google_counter
background_img

علاج ورم القواتم بالخارج

أسعار العلاج

1437.59
تشخيص مرض ورم القواتم
8368.7
العلاج الجراحي لورم القواتم
630.4
التأهيل العلاجي العام

مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ

10/10

قسم جراحة المسالك البولية وطب الذكورة للبالغين والأطفال

وفقاً لمجلة Focus، يتم تصنيف مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ بانتظام من بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا! تعد المستشفى أكبر منشأة طبية متعددة التخصصات، فضلاً عن كونها مركزاً رائداً للبحث والتدريب في ألمانيا وأوروبا. تفتخر المستشفى بتاريخها الذي يتجاوز مائتي عام وتؤكد بلا كلل أسبقيتها على الصعيدين الوطني والدولي. تُست
تشخيص مرض ورم القواتم
3475.47
العلاج الجراحي لورم القواتم
16679.45

مستشفى جامعة أولم

8.7/10

قسم جراحة المسالك البولية للبالغين والأطفال

بدأت مستشفى جامعة أولم نشاطه منذ 35 عامًا وأصبح خلال هذا الوقت واحدًا من المؤسسات الطبية في أوروبا ذو المستوى العالي. تشتهر المستشفى بالعديد من الاكتشافات والإنجازات العالمية في مجال الطب والمستحضرات الصيدلانية. في المؤسسة الطبية ، هناك 29 قسمًا متخصصًا و 14 معهدًا تقدم للمرضى رعاية طبية فائقة الجودة. تخدم المستشفى حوالي 50000 م
تشخيص مرض ورم القواتم
3322
العلاج الجراحي لورم القواتم
15996.68

مستشفى المسالك البولية ميونخ-بلانيج في ميونخ

10/10

قسم جراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة للبالغين والأطفال

وفقاً لمجلة Focus، تم تصنيف مستشفى المسالك البولية ميونخ-بلانيج في ميونخ من بين أفضل المستشفيات المتخصصة في ألمانيا! تم تأسيس المستشفى في عام 1970 من قبل الدكتور في الطب رودولف كاسترينجيوس. خلال تلك الفترة، أصبحت المستشفى رائدة في مجال الرعاية الصحية للرجال في ألمانيا. بالإضافة إلى ذلك، تتمتع المستشفى بمكانة واحدة من أفضل المراف
تشخيص مرض ورم القواتم
3702.99 help3202.99
العلاج الجراحي لورم القواتم
15075.87

مستشفى جامعة غوته فرانكفورت

10/10

قسم جراحة المسالك البولية

وفقا لتصنيف المنشور الرسمي التركيز ، مستشفى الجامعة غوته فرانكفورت هي من بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا! تأسست العيادة في عام 1914 واليوم هي مؤسسة طبية معروفة في ألمانيا ، والتي تجمع بين التقاليد الغنية والابتكارات العلمية. يهتم فريق طبي مكون من أكثر من 6500 موظف بصحة المرضى على مدار الساعة ، مما يضمن أعلى معايير الرعاية ال
تشخيص مرض ورم القواتم
3198.81
العلاج الجراحي لورم القواتم
15302.42

مستشفى هايدلبرغ الجامعي

9.8/10

قسم طب المسالك البولية للأطفال والبالغين

يعد مستشفى هايدلبيرغ الجامعي واحداً من أفضل خمس مستشفيات في ألمانيا وفقاً لتقرير مجلة Focus! هذا المستشفى هو واحد من أكثر المؤسسات الطبية تطوراً وحسن السمعة ليس فقط في ألمانيا بل في جميع أنحاء أوروبا. هناك أكثر من 43 قسماً متخصصاً و 13 معهداً طبياً يغطون جميع مجالات الطب الحديث. من السمات المميزة للمستشفى وجود طرق علاجية فريدة ل
تشخيص مرض ورم القواتم
0
العلاج الجراحي لورم القواتم
0

