علاج متلازمة الجيب السباتي بالخارج
أفضل المستشفيات والأطباء لعلاج مرض متلازمة الجيب السباتي بالخارج:
المستشفيات الرائدة
أسعار العلاج
![مستشفى القديس فنسينتوس - مستشفى الأكاديمية لجامعة فرايبورغ](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/5ffc5b338ebec.jpg)
![Chest Pain Unit DGK-Zertifiziert certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_70798ff5.jpg)
![Mitralklappen-Zentrum DGK-Zertifiziert certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_ccf7f939.jpg)
![Städte der Zusatzqualifikation Interventionelle Kardiologie certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_8fbbbfbd.jpg)
![Cardiac Arrest Center certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_bdd2752b.jpg)
![مستشفى جامعة أولم](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/5ff71ab6e4686.jpg)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![DAkkS Deutsche Akkreditierungsstelle certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_64dd7d6e.jpg)
![مستشفى جامعة آخن](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/60018dfc3827c.jpg)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![FOCUS-Siegel für Behandlung des Alzheimers certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![مستشفى جامعة شاريتيه برلين](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/60018c63b444d.jpg)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![FOCUS-Siegel für Kardiologie certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![مستشفى هايدلبرغ الجامعي](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/60018f682a5ef.jpg)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![FOCUS-Siegel für Kardiologie certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![مستشفى جامعة غوته فرانكفورت](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/60018b76e5d59.jpg)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![FOCUS-Siegel für Behandlung des Brustkrebses certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![مستشفى جامعة ينا](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/5ff71956a61c8.jpg)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![DIOCERT Zertifizierungen im Gesundheitswesen certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_9ef7f295.jpg)
![Tavi-Zentrum DGK-Zertifiziert certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_36471d20.jpg)
![مستشفى جامعة إرلنغن](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/6000307acc78a.jpg)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![Tavi-Zentrum DGK-Zertifiziert certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_36471d20.jpg)
![Chest Pain Unit DGK-Zertifiziert certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_4f8f88fc.jpg)
![Überregionales HFU-Zentrum certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_76871974.png)
![مستشفى فورتسبورغ الجامعي](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/5ff71d14a2f75.jpg)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![KTQ certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_ktq.jpg)
![Ausgezeichnet. Für Kinder certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_afk.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/6000497201e45.jpg)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![Tavi-Zentrum DGK-Zertifiziert certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_36471d20.jpg)
![مستشفى دوسلدورف الجامعي](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/600188d3bacf8.jpg)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![QSR certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_qsr.png)
![مستشفى جامعة ماربورغ](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/600566196a6be.jpg)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![(مستشفى جامعة هالي (سالي](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/60004168eda58.jpg)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![Chest Pain Unit DGK-Zertifiziert certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_4f8f88fc.jpg)
![مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/6005635c5a6a8.jpg)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![Chest Pain Unit DGK-Zertifiziert certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_4f8f88fc.jpg)
![Aktion Saubere Hände certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_9bdd9aee.jpg)
![DZHK Deutsches Zentrum für Herz-Kreislauf-Forschung e.V. certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_aad59e56.jpg)
![Spezielle Rhythmologie / Invasive Elektrophysiologie certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_8d5c78d9.jpg)
![مستشفى الجامعة بون](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/600183209d2f1.jpg)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![Aktionsbündnis Patientensicherheit certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_46275cc3.png)
![CIO Centrum für integrierte Onkologie Aachen Bonn Köln Düsseldorf certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_ff686432.png)
![مستشفى جامعة مونستر](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/600046905cf2b.jpg)
![KTQ certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_ktq.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![QSR certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_qsr.png)
![FOCUS Top nationales Krankenhaus 2018 certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_f45eebcb.jpg)
![Zertifikat seit 2007 audit berufundfamilie certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_bf3387c8.jpg)
الجيب السباتي - هو جزء من الشريان السباتي الغائر، الذي يقع مباشرة بعد خروجه من الشريان السباتي الأصلي. يحتوي على مستقبلات تستجيب للتغيرات في ضغط الدم. عند زيادة حساسية هذه المستقبلات، تتطور متلازمة الجيب السباتي. وتتجلى من خلال نوبات الدوخة والإغماء الناتجة عن تدهور تدفق الدم إلى الدماغ. تمثل متلازمة الجيب السباتي 30٪ من جميع حالات الإغماء المبهمة لدى كبار السن.
