أفضل مستشفيات سرطان الثدي في ألمانيا

سرطان الثدي هو السرطان الأكثر شيوعاً لدى النساء. يمكن أن يتطور المرض ليس فقط عند كبار السن، ولكن أيضاً في سن الشباب.

هناك طرق للتشخيص المبكر للمرض، لذلك عادة ما يتم العثور عليها في البلدان المتقدمة في مرحلة مبكرة. في البلدان التي لديها أنظمة رعاية صحية متخلفة وسوء تنظيم فحص السكان، غالباً ما يتم تشخيص سرطان الثدي في وقت متأخر، مما يجعل من الصعب علاجه.

يعالج أطباء أفضل المستشفيات الألمانية سرطان الثدي بشكل فعال في أي مرحلة. يمكن الشفاء التام من معظم حالات هذا المرض. يعتبر سرطان الثدي في المرحلة الرابعة فقط غير قابل للشفاء. ولكن حتى في الحالات الأكثر تقدما، يمكن للأطباء في المستشفيات الألمانية أن يمنحوا المرأة بضع سنوات أخرى من الحياة النشطة، حيث يستخدمون أحدث طرق علاج أمراض السرطان.

المحتوى: 

1. الجراحة
   • العمليات المحافظة على الأعضاء
   • استئصال الثدي
   • إعادة بناء الثدي
   • إزالة الغدد الليمفاوية
2. العلاج الإشعاعي
3. العلاج بالعقاقير
4. لماذا من الأفضل الخضوع للعلاج في ألمانيا؟
5. ما هي المستشفيات التي يمكنني اللجوء إليها؟
6. العلاج في ألمانيا مع Booking Health

الجراحة

الجراحة هي العلاج الأساسي لسرطان الثدي. هذا هو الأسلوب الوحيد الذي يوفر العلاج الكامل.

بالنسبة لسرطان الثدي، يمكن إجراء الجراحة بكميات مختلفة. تنقسم العمليات إلى:

• المحافظة على الأعضاء.
• استئصال الثدي (الإزالة الكاملة للثدي، وأحياناً مع حجم كبير من الأنسجة المحيطة).

العمليات المحافظة على الأعضاء

يتم إجراء فحص سرطان الثدي في ألمانيا. تخضع جميع النساء لتصوير الثدي بالأشعة السينية بشكل دوري، لذلك يتم اكتشاف معظم الأورام في مرحلة مبكرة. في مثل هذه الحالات، يشار إلى العلاج الذي يحافظ على الأعضاء - الاستئصال القطاعي للغدة الثديية. يقوم الطبيب بإزالة الورم عن طريق التقاط 10-20 ملم من الأنسجة السليمة.

فوائد جراحة المحافظة:

• لا تتم إزالة الثدي بالكامل، ومن الأسهل استعادتها؛
• جراحة أقل صدمة
• نوعية حياة أفضل بعد الجراحة؛
• حالة نفسية الأفضلية للمرأة.

ولكن هناك أيضاً عيباً: بعد الجراحة المحافظة على الأعضاء، يكون الإشعاع ضرورياً. يساعد في تقليل مخاطر الانتكاس ولذلك يوصى به لجميع النساء.

استئصال الثدي

يوصى بإزالة الثدي بالكامل:

• في مراحل متقدمة من سرطان الثدي؛
• مع ورم أولي كبير (أكثر من 5 سم)؛
• عندما تظهر عدة أورام في الغدة الثديية في وقت واحد؛
• في حالة صغر حجم الثدي؛
• إذا كانت هناك موانع للعلاج الإشعاعي؛
• النساء المصابات بطفرات في الجينات تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي مرة أخرى.

في بعض الأحيان، تُستخدم جراحة الحفاظ على الأعضاء كأول طريقة للعلاج، ولكن عند فحص الأنسجة المزالة، توجد هوامش استئصال إيجابية (وجود الخلايا السرطانية) فيها. في مثل هذه الحالة، يمكن أن تمتد العملية إلى استئصال الثدي.

