مؤشراً على عدم انتظام الدورة الشهرية. وبشكل عام، فإن الحيض هو النزول الشهري للدم من الرحم، مما يدل على أن المرأة ليست حاملاً. خلال الدورة الطبيعية يحدث الحيض كل 28 يوماً مع انحرافات لعدة أيام. عادة ما يبدأ الحيض في سن 12-14 سنة ويستمر من سن البلوغ إلى سن اليأس.

السبب الأكثر شيوعاً لاضطراب الدورة الشهرية هو الخلل الهرموني. وعادة ما يكون الحيض مؤلماً إذا كان هناك خلل لهرمونات الجسم، مثل هرمون الاستروجين والبروجسترون. في كثير من الأحيان تتأثر الدورة الشهرية بمشاكل في التبويض أو العقم، والتي يمكن أن تكون وراثية أو ناجمة عن عوامل بيئية. الانتباذ البطاني الرحمي - مرض تنتشر فيه الأنسجة الرحمية إلى أجزاء أخرى من الجهاز التناسلي، ويمكن أيضاً أن يسبب نزيفاً شديداً وتخثر الدم. كما يمكن للورم العضلي للرحم أن يسبب أيضاً عدم انتظام الدورة الشهرية لدى النساء البالغات. كما يمكن للمرض أن يظهر إثر ضغط نفسي أو التدريب الرياضي، وكذلك الإجهاض والإسقاط. وبشكل عام، فإن أكثر من 60٪ من النساء يعانون من اضطرابات في الدورة الشهرية في وقت ما من حياتهم.

الأعراض

• تشنجات
• نزيف كبير للدم
• عدم انتظام الحيض
• الشعور بالألم قبل و بعد الحيض
• ظهور الحيض أثناء فترة الحمل

التشخيص

• خلال الفحص العام، سوف يسألك الطبيب عن خصائص الدورة الشهرية لديك لتحديد وجود أي اضطرابات. كما سيقوم الطبيب النسائي بفحص المهبل والرحم للتأكد من عدم وجود التهاب أو علامات للعدوى.
• يتم إجراء فحص الدم لتحديد مستوى هرمون الاستروجين في الجسم الأنثوي، والذي يمكن أن يتغيّر بسبب اضطراب الدورة الشهرية.
• يتم إجراء الاختبارات الهرمونية للتأكد من أن الهرمونات الأخرى لا تسبب مشاكل مع الحيض. يتم تعيين تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية في حال الشك بوجود الانتباذ البطاني الرحمي أو الورم العضلي للرحم

العلاج

• خلال العلاج المحافظ، توصف الأدوية الهرمونية والمسكنات التي من شأنها تخفيف الألم أثناء تشنجات الحيض، وأيضاً تسوية تدفق الدم. الأدوية المضادة للالتهابات تساعد أيضاً على تخفيف الألم خلال تقلصات الرحم. وتوصف أدوية منع الحمل في حال كان نقص هرمون الاستروجين في الجسم سبباً في اضطراب الدورة الشهرية، حيث أن أدوية منع الحمل تحتوي على هذا الهرمون. البروجستين، وهو نوع آخر من الأدوية، يساعد بشكل فعال على استعادة المدة الطبيعية للحيض. في بعض الحالات، تنصح المرأة بالحمل من أجل استعادة وظيفة الجهاز التناسلي.
• الجراحة، و تستخدم في حال وجود الورم العضلي أو الانتباذ البطاني الرحمي.  في هذه الحالة، يقوم الجراح باستئصال الورم أو تسوية بنية الرحم. 

المؤلفون: الدكتور فاديم جيلوك، الدكتور فاروق أحمد