علاج سرطان الرئة

سرطان الرئة هو ورم خبيث ينشأ من الخلايا الظهارية في الشعب الهوائية. لسوء الحظ، إنه مرض أورام شائع جداً يتم تشخيصه في حوالي 100 شخص من بين 100.000 شخص.

المحتوى: 

1. أنواع سرطان الرئة
2. حول خيارات علاج سرطان الرئة
3. الجراحة
4. العلاج الإشعاعي
5. العلاج الكيميائي
6. العلاج المناعي
7. علاج سرطان الرئة في المرحلة الرابعة
8. كيف تختار المستشفى المناسب؟
9. تكلفة العلاج في الخارج
10. هل من الممكن تنظيم العلاج في الخارج بنفسك؟

أنواع سرطان الرئة

سرطان الرئة، أو كما يطلق عليه أيضاً، سرطان القصبات، هو ورم خبيث في الرئتين ينشأ من النسيج الظهاري للشعب الهوائية. اعتماداً على مكان التكوين، يمكن أن يكون سرطان الرئة مركزياً، أو محيطياً، أو مختلطاً.

تُصنف الأنواع الرئيسية لسرطان الرئة بسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، والذي يتم اكتشافه في حوالي 13٪ من المرضى، وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة، والذي يتم اكتشافه في حوالي 87٪ من المرضى. لا تختلف فقط في هيكلها ولكن أيضاً في طريقة علاجها. يعتبر ورم الظهارة المتوسطة في بعض الأحيان شكلاً من أشكال سرطان الرئة. يتطور ورم الظهارة المتوسطة من البطانة الداخلية للصدر.

السرطانة الغدية هي نوع من سرطان الرئة (أي سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة) والذي ينشأ في الخلايا التي تنتج الموسين. يتم اكتشافه في حوالي 50٪ من جميع المرضى.

في أغلب الأحيان، تظهر عدة بؤر على سطح الرئة دفعة واحدة. ومن المثير للاهتمام، أن سرطان الرئة يُلاحظ بشكل كبير عند غير المدخنين والنساء. تم تحديد سرطان الخلايا الحرشفية في حوالي 30٪ من حالات السرطان ذو الخلايا غير الصغيرة.

ينتمي سرطان الخلايا الكبيرة، الذي يُطلق عليه أحياناً الورم غير المتمايز، إلى أنواع نادرة من سرطان الرئة (حوالي 10٪ من الحالات). ولكن، مرة أخرى، في بعض الأحيان، يوجد عدة أنواع من السرطان في نفس الوقت.

ومع ذلك، فإن نوع الخلايا الصغيرة هو المسؤول عن إحصائيات سرطان الرئة المرعبة. يتميز بتطور سريع، وانتشار مبكر، وتوقعات سيئة.

حول خيارات علاج سرطان الرئة

يشارك العديد من الأطباء من مختلف التخصصات الطبية في علاج سرطان الرئة. هؤلاء هم الجراحون، وأخصائيي الأشعة، والمعالجون الكيميائيون، والمعالجون النفسيون، والمتخصصون في علاج الألم، وما إلى ذلك.

يعتمد مخطط علاج سرطان الرئة على نوع سرطان الرئة، والخصائص البيولوجية، وموقع الورم، ووجود أو عدم وجود نقائل بعيدة، وما إذا كان المرض قد تم اكتشافه لأول مرة أو أنه انتكس بعد إجراء العلاج بالفعل.

يمكن أن يشمل علاج سرطان الرئة عدة خيارات علاجية مشتركة (العلاج المُركب).

خيارات علاج سرطان الرئة المختلفة، والتي يحددها فريق متعدد التخصصات من الأطباء بعد التأكد من تشخيص سرطان الرئة، توفر إما شفاء تام أو السيطرة على المرض (وهذا يعني أنه من الممكن كبح تقدم السرطان لفترة معينة). في بعض الحالات، يستخدم الأطباء فقط خيارات العلاج الخاصة بإدارة الأعراض، دون استخدام طرق تهدف مباشرة إلى تدمير تركيز الورم. هذا ما يسمى بـ "علاج أعراض سرطان الرئة".