إعادة بناء الثدي

بالنسبة للمرأة، من المهم ليس فقط التغلب على مرض خطير، ولكن أيضاً لنوعية الحياة بعد الجراحة. لذلك يرغب معظم المرضى في استعادة شكل صدورهم. هذا ممكن بعد عمليات الحفاظ على الأعضاء وبعد استئصال الثدي.

خيارات إعادة بناء الثدي حسب توقيت تنفيذها:

• إعادة بناء الثدي في نفس الوقت - مباشرة بعد إزالة الورم.
• إعادة بناء الثدي المؤجلة - بعد شهور أو حتى سنوات من جراحة سرطان الثدي.

يمكن أن تتفاقم النتائج الجمالية لإعادة بناء الثدي في مرحلة واحدة من خلال العلاج الإشعاعي اللاحق. لذلك، على الرغم من كل جاذبية مثل هذه العملية، فإن أفضل حل لكثير من النساء هو الجراحة التجميلية بعد الانتهاء من العلاج المشترك لسرطان الثدي.

إزالة الغدد الليمفاوية

يتطلب استئصال الغدد الليمفاوية جراحياً لغرضين:

• التشخيص للبحث عن النقائل (يتم فحص العقد الليمفاوية المزالة في المختبر)؛
• استئصال مناطق النقائل، والتي قد تتطور منها عودة السرطان في المستقبل.

عند إجراء عملية استئصال الثدي، عادةً ما تُزال الغدد الليمفاوية في كتلة واحدة مع الغدة الثديية. إذا تم إجراء عملية الحفاظ على الأعضاء، فيجب إجراء شق جراحي إضافي لتشريح العقدة الليمفاوية.

على الرغم من أن إزالة العقد الليمفاوية تحسن نتائج علاج السرطان، فإن هذا الإجراء غير مرغوب فيه لأنه غالباً ما يؤدي إلى مضاعفات. كلما تمت إزالة عدد أكبر من العقد، كلما زاد خطر الإصابة بالوذمة اللمفية - الوذمة اللمفاوية.

في ألمانيا، يتم إجراء خزعة من العقدة الليمفاوية الحارسة. يحدد هذا الإجراء العقد الليمفاوية الأولى التي تجمع الليمفاوية من المنطقة التي يوجد بها الورم. إذا لم تكن هناك خلايا سرطانية فيها، فلا توجد نقائل في العقد الأخرى، على التوالي، ليست هناك حاجة لإزالتها. يمكن أن تقلل خزعة العقدة الليمفاوية الخافرة الطبيعة الجذرية للجراحة لدى بعض المرضى وبالتالي تقلل من مخاطر حدوث مضاعفات من جراحة سرطان الثدي.

العلاج الإشعاعي

يتم إجراء العلاج الإشعاعي دائماً تقريباً بعد جراحة المحافظة على الثدي. الاستثناءات الوحيدة هي بعض أنواع سرطان الثدي في المرحلة صفر.

لا حاجة للإشعاع بعد استئصال الثدي، إذا تم إجراؤها في مرحلة مبكرة من سرطان الثدي. يتم تنفيذه فقط وفقاً للإشارات:

• الكشف عن النقائل في 2 أو أكثر من العقد الليمفاوية؛
• تحديد النقائل في عقدة ليمفاوية واحدة في وجود عوامل خطر إضافية لسرطان الثدي المتكرر؛
• حجم الورم أكثر من 5 سم.

بعد إجراء عملية استئصال الثدي في مراحل متقدمة من سرطان الثدي، يتم إجراء العلاج الإشعاعي دائماً.

لا يستخدم العلاج الإشعاعي مباشرة بعد الجراحة. يبدأ فقط بعد التئام الجرح، وعادة ما يستغرق 4 أسابيع على الأقل.

