السل هو عدوى تسببها المتفطرات "بكتريا طفيلية". في البداية، يؤثر على الرئتين، ولكن يمكن أيضاً تورط أعضاء أخرى في هذه العملية المرضية. عادة ما يكون علاج هذا المرض محافظاً، بينما نادراً ما تستخدم الطرق الجراحية. في ألمانيا، يمكنك التخلص من مرض السل حتى في الحالات الشديدة، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من مقاومة الأدوية المتعددة للمتفطرات والعدوى المصاحبة لفيروس نقص المناعة البشرية.
المحتوى:
- العلاج الكيميائي
- العلاج الجراحي
يتم علاج المرض بمساعدة الحبوب. قد يحتاج بعض المرضى أيضاً إلى علاج جراحي.
يمكنك الخضوع للعلاج في المستشفيات الجامعية التالية: مستشفى جامعة إيسن، أو مستشفى جامعة أولم، أو مستشفى جامعة دوسلدورف.
إذا حددت موعداً للعلاج من خلال خدمة Booking Health، فسنهتم بترتيب رحلتك إلى ألمانيا. سيساعدك المتخصصون من شركة Booking Health في اختيار مستشفى وطبيب، وتحديد موعد دون انتظار طويل، ومساعدتك في التقدم للحصول على تأشيرة وإعداد المستندات الطبية، والعناية برحلات الطيران، والتنقلات، والإقامة. وفي ألمانيا، سيرافقك مترجم فوري، وسيقدم لك منسق طبي شخصي المشورة بشأن أي أسئلة قد تطرأ.
العلاج الكيميائي
علاج السل في ألمانيا يعتمد على العلاج الكيميائي. يستخدم الأطباء الأدوية التي:
- توقف انقسام الخلايا البكتيرية.
- تقتل البكتيريا.
هناك خمسة نظم علاج كيميائي في المجموع. اعتماداً على خصائص البكتيريا، يحدد الأطباء النوع الذي سيتم استخدامه. قد تكون البكتيريا حساسة لبعض الأدوية ولكنها مقاومة لبعض الأدوية الأخرى. عند اختيار نظام العلاج الكيميائي، يتم أيضاً مراعاة تجربة العلاج السابق.
يشمل العلاج الكيميائي المرحلتين التاليتين:
- مرحلة العلاج المكثف
- مرحلة استمرار العلاج.
العلاج المكثف لا يمكن أن يكون علاجاً مستقلاً فحسب، بل يمكن أن يكون أيضاً كتحضير للجراحة. ومع ذلك، فإن هدفه الرئيسي هو تدمير معظم البكتيريا، ووقف إطلاقها في البيئة الخارجية، ووقف العمليات المدمرة في الرئتين.
استمرار العلاج يهدف إلى القضاء على البكتيريا القليلة المتبقية.
وفقاً لتصنيف منظمة الصحة العالمية، يتم تقسيم جميع الأدوية المستخدمة في علاج السل إلى ثلاث مجموعات: A و B و C. تعتبر أدوية المجموعة A مفضلة. يتحول الأطباء إلى المجموعتين B و C فقط إذا تعذر استخدام الأدوية ذات الأولوية الأعلى لسبب ما، على سبيل المثال، بسبب المؤشرات الطبية أو المقاومة البكتيرية.
يمكن للأطباء فهم الأدوية التي تكون المتفطرات حساسة لها حتى قبل بدء العلاج. لهذا الغرض يتم إجراء التشخيص البكتريولوجي. تنمو البكتيريا على وسط غذائي، ثم تضاف إليها مضادات حيوية مختلفة للتحقق من أي منها وفي أي تركيز تمنع نمو البكتيريا.
العلاج الجراحي
قد يحتاج المرضى أحياناً إلى علاج جراحي للسل الرئوي. مدى العملية يعتمد على الشكل السريري، وشدة المرض، وحجم أنسجة الرئة المصابة. يمكن للأطباء إجراء التدخلات الجراحية التالية:
- استئصال الرئة الجزئي (الإزالة الجزئية).
- استئصال الرئة يتضمن إزالة الرئة بأكملها.
- رأب الصدر هو إجراء جراحي على الصدر.
- الحشو خارج الجنبة هو ملء تجويف الصدر بمواد مختلفة أو وضع غرسات فيه، وقد يتم أحياناً زرع صمامات داخل القصبة بشكل إضافي.
- التصريف، أو الاستئصال، أو الإصلاح التجميلي للتجويف.
- التطهير بالتنظير الصدري (طفيف التوغل) للتجويف الجنبي.
- استئصال الجنبة هو إزالة الغشاء الجنبي.
- استئصال الشعب الهوائية والإصلاح التجميلي.
- استئصال العقد اللمفاوية داخل الصدر (إزالة العقد اللمفاوية).
- تدمير الالتصاقات الجنبية.
في ألمانيا، تُجرى معظم العمليات من خلال شقوق قصيرة في الصدر باستخدام أجهزة التنظير الصدري بمساعدة الفيديو. يستخدم الأطباء أدوات رفيعة وطويلة وينفذون جميع الإجراءات تحت إشراف كاميرا فيديو صغيرة. في هذه الحالة لا يتم غمر يدي الجراح في الجرح. تقدم بعض المراكز عمليات جراحية أكثر أماناً بمساعدة الروبوت. العلاج الجراحي من خلال أساليب طفيفة التوغل أقل صدمة ويقلل من فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة مقارنة بالتدخلات التقليدية، والتي يتم إجراؤها من خلال شق كبير في الصدر.
السل مرض خطير يهدد الحياة. ومع ذلك، يمكن الشفاء من هذه الحالة إذا تلقيت رعاية طبية في مستشفى جيد بالخارج. على موقع Booking Health يمكنك معرفة تكلفة العلاج وتحديد موعد العلاج بأفضل سعر. سيساعدك المتخصصون لدينا في اختيار أنسب المستشفيات في ألمانيا وتنظيم رحلتك العلاجية.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
WHO - World Health Organization
Verywell Health
Healthline