خيارات علاج السرطان لسرطان الرئة والتي غالباً ما تستخدم معاً لتحسين النتائج هي الجراحة، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي، وغيرها من العلاجات الموجهه المحددة.

الجراحة

يُشار إلى جراحة علاج سرطان الرئة عندما يمكن استئصال الورم جنباً إلى جنب مع العقد اللمفاوية الإقليمية والأنسجة المصابة الأخرى. بالإضافة إلى موقع العملية المرضية، ونوعها، ومرحلتها، مع مراعاة الحالة الصحية العامة للمريض وعمره.

اعتماداً على العوامل المذكورة، قد تكون جراحة علاج سرطان الرئة إما جذرية أو تلطيفية.

العلاج الجذري والجذري جزئياً لسرطان الرئة يسعى لتحقيق أغراضاً مماثلة، وهي القضاء على المرض وتحقيق هدأة. على العكس من ذلك، فإن العلاج التلطيفي يهدف فقط إلى تخفيف شدة حالة المريض.

في العملية الجذرية، يتم استئصال الورم بأكمله، بما في ذلك التركيز الأساسي، والآفات النقيلية، والعقد اللمفاوية الإقليمية. في المراحل الأولى، يتم إجراء استئصال الفص (إزالة فص الرئة).

مع عملية المرض المتقدمة موضعياً، يتم إجراء استئصال الرئة، أي تتم إزالة الرئة بالكامل مع العقد اللمفاوية الإقليمية من مجموعات مختلفة. إلى جانب ذلك، من الممكن إجراء عمليات مشتركة تتضمن استئصال جدار الصدر، أو التامور، أو الحجاب الحاجز، أو جدار المريء، أو تشعب القصبة الهوائية.

العلاج الإشعاعي

يرتبط التقدم التقني الكبير في علاج سرطان الرئة بإدخال تقنيات العلاج الإشعاعي المطابق، والتشعيع مع تعديل شدة الإشعاع، تحت سيطرة الصور. استخدام بيانات PET جنباً إلى جنب مع الصور التي تم الحصول عليها باستخدام التصوير المقطعي المحوسب في التخطيط للإشعاع أدى إلى تحسين جودة حياة العديد من المرضى. ونتيجة لذلك، ازداد دور العلاج الإشعاعي في علاج سرطان الرئة. بالنظر إلى توطين العملية، كان العلاج الإشعاعي في وقت سابق مجرد طريقة تلطيفية. الآن يتم استخدامه في عدد من المواقف السريرية، على سبيل المثال يمكن علاج الأشكال الموضعية من سرطان الرئة بالعلاج الإشعاعي التجسيمي، حيث تتحقق السيطرة الموضعية في 90٪ من المرضى.

في حالة سرطان الرئة، يتم استخدام العلاج الإشعاعي لأغراض علاجية أو لتخفيف الأعراض، حيث أن التشعيع لفترات قصيرة يقلل من آلام العظام، ونفث الدم، وله تأثيرات إيجابية أخرى.

العلاج الإشعاعي هو العلاج الموضعي المفضل لعلاج السرطان إذا كان الورم غير قابل للاستئصال لأسباب طبية موضوعية.

العلاج الكيميائي

يتم إجراء العلاج الكيميائي لتقليل مدة العلاج المُركب وتحسين نتائج العلاج.

يتضمن بروتوكول العلاج الكيميائي عادةً كمية محددة من دورات العلاج. النوع الفرعي لسرطان الرئة يُحدد  اختيار أدوية العلاج الكيميائي وجرعاتها، وكذلك مدة إدارتها.

العلاج الكيميائي قبل العلاج الإشعاعي أو الجراحة يساعد على تقليل حجم الورم بحيث يصبح من الممكن إزالته دون صعوبات. العلاج الكيميائي قبل العلاج الإشعاعي يؤدي إلى إتلاف الخلايا الخبيثة غير المكتشفة، مما يجعل العلاج الإشعاعي أكثر فعالية.

يتم استخدام مزيج من عدة أدوية (العلاج الكيميائي المتعدد) أو العلاج الأحادي في علاج سرطان الرئة.