يتم فصل العلاج الإشعاعي أيضاً في الوقت المناسب مع العلاج الكيميائي. إذا كانت المرأة تتلقى أدوية العلاج الكيميائية، فسيتم إجراء العلاج الإشعاعي في موعد لا يتجاوز 3 أسابيع بعد إلغائها. الاستثناءات الوحيدة هي المراحل المتقدمة من سرطان الثدي. في الحالات الشديدة، يمكن بدء العلاج الإشعاعي في وقت أقصر، وأحياناً يتم استخدامه في وقت واحد مع العلاج الكيميائي.

تستخدم المسرعات الخطية في العلاج الإشعاعي في ألمانيا. أنها توفر نفس التأثير العلاجي مثل أجهزة العلاج بأشعة غاما، ولكن مع آثار جانبية أقل. الإجراء مخطط في 3D. يتم توجيه الأشعة إلى الورم من اتجاهات مختلفة وتتقارب فيه، وتكرر الخطوط العريضة، مما يوفر الحد الأدنى من جرعة الإشعاع للأنسجة السليمة.

تستخدم بعض المستشفيات ألمانيا المعالجة الكثبية. هذا هو العلاج الإشعاعي التلامسي أو الخلالي، والذي يتضمن إدخال حبيبات مشعة في سرير الورم بعد إزالته جراحياً. إنه جيد لأنه يتم تنفيذه بشكل أسرع: في 5 أيام فقط، وليس خلال 6 أسابيع، مثل التشعيع التقليدي عن بُعد في وضع التجزئة القياسي. بالإضافة إلى ذلك، توفر المعالجة الكثبية إشعاعاً أقل للأنسجة السليمة، وتقل مخاطر حدوث مضاعفات، تقلل من خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي مقارنةً بالعلاج الإشعاعي الخارجي.

العلاج بالعقاقير

بالنسبة للأنواع غير العدوانية من سرطان الثدي التي يبلغ قطر الورم 5 سم فأكثر، وكذلك لمعظم الأورام التي يبلغ طولها 0.5 سم أو أكثر، يُنصح بالعلاج الكيميائي بعد الجراحة. يتم حقن الأدوية في الجسم التي تثبط الورم وانتشاره. إذا تم استخدام العلاج الكيميائي بعد الجراحة، فإنه يسمى مساعد. الهدف من العلاج الإضافي هو تقليل خطر التكرار.

أقل شيوعاً، يتم استخدام العلاج الكيميائي المساعد الجديد. يوصف للأورام الكبيرة التي لا يمكن إزالتها جراحياً وقت الكشف عنها. في هذه الحالة، يمكن أن يؤدي إلى العلاج الكيميائي، أحياناً مع العلاج الإشعاعي، إلى تقليل حجم الورم. إذا أصبح السرطان قابلاً للجراحة، يتم إجراء عملية جذرية لإزالة الثدي والأنسجة المحيطة.

غالباً ما يتم الجمع بين العلاج الكيميائي وأنواع أخرى من الأدوية:

• العلاج الهرموني - يتم استخدام الأدوية التي تثبط الهرمونات الجنسية الأنثوية (حوالي 2 من كل 3 سرطانات للثدي حساسة للهرمونات وتنمو بشكل أسرع تحت تأثيرها) ؛
• العلاج الموجه - يستخدم فقط لبعض أنواع السرطان، ويكمل تأثير العلاج الكيميائي، ويستخدم لفترة طويلة (عادة 12 شهراً).

في المراحل اللاحقة من سرطان الثدي، يصبح العلاج الدوائي هو السائد. لا يسمح بعلاج المرض بشكل كامل، ولكنه يزيد من متوسط ​​العمر المتوقع للمرأة.

لماذا من الأفضل الخضوع للعلاج في ألمانيا؟

يعتبر علاج سرطان الثدي في ألمانيا أكثر فعالية وأماناً ويضمن جودة حياة عالية للسيدات بعد التغلب على المرض.

