علاج سرطان عنق المثانة في ألمانيا
أفضل المستشفيات والأطباء لعلاج سرطان عنق المثانة في ألمانيا:
المستشفيات الرائدة
أسعار العلاج
أصبح سرطان عنق المثانة، بما في ذلك المفهوم العام لسرطان المثانة، مؤخراً مشكلة منتشرة في طب المسالك البولية. سرطان عنق المثانة هو ورم خبيث يتكون في عنق المثانة. في المراحل المتقدمة، يؤثر على الأعضاء الموجودة في محيطه المباشر (البروستاتا والرحم والإحليل والمستقيم) والأعضاء البعيدة (الرئتين والكبد والعظام).
المحتوى:
- ما المهم معرفته عن علاج سرطان المثانة؟
- عوامل خطر الإصابة بسرطان عنق المثانة
- أعراض سرطان عنق المثانة
- خيارات لعلاج سرطان المثانة في ألمانيا
- العلاج الإشعاعي لسرطان عنق المثانة
- أساليب العلاج حسب مرحلة سرطان المثانة
- التوقعات لمرضى سرطان عنق المثانة
- تكلفة العلاج في ألمانيا
- علاج سرطان المثانة في ألمانيا مع Booking Health
ما المهم معرفته عن علاج سرطان المثانة؟
أولاً، يكون المرض بدون أعراض تماماً تقريباً لفترة طويلة وغالباً ما يتم اكتشافه في مرحلة متقدمة، عندما يتعين إزالة عنق المثانة أو المثانة نفسها. ثانياً، غالباً ما يكون المرض متكرراً: في المتوسط، يخضع المريض الواحد لثلاث إلى خمس دورات علاجية مختلفة. قد يكون التعافي طويل ومؤلم جداً، ويستغرق نصف عام في المتوسط. على الرغم من كل الصعوبات، من المهم أن تتذكر ما يدور حوله - فرصة لحياة أطول وأفضل.
لعلاج سرطان المثانة في ألمانيا، يقوم الأطباء في المستشفيات الألمانية بإجراء جراحات التنظير الداخلي طفيفة التوغل، بدون شقوق كبيرة. وحتى إزالة المثانة ليس سبباً لليأس: يمكن للأطباء إزالة العضو واستبداله بمثانة اصطناعية مصنوعة من الأمعاء الدقيقة للمريض. يتم خياطة المثانة الاصطناعية في مجرى البول وتعمل مثل المثانة الطبيعية. نتيجة لذلك، يذهب الناس إلى المرحاض بأنفسهم، ولا يحتاجون إلى أنابيب وأكياس من الأدوات البولية. بعد الشفاء، يعيش الشخص تقريباً كما كان من قبل. يتم إجراء مثل هذه العمليات الجراحية في المستشفيات الألمانية أيضاً بالمنظار، دون شقوق كبيرة.
نعم، هذه العمليات نادرة جداً ومعقدة تقنياً، لكن من المهم جداً التحدث عنها. يجب أن يعرف الناس أن المرض الذي يبدو وكأنه حُكم ليس حكماً. يمكن معالجة المرض بنجاح باتباع نهج جذري، ويمكن للمرضى الذين عُولجوا بهذه العمليات العودة إلى حياة نشطة بعد ذلك.
عوامل خطر الإصابة بسرطان عنق المثانة
ثبت أن التدخين عامل خطر رئيسي لسرطان المثانة. يحتوي دخان التبغ على آلاف المركبات الكيميائية التي لها تأثير مسرطن على أجسامنا.
يوجد خطر متزايد للإصابة بسرطان المثانة في بعض الوظائف الصناعية. في صناعات مثل النسيج أو الطلاء أو الصناعة الكيميائية، يعتبر سرطان المثانة مرضاً مهنياً. المركبات العضوية المستخدمة في إنتاج الأصباغ، والمستحضرات الصيدلانية، والعديد من المنتجات الأخرى، تسبب أيضاً طفرات في خلايا المثانة. وتجدر الإشارة إلى أن الأمر قد يستغرق سنوات عديدة قبل أن تظهر أمراض الأورام نفسها بالشكاوى.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي تناول أدوية معينة إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة. وتشمل هذه، على سبيل المثال، بيوجليتازون أو سيكلوفوسفاميد.
قد يؤدي التعرض للإشعاع الناتج عن العلاج الإشعاعي إلى الإصابة بسرطان المثانة. عوامل الخطر الإضافية هي الأمراض الالتهابية المزمنة في الغشاء المخاطي للمثانة. وتشمل التهاب المثانة المزمن، التحصي البولي، احتباس البول، أو الاستخدام المستمر للقسطرة البولية.
أعراض سرطان عنق المثانة
الأعراض الأكثر شيوعاً لكلاً من سرطان المثانة وسرطان عنق المثانة هو تغير لون البول، الذي يتحول إلى لون بني محمر بسبب وجود الدم.