المحتوى:
الأسباب
تقل عادة حساسية الجيب السباتي مع التقدم في العمر، لكنها تزداد عند بعض الأشخاص، وسبب هذه الظاهرة غير معروف. عندما يتم تحفيز هذا الهيكل الانعكاسي، يتطور بطء القلب. ينخفض معدل ضربات القلب وتظهر فترات توقف الانقباض (غياب الانقباضات البطينية)، وبالتالي لا يستطيع القلب توفير إمدادات دم كافية لجميع أنسجة الجسم، بما في ذلك الدماغ.
عوامل الخطر لمتلازمة الجيب السباتي:
- الذكور أكثر عرضة للإصابة؛
- العمر فوق سن الـ 50؛
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
- مرض نقص تروية القلب؛
- مرض ألزهايمر؛
- مرض باركنسون؛
- انخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض ضغط الدم في الوضع الرأسي للجسم)؛
- تناول الأدوية: حاصرات بيتا، جليكوسيدات القلب، ميثيل دوبا.
الأنواع السريرية
يمكن تمييز ثلاثة أنواع سريرية لمتلازمة الجيب السباتي:
النوع المثبط للقلب - هو النوع الأكثر شيوعاً، حيث يمثل ثلاثة أرباع الحالات. مظاهر المرض هي بطء القلب (النبض النادر) والإحصار الأذيني البطيني - اضطراب لمرور النبضات من الأذينين إلى البطينين. إنه إحصار وظيفي، وليس إحصار عضوي - فهو مرتبط بتأثير العصب المبهم على نظام التوصيل في القلب.
النوع الخافض للتوتر الوعائي - يمثل 10٪ من الحالات. تسوء حالة الأوعية الدموية وينخفض ضغط الدم، على الرغم من بقاء معدل ضربات القلب طبيعياً.
النوع المختلط - مزيج من الخيارين. تتأثر ديناميكا الدم بالتغيرات في كل من معدل ضربات القلب ومقاومة الأوعية الدموية.
وفقاً لتصنيف آخر، تنقسم متلازمة الجيب السباتي إلى نوعين: تلقائي والمحرض. يحدث الشكل العفوي عند التحفيز الميكانيكي المباشر للجيب السباتي (تدليك الرقبة، كشف النبض، الحلاقة). النوع المحرض أكثر شيوعاً، ويتم تشخيصه في حالة غياب بيانات في التاريخ الطبي تشير إلى حدوث إغماء استجابة لتدليك الرقبة.
التشخيص
يتم التشخيص عن طريق تدليك الجيب السباتي. خلال تنفيذ هذا الإجراء، يتم تسجيل مخطط كهربائية القلب باستمرار وقياس ضغط الدم. تعتبر نتيجة الاختبار إيجابية في حالة وجود أحد خيارات الاستجابة التالية للتدليك:
- توقف دقات القلب لمدة 3 ثوانٍ أو أكثر؛
- انخفاض ضغط الدم الانقباضي بمقدار 50 ملم زئبقي أو أكثر.
بالإضافة إلى ذلك، من الضروري استبعاد الأسباب الأخرى التي يمكن أن تسبب الإغماء. لذلك، يخضع المرضى لتخطيط صدى القلب، إذا لزم الأمر، للتصوير بالرنين المغناطيسي للقلب، ولفحوصات الفيزيولوجيا الكهربائية وقسطرة القلب.
العلاج
يوصف لبعض المرضى العلاج بالأدوية. توصف لهم مثبطات استرداد السيروتونين، وناهضات ألفا1، والجلوكورتيكويدات. ولكن تستخدم هذه الأدوية بشكل أساسي على المدى القصير، أثناء الانتظار لزراعة جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي أو لعلاج نوع الخافض للتوتر الوعائي من متلازمة الجيب السباتي. لم تؤكد الدراسات السريرية فعالية أي من الأدوية على المدى الطويل.
زراعة منظم ضربات القلب الاصطناعي
إن زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي الدائم هو الطريقة الرئيسية للعلاج. مؤشرات الخضوع لهذا الإجراء في المرضى الذين يعانون من متلازمة الجيب السباتية:
- الإغماء المتكرر؛
- حدوث الإغماء عند التحفيز الميكانيكي للجيب السباتي ومصاحبة المرض بالأعراض.
