يؤدي ورم العصب الوجهي إلى ألم مزمن، وضعف عضلات الوجه، وفقدان السمع. ينمو الورم ببطء، ولكن بعد بضع سنوات يمكن أن يصل إلى حجم كبير ويضغط على الأنسجة ويسبب مضاعفات. في ألمانيا، يمكن علاج المرض بنجاح. يستخدم الأطباء العمليات الجراحية المجهرية والجراحة الإشعاعية. لا تساعد طرق العلاج هذه فقط في وقف تطور الأعراض، ولكن تساعد أيضاً على استعادة وظيفة العصب الوجهي، وكذلك التخلص من المضاعفات المرتبطة بضغط الورم العصبي على الأنسجة المحيطة.
المحتوى:
- ما هو ورم العصب الوجهي؟
- كيف يتم علاج ورم العصب الوجهي؟
- لماذا من الأفضل الخضوع لعلاج ورم العصب الوجهي في ألمانيا؟
يمكن مراقبة الأورام العصبية الصغيرة بواسطة التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي السنوي. في حالة ظهور أي أعراض، سيتم تقليل حجم الورم باستخدام الجراحة الإشعاعية بالتوضيع التجسيمي. يخضع المرضى الذين يعانون من أورام كبيرة وشلل جزئي ومضاعفات شديدة لاستئصال الورم بالجراحة المجهرية، مع الحفاظ على أو استعادة وظيفة العصب الوجهي كلما أمكن ذلك.
يمكنك الخضوع للعلاج في إحدى المستشفيات التالية: مستشفى جامعة مونستر، مستشفى جامعة شاريتيه برلين، مستشفى جامعة غوته فرانكفورت أم ماين.
لست مضطراً للتعامل مع تنظيم علاجك بالخارج بمفردك، حيث يمكن لأخصائيي Booking Health الاهتمام بهذه المخاوف. سيختارون لك مستشفى وطبيب، وتحديد موعد في التاريخ المفضل، ومساعدتك في الحصول على تأشيرة، وتوفير التأمين الطبي، وحجز تذاكر الطيران والإقامة، وتقديم خدمات الترجمة الفورية، والعناية بكل مرحلة من مراحل العلاج.
ما هو ورم العصب الوجهي؟
ورم العصب الوجهي (الورم الشفاني) هو ورم أديمي عصبي ظاهري، وعادة ما يكون حميداً ومغلفاً داخل كبسولة. يتكون هذا الورم من خلايا شوان، والتي تقع في أغمدة الأعصاب الطرفية.
يمكن أن يتطور الورم في أي جزء من العصب الوجهي، ولكن في 90٪ من الحالات يظهر داخل الجمجمة. مثل هذه الأورام تسمى داخل القحف. 10٪ فقط من الأورام خارج القحف، أي أنها تنمو من الجزء المحيطي من العصب الوجهي (يمر الورم عبر سمك الغدة اللعابية النكافية).
سمات الورم الشفاني في العصب الوجهي كما يلي:
- ينمو ببطء شديد، 1-2 مم في السنة.
- لا يسبب أي أعراض لسنوات.
- لا يغزو الأنسجة المحيطة، لأنه محاط بكبسولة.
عند الوصول إلى حجم كبير، يضغط الورم الشفاني على الأنسجة المحيطة، مما يسبب الألم، وضعف عضلات الوجه، وجفاف العين على جانب الآفة، وضعف السمع.
كيف يتم علاج ورم العصب الوجهي؟
الخيارات الرئيسية لإدارة المرضى الذين يعانون من أورام العصب الوجهي هي كما يلي:
- الإشراف الطبي والعلاج المحافظ بهدف تخفيف الأعراض.
- جراحة تخفيف الضغط على العصب.
- الجراحة الإشعاعية التجسيمية (على سبيل المثال، العلاج بجاما نايف أو سايبر نايف)
- استئصال الورم بالجراحة المجهرية.