قد تكون الأعراض التالية لسرطان المثانة عبارة عن حوافز متكررة للتبول، مع إخراج كميات صغيرة فقط من البول. مع تقدم المرض، يصبح التبول صعب وعادة ما يكون مؤلم. يحدث ألم في أسفل البطن وضعف وفقر دم.
المرحلة المتقدمة من المرض مصحوبة بألم في المنطقة الجانبية والأربية وزيادة الغدد الليمفاوية وآلام العظام.
ومع ذلك، قد تشير هذه الشكاوى ليس فقط إلى السرطان ولكن أيضاً إلى تغييرات مرضية أخرى في المسالك البولية والكلى. أيضاً، يمكن أن يظهر دم في البول بسبب التهاب المثانة. لذلك، في حالة حدوث مثل هذه الأعراض، يجب مراجعة الطبيب فوراً لاكتشاف المشكلة في الوقت المحدد.
خيارات لعلاج سرطان المثانة في ألمانيا
في المراحل المبكرة من سرطان المثانة، عندما يقتصر انتشار الورم على الطبقة الظهارية، يشار إلى الاستئصال عبر الإحليل يليه العلاج الكيميائي داخل المثانة أو العلاج المناعي في شكل حقن الأدوية في تجويف المثانة. تتمثل ميزة الحقن الأدوية داخل المثانة في عدم وجود آثار جانبية للعلاج الكيميائي الجهازي، مثل الغثيان والقيء وتساقط الشعر.
طريقة أكثر حداثة للعلاج المناعي هي استخدام عقاقير مثبطات نقاط التفتيش المناعية. نقاط التفتيش هي جزيئات تثبط الاستجابة المناعية في الغالب لمنع ظهور أمراض المناعة الذاتية. تزيل المثبطات كتلة هذه النقاط وتنشط جهاز المناعة لمحاربة الخلايا السرطانية.
الاستئصال بالليزر هي طريقة علاج أخرى منخفضة الصدمات، والتي تسمح بإزالة الورم في الغشاء المخاطي، والطبقة تحت المخاطية، وطبقة العضلات في كتلة واحدة. هذه الطريقة ليست مناسبة للكتل الكبيرة دون حدود واضحة.
في المراحل المتقدمة، مع انتشار واسع للعملية السرطانية، يتم إجراء الإزالة الكاملة للعضو، أي استئصال المثانة، متبوعاً بالعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. نادراً ما يتم إجراء إزالة المثانة المعزولة للسرطان الغازي. في كثير من الأحيان يتم دمجها مع إزالة الأنسجة والأعضاء المجاورة. حيث يتم استئصال مجرى البول بأكمله أو جزء منه، والعقد الليمفاوية في الحوض في نفس الوقت.
بعد استئصال المثانة، من الممكن إجراء جراحة ترميمية، أي رأب المثانة الجديدة، عندما يتم استبدال المثانة التي تمت إزالتها بجزء معزول من الأمعاء، والذي يتصل به الحالب والإحليل.
العلاج الإشعاعي لسرطان عنق المثانة
قد يخضع المرضى المصابون بسرطان المثانة في مراحله المبكرة للعلاج الإشعاعي لتجنب الحاجة إلى الجراحة. في حالة التكرار، يشار إلى الجراحة في معظم الحالات.
يمكن وصف العلاج الإشعاعي:
- قبل الجراحة أو العلاج الكيميائي لتقليص الورم (العلاج المساعد الجديد)
- بعد الإزالة الكاملة للورم لمنع تكراره (العلاج المساعد)
- بالاشتراك مع العلاج الكيميائي لعلاج مرضى المرحلة الثانية أو الثالثة من المرض أو السرطان المتكرر
- بالاشتراك مع العلاج الكيميائي كعلاج أولي لمرضى سرطان المثانة في المرحلة الثانية والثالثة للحفاظ على العضو
- لتقليل أعراض السرطان، مثل الألم، لتحسين نوعية حياة المريض
يتلقى واحد من كل مريضين تقريباً العلاج الإشعاعي أثناء علاج الأورام الخبيثة في المرحلة 2 أو 3. العلاج الإشعاعي بدلاً من الجراحة يمكن أن يحافظ على المثانة. بينما لم ينتشر السرطان بعد، فإن العديد من الناس لديهم فرصة للشفاء. الهدف الأكثر أهمية للعلاج الإشعاعي هو علاج السرطان أو تأخير تقدمه.
يهدف العلاج الإشعاعي لسرطان المثانة بعد الاستئصال عبر الإحليل عند الرجال والنساء إلى منع تكرار الإصابة. يسمح الإشعاع باستعادة الغدد الليمفاوية التي تأثرت بالورم. ينخفض معدل انتشار النقائل بعد العلاج الإشعاعي إلى 23٪، بينما يصل المعدل بدون إشعاع إلى 40-50٪.
أساليب العلاج حسب مرحلة سرطان المثانة
يتم تحديد تكتيكات علاج سرطان المثانة في ألمانيا بناءً على نتائج الفحص الأولي. وتعتمد راديكالية إجراءات العلاج بدورها على مرحلة السرطان.