مستشفى جامعة شاريتيه برلين

9/10

قسم جراحة المسالك البولية للبالغين والأطفال

وفقاً لإصدار المنشور الرسمي Focus، يحتل مستشفى جامعة شاريتيه برلين المرتبة الأولى في تصنيف أفضل المرافق الطبية في ألمانيا! المستشفى هو واحدة من أكبر المجمعات الطبية الجامعية الرائدة في أوروبا. يقوم بإجراء التشخيصات الحديثة وعلاج المرضى، بالإضافة إلى تدريب الأطباء والعلماء العاملين. أكثر من نصف الألمان الحائزين على جائزة نوبل في
تشخيص مرض ورم القواتم
4355.56
العلاج الجراحي لورم القواتم
21874.4

مستشفى جامعة ينا

8.9/10

قسم أمراض المسالك البولية عند الكبار والأطفال

وفقًا لمجلة Focus المرموقة ، يتم تصنيف مستشفى جامعة ينا بانتظام بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا! وضعت المستشفى نفسها كمؤسسة طبية متعددة التخصصات لها تاريخ طويل لأكثر من 200 عام. منذ تأسيسها ، تقوم المستشفى بالتطوير والتحديث باستمرار ، وبفضل هذا تقدم اليوم للمرضى أعلى مستوى من الرعاية الطبية بناءً على استخدام التقنيات المبتكر
تشخيص مرض ورم القواتم
3436.84
العلاج الجراحي لورم القواتم
16601.15

مستشفى جامعة إرلنغن

9.1/10

قسم جراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة للبالغين والأطفال

وفقاً لمجلة Focus، يُصنف مستشفى جامعة إرلنغن بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا! المستشفى هي واحدة من المؤسسات الطبية الرائدة في بافاريا وتقدم رعاية طبية على أعلى مستوى، والتي تتميز بالتشابك الوثيق للأنشطة السريرية مع البحث العلمي وتدريب طلاب الطب. تأسست المستشفى في عام 1815 وهي اليوم فخورة بتقاليدها العريقة وإنجازاتها الطبية ا
تشخيص مرض ورم القواتم
3284.42
العلاج الجراحي لورم القواتم
15793.1

(مستشفى جامعة هالي (سالي

9.6/10

قسم جراحة المسالك البولية

وفقًا لنسخة Focus المرموقة ، يعد مستشفى جامعة سالي (Saale) من أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا! تاريخ المستشفى لأكثر من 300 عام ، وخلال هذه الفترة تمكنت من اكتساب سمعة ممتازة ليس فقط في ألمانيا ، ولكن في جميع أنحاء العالم. تقوم المستشفى بوضع نفسها كمؤسسة طبية متخصصة لعلاج الأمراض والإصابات الخطيرة والنادرة للغاية. يوفر الرعاية ال
تشخيص مرض ورم القواتم
3247.88
العلاج الجراحي لورم القواتم
15300.33

مستشفى جامعة هامبورغ - إيبندورف

9.2/10

قسم جراحة المسالك البولية عند الأطفال و البالغين

وفقًا لمجلة Focus ، فإن مستشفى جامعة هامبورغ - إيبندورف هو من بين العشرة الأوائل الألمانية! منذ تأسيسها في عام 1889 ، اتخذت العيادة مكانة رائدة في الساحة الطبية الأوروبية ، والتي تدعمها حتى يومنا هذا. يهتم فريق طبي عالي الكفاءة يضم أكثر من 11000 موظف بصحة المرضى. حوالي 2900 منهم أطباء وباحثون ، وأكثر من 3400 يعملون كممرضين ومعال
تشخيص مرض ورم القواتم
3946.32
العلاج الجراحي لورم القواتم
19628.75

مستشفى فورتسبورغ الجامعي

9.2/10

قسم المسالك البولية لدى الأطفال و البالغين

يعتبر مستشفى فورتسبورغ الجامعي من بين أفضل المستشفيات الوطنية في ألمانيا وفقاً لمجلة FOCUS في عام 2019! المستشفى هو واحد من أقدم المؤسسات الطبية في ألمانيا. يتم الجمع بين التقاليد القديمة من العلاج من الدرجة الأولى هنا مع أحدث إنجازات الطب العلمي الحديث والأدلة والخبرة المتقدمة لخبراء. المستشفى هو مركز الرعاية الطبية القصوى ويغط
تشخيص مرض ورم القواتم
3086.06
العلاج الجراحي لورم القواتم
15030.98