لقد ثبت أن العلاج الكيميائي بعد الجراحة قد يمنع تكرار المرض، وهو أمر مهم بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من مرحلة السرطان الثانية والثالثة.

إذا كان من المستحيل إزالة الورم بالجراحة، فيُنصح بالعلاج الكيميائي مع العلاج الإشعاعي اللاحق لمرضى سرطان الرئة في المرحلة الثالثة. عادة ما يكون العلاج الكيميائي هو العلاج الرئيسي للمرحلة الرابعة من سرطان الرئة. العلاج الإشعاعي وحده يستخدم  فقط لإدارة الأعراض لدى مرضى المرحلة الرابعة من سرطان الرئة.

العلاج المناعي

تم إدخال العلاج المناعي في الممارسة السريرية مؤخراً نسبياً. على الرغم من أن العديد من علاجات السرطان الأخرى قد تكون مصحوبة بآثار جانبية شديدة، إلا أن العلاج المناعي يمكن تحمله بشكل جيد، ويرجع ذلك جزئياً إلى الطريقة التي يستهدف بها نمو الخلايا غير الطبيعي. العلاج المناعي ينشط جهاز المناعة للشخص ويمكّنه من محاربة السرطان.

علاج سرطان الرئة في المرحلة الرابعة

في المرحلة الرابعة من سرطان الرئة، يتم الكشف عن ورم كبير الحجم مع تأثر الأعضاء البعيدة بالنقائل.

هناك انتشار خارج عن السيطرة للسرطان في جميع أنحاء الجسم. تظهر بؤر الورم في الأعضاء القريبة والبعيدة. في كثير من الأحيان، يتم اكتشاف النقائل في العظام، والدماغ، والكبد، والكلى، وأعضاء التجويف البطني.

لسوء الحظ، في المرحلة الرابعة من سرطان الرئة، لا توجد عادة مسألة علاج الورم الخبيث نفسه. كقاعدة عامة، يتم إجراء علاج سرطان الرئة التلطيفي بدلاً من ذلك، بهدف تخفيف أعراض المريض والحفاظ على عمل الجسم. علاج المرحلة الرابعة من سرطان الرئة يحد من انتشار العملية السرطانية، ويبطئ نمو الورم، ويمنع المضاعفات، ويمنع متلازمة الهزال.

يشار إلى العلاج الكيميائي لسرطان الرئة في المرحلة الرابعة لأي نوع من الأورام. يتم إجراء ما يصل إلى ست دورات من العلاج الكيميائي لمرضى المرحلة الرابعة من سرطان الرئة.

لتقليل الألم والمظاهر الأخرى في المرحلة الرابعة من سرطان الرئة ، يتم إجراء العلاج الإشعاعي التلطيفي. إذا أثرت النقائل على غشاء الجنب، مما أدى إلى التهاب الجنبة، فيتم الإشارة إلى بزل الصدر، والذي يتم خلاله ضخ السوائل الزائدة إلى الخارج.

كيف تختار المستشفى المناسب؟

فيما يتعلق بعلاج الأورام، من الضروري الحصول على مساعدة من المتخصصين ذوي الخبرة. يتأثر الكثير بالاختيار الصحيح لأساليب علاج سرطان الرئة. ولكي يحدث ذلك، من المهم اختيار أفضل مستشفى للعلاج من بين المستشفيات المتخصصة.

بالمقارنة مع العديد من المستشفيات خارج الاتحاد الأوروبي، تشتهر المستشفيات الأوروبية بما يلي:

• طرق تشخيص فائقة الدقة وتدريب ممتاز للمتخصصين.
• المراقبة المنتظمة لاستجابة الورم لعلاج السرطان، مما يسمح لأطباء المستشفيات الأوروبية بضبط وتعديل نظام العلاج، وإضافة طرق أكثر فاعلية، والتي بدورها تضمن نسبة عالية من بقاء المريض على قيد الحياة.
• عمل جيد التنسيق والتنظيم في المستشفيات لفريق طبي يتألف من متخصصين ذوي خبرة عالية ومؤهلين تأهيلاً عالياً في مختلف المجالات: خبراء التشخيص، وأخصائيي الأشعة، والعلماء، والجراحين. يضمن هذا التعاون العلاج الأكثر فعالية.
• استخدام التقنيات التجنيبية والأقل صدمة لعلاج الأورام في المستشفيات الأوروبية.
• الاستخدام الحصري للأدوية عالية الجودة. في المستشفيات الأجنبية، يتم تجنب وصف الأدوية العامة، التي تعتبر نظائر أرخص للأدوية باهظة الثمن.
• نهج فردي لكل حالة.