يتجنب الأطباء الجراحة إذا كان الورم صغيراً وإذا كان هناك ضعف بسيط في عضلات المحاكاة (الدرجات I-II وفقاً لمقياس هاوس-براكمان). سيتحول العلاج الجراحي إلى شلل جزئي من الدرجات III-IV، أو نمو سريع للورم، أو خطر حدوث مضاعفات، أو ضغط جذع الدماغ، أو تآكل متاهة الأذن.
لا يؤدي العلاج الجراحي دائماً إلى استعادة وظيفة العصب الوجهي. تكون فرص الحصول على نتيجة وظيفية جيدة أعلى إذا تم إجراء العملية في غضون 12 شهراً بعد ظهور علامات الشلل الجزئي.
يسعى الأطباء في ألمانيا ليس فقط إلى إزالة الورم، ولكن أيضاً لاستعادة وظيفة العصب الوجهي. تنمو الأورام الشفانية من غمد العصب. يمكن لهذا الغمد أن يضغط على العصب ويخترقه. إذا تم انتهاك سلامة العصب، فسيتم إزالة الورم مع شظيته. ثم يتم تجميع الأطراف وخياطتها لاستعادة إمكانية إجراء النبضات على طول العصب الوجهي. في بعض الأحيان يكون الجزء الذي تمت إزالته كبيراً جداً، مما يجعل من المستحيل تجميع الأطراف معاً. في مثل هذه الحالات ، يلجأ جراحو الأعصاب الألمان إلى زرع جزء من العصب الأذني الكبير أو العصب الربلي.
يلجأ الأطباء في العديد من المستشفيات الألمانية إلى الجراحة الإشعاعية بالتوضيع التجسيمي، والتي تعد بديلاً أكثر أماناً للعملية الكلاسيكية. نظراً لأن هذا النوع من العلاج نادراً ما يؤدي إلى أي مضاعفات، يتم اللجوء إلى الجراحة الإشعاعية حتى في مرحلة مبكرة من المرض، مع شلل جزئي من الدرجة الثانية. نتيجة لهذا الإجراء، يتم التخلص من الضغط على العصب الوجهي والأنسجة المحيطة عن طريق تقليل حجم الورم، وبالتالي يتم استعادة وظيفة العصب. ومع ذلك، فإن الجراحة الإشعاعية ليست مناسبة للمرضى الذين يعانون من أورام كبيرة ومضاعفات.
لماذا من الأفضل الخضوع لعلاج ورم العصب الوجهي في ألمانيا؟
يمكنك اختيار علاج ورم العصب الوجهي في ألمانيا للحصول على أفضل النتائج الوظيفية وتجنب المضاعفات. هناك عدة أسباب تدفعك للخضوع للعلاج في هذا البلد:
- سيجري جراحو الأعصاب ذوي الخبرة العملية بأمان، وتجنب أي ضرر قد يلحق بالعصب الوجهي والبنى الوظيفية الأساسية الأخرى.
- توفر التشخيصات الكاملة قبل الجراحة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والأساليب الوظيفية فرصة لتخطيط العملية على النحو الأمثل.
- أنظمة المراقبة العصبية لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.
- يقوم الأطباء بخياطة العصب أو استعادته باستخدام طعم خيفي لتجنب حدوث عجز عصبي.
- توفير أقصى قدر ممكن من إعادة التأهيل لوظيفة السمع ومحاكاة حركة العضلات.
- يمكن استخدام الجراحة الإشعاعية الأكثر أماناً بدلاً من التدخلات الجراحية، والتي تعمل بشكل جيد في المرحلة الثانية والثالثة من الشلل الجزئي لمحاكاة العضلات.
يمكنك تحديد موعد لعلاجك في ألمانيا من خلال خدمة Booking Health. يقدم موقعنا الإلكتروني أفضل المراكز الطبية حيث يمكنك إجراء عملية جراحية أو تدمير الورم بطرق الجراحة الإشعاعية. يقدم موقعنا أيضاً تكلفة البرامج الطبية في المستشفيات المختلفة. يمكنك مقارنة الأسعار لحجز علاجك بأفضل سعر. سيساعدك أخصائيو Booking Health في اختيار أنسب المستشفيات في ألمانيا وتنظيم رحلتك العلاجية.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
MedlinePlus
Verywell Health