مستشفى جامعة آخن

8.7/10

قسم جراحة المسالك البولية للأطفال والبالغين

وفقًا لإصدار منشور Focus المرموق ، يتم تضمين مستشفى جامعة آخن في تصنيف أفضل العيادات الألمانية! كونها مؤسسة طبية جامعية مع توفير الحد الأقصى ، مستشفى يضمن خدمات المرضى الطبية من الدرجة الأولى جنبا إلى جنب مع موقف محترم وإنساني. تدمج المستشفى جميع القدرات الحديثة لإجراء تشخيصات دقيقة وعلاج فعال وأنشطة بحثية مثمرة داخل مركز متخصص
تشخيص مرض ورم القواتم
3400.3
العلاج الجراحي لورم القواتم
16584.45

مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ

9.8/10

قسم جراحة المسالك البولية للبالغين والأطفال

تأسست مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ عام 1834. وهي تجمع بين التقاليد العريقة وأحدث التطورات في الطب الحديث. تضم المنشأة الطبية 33 قسماً متخصصاً و 20 مركزاً متعدد التخصصات، حيث يمكن للمرضى تلقي رعاية طبية من الدرجة الأولى في جميع المجالات الطبية. تستقبل المستشفى سنوياً أكثر من 65.000 مريض داخلي للتشخيص والعلاج، ويتلقى حوالي 2
تشخيص مرض ورم القواتم
3469.21
العلاج الجراحي لورم القواتم
17091.83

مستشفى دوسلدورف الجامعي

9.5/10

قسم طب المسالك البولية لدى الأطفال والكبار

يتم تضمين مستشفى دوسلدورف الجامعي في ترتيب أفضل المستشفيات في ألمانيا وفقا لمجلة موثوقة Focus! تعد المستشفى مثالاً ممتازًا على الجمع بين الرعاية الطبية عالية الجودة والبحث والتدريس. تستقطب المستشفى أكثر من 50000 مريض داخلي ونحو 300000 مريض خارجي للعلاج كل عام ، وهي واحدة من أكبر المؤسسات الطبية وأعرقها في ألمانيا وأوروبا
تشخيص مرض ورم القواتم
3544.38
العلاج الجراحي لورم القواتم
16523.9

مستشفى توبنغن الجامعي

9.2/10

قسم أمراض المسالك البولية

يُعد مستشفى توبينغن الجامعي واحدة من أفضل خمس المستشفيات في ألمانيا وفقًا لتصنيف المنشور الطبي المرموق Focus! تأسست المستشفى في عام 1805 ، لذلك فهي فخورة بتاريخها الطويل وخبرتها الفريدة وإنجازاتها البارزة في مجال الرعاية الطبية ، بالإضافة إلى أنشطة البحث والتدريس. اليوم هي واحدة من أكثر المؤسسات الطبية تقدما ، والتي توفر مجموعة
تشخيص مرض ورم القواتم
3251.01
العلاج الجراحي لورم القواتم
15853.65

مستشفى الجامعة بون

9.2/10

قسم أمراض المسالك البولية لدى البالغين والأطفال

وفقا لنسخة مجلة Focus الموثوقة ، فإن مستشفى الجامعة بون هي من بين أفضل عشر مؤسسات طبية في ألمانيا! تم افتتاح المستشفى في 1 يناير 2001 ، على الرغم من أنها في الحقيقة موروثة من قبل مؤسسة طبية تعمل في كلية الطب في جامعة بون. تجمع المستشفى بين أعلى معايير الطب الجامعي الحديث على المستوى الدولي. فريق ذو كفاءة عالية من الأطباء ذوي الخ
تشخيص مرض ورم القواتم
3386.73
العلاج الجراحي لورم القواتم
17131.5
| from Booking Health GmbH

ورم القواتم هو ورم منتِج للهرمون في الغدة الكظرية. حيث ينتج الكاتيكولامينات: الأدرينالين، النوربينفرين، الدوبامين. يصبح المرض مهدداً للحياة حتى قبل أن يصل الورم إلى حجم كبير. يؤدي إطلاق كمية كبيرة من الهرمونات في الدم إلى حدوث أزمة كاتيكولامين، والتي تتطلب في 35٪ من الحالات علاجاً مكثفاً ومعدل وفيات يزيد عن 3٪.