وهنا لائحة من 10 أسباب رئيسية لماذا يجب أن تذهب إلى أحد المستشفيات في هذا البلد:

1. تشخيصات عالية الدقة. يستخدم الأطباء تصوير الثدي بالأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والخزعات لتحديد مرحلة سرطان الثدي. يساعدك التشخيص الدقيق على التخطيط لعلاجك بشكل مثالي. على أساس الاختبارات الجينية الجزيئية، يختار الأطباء مسار العلاج الكيميائي، وتقييم جدوى استخدام العلاج الموجه والهرموني.

2. تعطى الأفضلية لعمليات المحافظة على الأعضاء. في البلدان المتطورة، الجراحة الرئيسية لعلاج سرطان الثدي هي استئصال الثدي. لكن هذا نادر في ألمانيا. كلما كان ذلك ممكناً، يستخدم الأطباء في المستشفيات الألمانية جراحة المحافظة على الأعضاء، وفي المراحل المتقدمة فقط من السرطان يلجأون إلى الاستئصال الكامل للثدي.

3. خزعة من العقدة الليمفاوية الحارسة. في ألمانيا، يتم إجراء عملية تتجنب استئصال عدد كبير من العقد الليمفاوية. يحاولون عدم إجراء هذه العملية إن أمكن، لأنها غالباً ما تؤدي إلى الوذمة اللمفية - الوذمة اللمفاوية. يستخدم الأطباء النويدات المشعة والأصباغ لتحديد العقد اللمفاوية التي تتدفق من الورم، ولا يزيلونها إلا للفحص النسيجي. في حالة عدم وجود نقائل، لا يتم إجراء استئصال العقد اللمفية.

4. إعادة بناء الغدة الثديية. يمكن للأخصائيين الألمان استعادة مظهرك بالجراحة التجميلية. يقومون بزرع اللوحات من أجزاء أخرى من الجسم أو استخدام الغرسات. تخضع بعض النساء لعملية جراحية في الورم - يتم إعادة بناء الثدي فور إزالة الورم، خلال تدخل جراحي واحد.

5. أجدد أنواع العلاج الإشعاعي. في الخارج، تُستخدم المسرعات الخطية الحديثة لضمان توجيه الإشعاع للورم بدقة. هذا الإشعاع آمن للأنسجة المحيطة. لذلك، في ألمانيا، لا توجد تقريباً أي مضاعفات إشعاعية مرتبطة بأضرار في القلب أو الرئة.

6. إمكانية تسريع التشعيع. تستغرق الدورة القياسية للعلاج الإشعاعي شهراً ونصف. في بعض المستشفيات في ألمانيا، يمكن إكمال العلاج الإشعاعي في 5 أيام فقط. لهذا الغرض، يتم استخدام المعالجة الكثبية أو أحدث طرق العلاج الإشعاعي الخارجي. تتلقى المرأة جرعات أعلى من الإشعاع مرتين في اليوم، لذلك يمكن إكمال الدورة بسرعة أكبر بنفس النتائج العلاجية.

7. العلاج الكيميائي بأقصى تأثير. يستخدم الأطباء الألمان البروتوكولات الدولية للعلاج الكيميائي. المخططات المستخدمة التي أثبتت نفسها في التجارب السريرية، وأظهرت نسبة جيدة من التأثير العلاجي والسمية. في حالة الاستجابة غير الكافية للعلاج، من الممكن إجراء العلاج الكيميائي المضغوط - إدخال جرعات قياسية من الأدوية على فترات أقصر.

8. العلاج الداعم والأعراض. العديد من علاجات السرطان غير آمنة ويمكن أن تسبب مضاعفات وأعراضاً غير سارة. يستخدم الأطباء الألمان العلاجات التكميلية لتحسين تحمل العلاجات المضادة للسرطان وتجنب الآثار الصحية السلبية طويلة المدى.

9. جودة الرعاية والتعافي بعد الجراحة. بعد العمليات الجراحية في ألمانيا نادرة ما تحصل  المضاعفات. يتلقى جميع المرضى رعاية جيدة وتسكيناً مناسباً للآلام ويخضعون لمرحلة مبكرة من إعادة التأهيل. الإقامة في المستشفى ضئيلة.