بالإضافة إلى ذلك، تعمل أحدث التقنيات في المستشفيات الأوروبية على تحسين تشخيص السرطان حتى في المرضى الذين يعانون من مراحل السرطان المتقدمة. الأمر نفسه ينطبق على إجراء التشخيص في الوقت المناسب وبدء العلاج في الخارج. عندما لم ينتشر الورم بعد، فإن معدل التعافي يصل إلى 80٪. في الوقت نفسه، يُعتقد أن سرطان الرئة من أكثر الأورام التي يمكن الوقاية منها.

تكلفة العلاج في الخارج

أسعار الإجراءات التشخيصية أو العلاج المحافظ لسرطان الرئة في المستشفيات بالخارج تُحسب بشكل فردي، لأنها تعتمد على مرحلة المرض، والنوع النسيجي، والخصائص الجزيئية والوراثية للأورام، وحجم الجراحة، وعلاج السرطان اللاحق.

يتطلب علاج سرطان الرئة في الخارج دائماً تقنيات علاجية عالية التقنية وأدوية باهظة الثمن، وبالتالي فإن تكلفة العلاج لا تختلف بشكل كبير في البلدان المختلفة.

• تكلفة العلاج باستئصال الرئة الممتد تبدأ من 29101 يورو
• الحد الأدنى لسعر العلاج بالاستئصال الجزئي هو 21583 يورو
• الحد الأدنى لسعر العلاج باستئصال الفص بنظام دافنشي الروبوتي هو 28510 يورو
• تكلفة العلاج بالعلاج الكيميائي تبدأ من 2265 يورو
• الحد الأدنى لسعر العلاج بالانصمام هو 8170 يورو

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن تكاليف علاج سرطان الرئة أو عن علاج سرطان الرئة في المستشفيات الأوروبية، فاترك طلباً على موقع Booking Health.

هل من الممكن تنظيم العلاج في الخارج بنفسك؟

الجواب نعم. أولاً، يحتاج المرء إلى الاتصال بمستشفى أجنبي وتحديد موعد لاستشارة أولية. بعد ذلك، يلزم الحصول على تأشيرة لدخول البلد، وهذا في الأساس كل شيء. وبالرغم من ذلك، هناك بعض الأشياء التي يجب التحقق منها مرة أخرى:

• يجب أن تتأكد من أن السجلات الطبية قد تمت ترجمتها بشكل صحيح
• قد يتم رفض طلبك للحصول على تأشيرة
• يجب أن تكون قادراً على التواصل مع أطبائك بلغتهم
• يجب أن تكون قادراً على العثور على مستشفى أخرى في الخارج، إذا نشأ أي نوع من الخلاف

وهناك قضايا أخرى صغيرة ولكنها مزعجة للغاية تتعلق بالعلاج في الخارج.

إذا كنت تشعر أنه ليس لديك الطاقة للتعامل مع كل هذا، فيمكنك دائماً استخدام خيار الرجوع إلى Booking Health للحصول على المساعدة. إليك ما يمكن أن تساعدك به Booking Health:

• توفر Booking Health ترجمة عالية الجودة للوثائق الطبية
• تسهل Booking Health الحصول على التأشيرة، حتى أثناء الإغلاق
• تتفاوض Booking Health مع المستشفى من أجلك
• توفر Booking Health خدمات مترجم فوري شخصي
• تهتم Booking Health بالإقامة، وتذاكر الطيران، والتنقلات
• والأهم من ذلك، أن Booking Health توفر الدعم طوال فترة العلاج في الخارج

اتصل بـ Booking Health لمزيد من المعلومات حول علاج سرطان الرئة في الخارج.

المؤلفون:

تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!

سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.

المصادر:

Cancer Support Community

American Cancer Society

NHS