في البلدان المتقدمة، يتم علاج ورم القواتم بنجاح عن طريق الجراحة التنظيرية طفيفة التوغل. بالنسبة للأورام النقيلية الخبيثة، يستخدم الأطباء الجراحة والعلاج الإشعاعي الخارجي والعلاج بالنويدات المشعة.

المحتوى: 

  1. الأعراض
  2. التشخيص
  3. العلاج المحافظ
  4. علاج ورم القواتم الحميد
  5. علاج ورم القواتم الخبيث

الأعراض

 

المرضى الذين يعانون من ورم القواتم يصابون بارتفاع ضغط الدم الشرياني. غالباً ما يرتفع ضغط الدم فجأة ويصل إلى مستويات كبيرة ويؤدي إلى مضاعفات في القلب والأوعية الدموية. في 40٪ من المرضى، يرتفع ضغط الدم باستمرار، وفي 60٪ يحدث ارتفاع ضغط الدم في شكل أزمات متكررة بشكل دوري.

الأعراض على خلفية أزمة الكاتيكولامين:

  • صداع الراس.
  • دوخة.
  • آلام في القلب.
  • التعرق.
  • الغثيان والقيء.
  • حمى.
  • الأطراف الباردة.
  • آلام في البطن.
  • مشاعر القلق أو الخوف.

التشخيص

 

يمكن الكشف عن الاضطرابات الهرمونية عن طريق إجراء التحاليل المخبرية. في البول اليومي، يتم تحديد زيادة تركيز ميتانفرين و نورميتانفرين.

يتم الكشف عن الورم نفسه باستخدام طرق التصوير: الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي، في كثير من الأحيان - التصوير المقطعي. عند التشخيص، يصل حجم الورم عادة إلى 5-6 سم، وأحياناً يصل إلى 10 سم، وغالباً ما تظهر الأعراض الشديدة حتى مع الأورام الصغيرة 2-3 سم فقط.

العلاج المحافظ

 

يتلقى جميع مرضى ورم القواتم علاجاً محافظاً، لكن له قيمة إضافية: فهو يساعد في تحضير المريض للجراحة ويقلل من مخاطر حدوث مضاعفات أثناء الجراحة.

تعد حاصرات أدرينالين ألفا الأكثرأستخداماً. قد تكون هذه الحاصرات انتقائية أو غير انتقائية . في أوروبا، يتم استخدام حاصرات ألفا -1 الانتقائية في الغالب. فعاليتها هي نفس فعالية الأدوية غير الانتقائية، ولكن خطر الآثار الجانبية أقل بسبب قلة تأثيرها على الأعضاء والأنسجة غير المستهدفة. توصف الأدوية لجميع المرضى، حتى لو لم يكن ضغط الدم مرتفعاً، حيث يمكن أن يرتفع بشكل حاد أثناء الجراحة.

أدوية الخط الثاني والثالث:

  • حاصرات الكالسيوم - كدواء إضافي، إذا لم تتحقق قيم ضغط الدم المستهدفة على خلفية العلاج بحاصرات ألفا.
  • حاصرات بيتا - فقط أثناء العلاج بحاصرات ألفا، عادة للقضاء على عدم انتظام دقات القلب (معدل ضربات القلب السريع).

مباشرة قبل العملية نفسها، يتم وصف حاصرات تخليق الكاتيكولامين. ينصح المرضى باتباع نظام غذائي غني بالماء والملح لتجنب حدوث انخفاض حاد في ضغط الدم بعد إزالة الورم.
 

علاج ورم القواتم الحميد

 

في 95٪ من الحالات، يكون ورم القواتم حميداً. يتم استخدام طريقة جراحية لعلاجه. عادة، يتم إزالة الورم عن طريق الجراحة بالمنظار. هذا إجراء طفيف التوغل يتم إجراؤه من خلال شقوق صغيرة.