10. انخفاض تكلفة العلاج. قد تكون أسعار الخدمات الطبية في ألمانيا أعلى منها في بلدك. ولكن مع الأخذ في الاعتبار مستوى الطب، فإن تكلفة العلاج في المستشفيات الألمانية ميسورة التكلفة - فهي أقل من البلدان المتقدمة اقتصادياً الأخرى (مثل الولايات المتحدة الأمريكية أو اليابان).

ما هي المستشفيات التي يمكنني اللجوء إليها؟

يوجد في ألمانيا العديد من المستشفيات الجيدة التي يحرز أطباؤها تقدماً كبيراً في علاج سرطان الثدي. فيما يلي بعض الأمثلة على المستشفيات التي يمكنك الذهاب إليها:

مستشفى توبنغن الجامعي. يقوم بجميع أنواع العلاج: عمليات إزالة الأورام الخبيثة وإعادة بناء الثدي، العلاج الإشعاعي، العلاج الإشعاعي الموضعي، العلاج الكيميائي. تم تصنيفه من بين أفضل المستشفيات في الدولة لعلاج سرطان الثدي. حصل القسم الذي يعالج فيه هذا المرض على شهادة من جمعية السرطان الألمانية.

مستشفى جامعة أولم. وفقاً لمجلة Focus، فهي من أفضل المستشفيات لعلاج سرطان الثدي. الاختصاصي الرائد في المستشفى في هذا المجال من الطب هو البروفيسور ورئيس قسم التوليد وأمراض النساء لدى الأطفال والبالغين، الدكتور في الطب ولفغانغ جاني. تقوم المستشفى بإجراء العمليات الجراحية على الغدة الثديية بأي تعقيد.

مستشفى جامعة جوته (فرانكفورت أم ماين). قسم أمراض النساء وطب الثدي معتمد من جمعية السرطان الألمانية و DIN EN ISO 9001: 2008.  يستخدم أحدث طرق علاج سرطان الثدي، ويقوم بإجراء جراحات الأورام. قسم العلاج الإشعاعي كلي. يعتبر قسم العلاج الإشعاعي في مستشفى جوته من بين الأفضل في ألمانيا.

العلاج في ألمانيا مع Booking Health

لعلاج سرطان الثدي في ألمانيا، استخدم خدمة Booking Health. يمكنك على موقعنا الحصول على معلومات حول المستشفيات والأطباء والأسعار. قارن بين تكلفة العلاج في المستشفيات المختلفة وحجز برنامج طبي بأفضل سعر.

ستقوم شركة Booking Health بترتيب رحلة إلى ألمانيا من أجلك. خدماتنا وفوائدنا:

• اختيار أفضل مستشفى لعلاج سرطان الثدي في ألمانيا؛
• التواصل المباشر مع طبيب الأورام؛
• تقليل وقت انتظار العلاج في ألمانيا وتحديد موعد في وقت مناسب لك؛
• تخفيض تكلفة العلاج في ألمانيا - يتم تخفيض الأسعار بسبب عدم وجود رسوم إضافية للمرضى الأجانب؛
• توفير المعلومات الفعلية حول نفقاتك، وتكلفة الإجراءات الطبية الفردية، والأموال المتبقية في الحساب؛
• إعداد برنامج طبي دون الحاجة إلى تكرار الدراسات السابقة؛
• التواصل مع المستشفى بعد انتهاء العلاج في ألمانيا؛
• شراء وتسليم المنتجات الطبية؛
• تنظيم عمليات تشخيص أو علاج الإضافي في ألمانيا.

يقدم متخصصو شركة Booking Health خدمة عالية الجودة. سنحجز لك فندقاً وتذاكر طيران، وننظم لك الانتقال من المطار إلى المستشفى والعودة.

المؤلفون:

تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!

سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.

المصادر:

Centers for Disease Control and Prevention

National Cancer Institute

Breastcancer.org