قبل زرع جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي، يجب على الطبيب التأكد من أن المريض لا يتناول الأدوية التي يمكن أن تسبب بطء القلب عن طريق تثبيط العقدة الجيبية أو التوصيل غير الطبيعي للتوصيل الأذيني البطيني.
إذا أصيب المريض بعد تدليك الجيوب باستجابة مثبطة للقلب (سكتة قلبية لبضع ثوان)، ولكن لم تكن هناك أي أعراض للمرض، لا يتم إجراء العملية.
يدخل جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي في دهون الثدي تحت الجلد. يتم توصيل الأقطاب إلى القلب عبر الأوعية.
تعتبر عملية تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي طفيفة التوغل ولا تتطلب من المريض الخضوع لإعادة تأهيل طويلة. يتم الإجراء تحت التخدير الموضعي.
يستخدم في متلازمة الجيب السباتي تحفيز غرفتين. حيث يوضع قطب كهربائي واحد في الأذين وآخر في البطين.
يكون التنظيم المستمر فعالاً فقط في النوع المثبط للقلب من متلازمة الجيب السباتي. في هذا النوع من المرض، يترافق الإغماء مع تباطؤ في معدل ضربات القلب. يفرض منظم ضربات القلب إيقاعه الخاص، بغض النظر عن نشاط العقدة الجيبية والحالة الوظيفية لنظام التوصيل القلبي. ومع ذلك، فإن طريقة العلاج هذه غير فعالة في النوع الخافض للتوتر الوعائي من متلازمة الجيب السباتي، لأن الإغماء في هذه الحالة لا يترافق مع بطء القلب، وإنما مع انخفاض في ضغط الدم.
العلاج الجراحي
لم تعد تستخدم الآن جراحة إزالة تعصيب الجيب السباتي في البلدان المتقدمة. على الرغم من أن الإجراء فعال، إلا أنه يحتوي على عدد كبير من المضاعفات، بما في ذلك الكدمات الكبيرة، والزيادات المفاجئة في ضغط الدم بعد الجراحة، والسكتة الدماغية، وعدم انتظام ضربات القلب.
نادراً ما يتم إجراء العلاج الجراحي، فقط إذا تم الكشف عن أسباب محددة لمتلازمة الجيب السباتي، على سبيل المثال، أورام الرقبة والندوب وغيرها من الحالات التي يمكن أن تؤثر ميكانيكياً على الجيب السباتي. في هذه الحالة تجرى عملية لإزالة الورم. تتوقف نوبات الدوار والإغماء بعد إزالة المحفز الميكانيكي.
كيف تخضع للعلاج في المستشفيات الرائدة في العالم
يمكنك الخضوع لتشخيص وعلاج متلازمة الجيب السباتي في الخارج. سيختار لك أخصائيو Booking Health مستشفى متخصصاً في جراحة القلب وسينظمون رحلتك. Booking Health هي شركة سياحة طبية تعمل لأكثر من 10 سنوات على تنظيم علاج المرضى من 75 دولة في المستشفيات الرائدة في العالم.
يخضع الأطباء ومديرو خدمة المرضى في شركة Booking Health للتدريب بانتظام لاكتساب معرفة طبية جديدة وتقديم مساعدة طبية وتنظيمية فعالة. سوف توفر شركة Booking Health:
- اختيار مستشفى متخصص يظهر معدلات نجاح عالية في العلاج
- التواصل المباشر مع الطبيب المعالج
- التحضير الأولي للبرنامج الطبي دون تكرار الفحوصات السابقة
- توفير تكلفة مواتية للخدمات الطبية، حيث لا يشمل السعر على رسوم إضافية ونسب للأجانب (توفير ما يصل إلى 50٪)
- حجز موعد في التاريخ المطلوب
- رقابة مستقلة على البرنامج الطبي في جميع مراحله
- المساعدة في شراء وإرسال الأدوية
- التواصل مع المستشفى بعد الانتهاء من العلاج
- مراقبة الحسابات وإعادة الأموال غير المنفقة
- تنظيم فحوصات إضافية أو إعادة تأهيل (إذا لزم الأمر)
- خدمة على أعلى مستوى: حجز الفنادق وتذاكر الطيران، وتنظيم النقل
- خدمات المترجم والمنسق الطبي الشخصي
اترك طلباً على موقع Booking Health، وسيتصل بك في نفس اليوم أحد المستشارين أو مديري خدمة المرضى.
المؤلفون: الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا، الدكتور فاروق أحمد