إذا كانت الآفة أكثر من 8 سم، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية مفتوحة. حيث يتم التقليل من خطر تمزق الكبسولة وانتشار الخلايا. مع وجود مخاطر عالية للإصابة بالأورام الخبيثة، يتم إجراء عمليات التنظير الداخلي بحجم يصل إلى 6 سم، وفي حوالي 5٪ من الحالات، العمليات التي تبدأ بالتنظير البطني، تنتهي بالعمليات المفتوحة.

في المراكز المتخصصة في أوروبا، يتم إجراء 90٪ من العمليات بالمنظار. عندما يتم إجراؤها بشكل صحيح، فإنها تتمتع بنفس فعالية تلك المفتوحة، ولكن في نفس الوقت تتمتع بالمزايا التالية:

  • صدمة أقل.
  • الانتعاش أسرع.
  • الحد الأدنى لمعدل وفيات المرضى، أقل من 1٪.
  • فقدان دم أقل.
  • ألم أقل بعد الجراحة والحاجة إلى المسكنات.
  • فترة الاستشفاء أقصر.

الأساليب التنظيرية الأكثر شيوعاً هي:

  • الجانبي عبر البطن (من خلال البطن) - له ميزة في الأورام ذات القطر الكبير.
  • خلف الصفاق الخلفي (من خلال الفراغ خلف الصفاق) - يُفضل للمرضى الذين خضعوا للجراحة سابقاً، وهو أيضاً مناسب بشكل أفضل للأورام الصغيرة أو الثنائية.

عادة ما يتم استئصال الغدة الكظرية بالكامل. ويتبقى عند الشخص غدة كظرية ثانية قادرة على إنتاج ما يكفي من الهرمونات. في حالة ورم القواتم الثنائي الجانب، يتم إجراء استئصال جزئي للغدة الكظرية لتجنب قصور الغدة الكظرية. حتى لو احتفظ الأطباء بثلث واحدة فقط من الغدد الكظرية، فإن نقص الهرمونات يتطور في 10٪ من المرضى.

من مساوئ الاستئصال الجزئي للغدة الكظرية ارتفاع خطر حدوث نزيف. لكن في أوروبا، يتم استخدام المشرط التوافقي، مما يقلل من احتمالية حدوث هذه المضاعفات.

يرتبط الاستئصال الجزئي للورم بزيادة خطر تكرار الإصابة به. في 15٪ من المرضى، يظهر ورم القواتم في غضون 10 سنوات من الملاحظة. يمكن إزالته مرة أخرى، ولكن إعادة الجراحة أكثر صعوبة وغالباً ما تؤدي إلى حدوث مضاعفات.

علاج ورم القواتم الخبيث

 

٪5 فقط من الأورام تعتبر خبيثة. وتشمل هذه الأورام التي انتشرت في العظام أو الأعضاء الداخلية.

خيارات العلاج الرئيسية هي:

  • الاستئصال الجراحي للورم والنقائل.
  • تشعيع النقائل العظمية.
  • العلاج الإشعاعي الموجه.

لا يستخدم العلاج الكيميائي لأن عدداً قليلاً فقط من المرضى يستجيب لهذا النوع من العلاج.

في الخارج، يتم علاج ورم القواتم النقيلي بطريقة النويدات المشعة. يتم إجراء العلاج باستخدام نظائر السوماتوستاتين مع النويدات المشعة المرتبطة بها. تتراكم الأدوية الإشعاعية بشكل انتقائي في أنسجة الورم وتدمر الخلايا الخبيثة بالإشعاع.

في السنوات الأخيرة، بدأ استخدام النظائر 177Lu-DOTA-octreotate و 90Y-DOTA-octreotate. فهي توفر ما يصل إلى 35٪ من الاستجابة الكاملة والجزئية، وحتى 75٪ من حالات استقرار نمو الورم.

يمكنك الخضوع لتشخيص وعلاج ورم القواتم في الخارج. استخدم خدمة Booking Health لمقارنة تكلفة الخدمات الطبية في مستشفيات المسالك البولية المختلفة وحجز البرنامج بأفضل سعر.

المؤلفون: الدكتور سيرغي باشينكو، الدكتور فاروق أحمد




مراجعات عملائنا من المصادر الأخرى

هل تحتاج إلى مساعدة؟

Thank you!

We received your treatment application in the best Europe clinics. Our manager will contact you within the next 24 hours.