بالنسبة للمرحلة الأولى من سرطان المثانة غير الغازي (عندما يكون الورم موضعياً فقط في طبقة واحدة من جدار المثانة)، يتم إجراء الاستئصال عبر الإحليل للتركيز الورمي وحقن الدواء داخل المثانة بعد التدخل الجراحي. يتم إجراء العلاج الدوائي في العيادة الخارجية لمدة 6 أسابيع.
إذا انتشر الورم إلى الحالب مما يشير إلى المرحلة الثانية من السرطان، ولم يتم العثور على نقائل في الحوض الصغير، يتم إجراء مخطط الحويضة البولية الرجعي واستئصال كتلة الحالب لإزالة ورم المثانة. اعتماداً على مستوى الضرر، يتم أيضاً تشريح جزء من الحالب، متبوعاً برأبه. إذا كان هناك خطر انتشار الخلايا السرطانية أثناء استئصال الحالب، فإن الطبيب في قسم المسالك البولية يقوم فقط باستئصال ورم المثانة. بعد الجراحة، يتم إجراء التثبيط الخلوي (العلاج الكيميائي داخل المثانة) لمدة 6 أسابيع داخل المثانة، وعندها فقط يتم إعادة استئصال الكتلة في الحالب.
إذا غزا سرطان عنق المثانة جدار المثانة وهناك خطر من انتشاره إلى الغدد الليمفاوية في الحوض، يخضع المريض لاستئصال الورم الموجود في المثانة عبر الإحليل (الخزعة أثناء العملية إلزامية). ويلي ذلك 4-6 دورات علاج كيميائي. يدار التثبيط الخلوي بشكل منهجي في اليوم الأول والثامن من الدورة.
إذا تم العثور على خلايا غير طبيعية أثناء الفحص المتكرر، يقوم الجراح بإجراء استئصال جذري للمثانة مع ترميم المثانة من الأمعاء الدقيقة.
التوقعات لمرضى سرطان عنق المثانة
تعتمد توقعات النجاة على درجة تطور السرطان واكتمال العلاج. إذا تم الكشف عن ورم أو خلايا سرطانية مفردة وأجريت الجراحة مع العلاج الكيميائي أو العلاج المناعي، فإن فرص الشفاء تبلغ حوالي 91٪.
في المرحلة الثانية، بدون انتشار السرطان إلى أعضاء أخرى، يسمح الاستئصال عبر الإحليل الذي يتم إجراؤه في الوقت المناسب والعلاج الكيميائي (أحياناً أقل - العلاج الإشعاعي) بالأمل في الشفاء دون انتكاس في 73-75٪ من المرضى.
في المرحلة الثالثة وانتشار العملية إلى الأعضاء المجاورة، حتى بعد إزالة المثانة والعلاج الكيميائي، من المحتمل حدوث انتكاس. لوحظ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في 50٪ من المرضى.
في المرحلة الرابعة، تعتبر العملية السرطانية غير قابلة للجراحة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات أقل من 7٪.
تكلفة العلاج في ألمانيا
تعتمد التكلفة الإجمالية للعلاج في المستشفيات الألمانية على عدد إجراءات التشخيص ودرجة غزو المثانة ووجود النقائل وأساليب العلاج المختارة. يحتاج بعض المرضى إلى إقامة طويلة في المستشفى، بينما يمكن للآخرين بدء العلاج الدوائي في المنزل.
بشكل عام، تكلفة العلاج مع الاستئصال عبر الإحليل تبدأ من 9209 يورو، وأسعار التشخيص تبدأ من 886 يورو، وتبدأ أسعار إعادة التأهيل من 951 يورو في اليوم.
اتصل بـ Booking Health عن طريق ملء نموذج الطلب الموجود على الموقع الإلكتروني لمعرفة تكلفة العلاج في المستشفيات الألمانية بالطرق الأكثر شيوعاً.
علاج سرطان المثانة في ألمانيا مع Booking Health
العلاج في ألمانيا تحت إشراف متخصصي Booking Health يشمل البقاء في المستشفيات والمراكز الطبية الألمانية الرائدة. يسعدنا تقديم النصح لك بشأن إمكانيات الخضوع للتشخيص وتلقي الرعاية الطبية في ألمانيا.
تقدم لك Booking Health مجموعة كاملة من الخدمات الطبية التي يمكنك الحصول عليها في ألمانيا بسعر مناسب. معنا تحصل على معلومات كاملة ومحدثة عن إمكانيات الطب الألماني وطب المسالك البولية وعلاج سرطان عنق المثانة في ألمانيا على وجه الخصوص.
للبدء، املأ نموذج الطلب على الموقع الإلكتروني، وسيقبل أخصائي Booking Health طلبك للعلاج ويراجعون مستنداتك في أسرع وقت ممكن.
المؤلفون: الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا، الدكتور فاروق أحمد
سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.
المصادر: