علاج سرطان البروستاتا في ألمانيا

يعد سرطان البروستاتا أحد أكثر التشخيصات الطبية شيوعاً. يشير الخبراء إلى أن علاج سرطان البروستاتا يعطي نتائج جيدة باكتشافه المبكر. يشير العديد من المتخصصين إلى معدلات النجاح العالية لعلاج سرطان البروستاتا في ألمانيا.

المحتوى: 

1. ما هي خيارات العلاج لسرطان البروستاتا؟
2. الجراحة لعلاج سرطان البروستاتا
3. العلاج باللوتيتيوم لسرطان البروستاتا
4. علاج سرطان البروستاتا في المرحلة الرابعة
5. العوامل التنبؤية
6. لماذا تخضع لعلاج سرطان البروستاتا في ألمانيا؟
7. تكلفة العلاج في ألمانيا
8. العلاج في ألمانيا مع Booking Health

ما هي خيارات العلاج لسرطان البروستاتا؟

يتم علاج سرطان البروستاتا بطرق مختلفة، مثل:

• الجراحة الجذرية لإزالة غدة البروستاتا لعملية موضعية لم تنتشر خارج العضو
• المعالجة الكثبية
• العلاج الهرموني (هذا ليس علاجاً جذرياً، لكن العلاج يمكن أن يقلص الورم)
• العلاج الكيميائي (يستخدم لمنع انتشار الخلايا السرطانية)
• العلاج باللوتيتيوم

يتم اختيار نظم علاج سرطان البروستاتا من قبل الطبيب بشكل فردي، بهدف نهائي يتمثل في تحقيق أقصى تأثير على العملية الخبيثة مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية. غالباً ما يتم علاج سرطان البروستاتا بمُركب من التقنيات المذكورة أعلاه أو يفترض استخدامها المتتالي، على سبيل المثال، الجراحة والعلاج الهرموني لسرطان البروستاتا جنباً إلى جنب مع العلاج الإشعاعي. تؤكد الممارسة السريرية أن النهج المشترك يُظهر أفضل النتائج.

الجراحة لعلاج سرطان البروستاتا

يعتبر علاج الخط الأول لسرطان البروستاتا في المراحل الأولية من العملية الخبيثة هو الجراحة الروبوتية (دافنشي) بالتنظير البطني للإزالة الكاملة لغدة البروستاتا. تشمل مزايا هذا النوع من الجراحة ما يلي:

• الحد الأدنى من الموانع من حيث العمر والحالة الصحية
• فترة تعافي قصيرة
• فعالية عالية من حيث الشفاء التام
• الحفاظ على وظيفة الانتصاب لدى 90٪ من المرضى
• عدم وجود مشاكل في التبول لدى 95٪ من المرضى
• مدة العلاج القصيرة (حتى 10 أيام في المستشفى)

لسوء الحظ، لا يُشار إلى مثل هذه الجراحة إذا كان الورم كبيراً، أو إذا كانت هناك عدوى مصاحبة، وكذلك في الحالات التي تم فيها إجراء دورات العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي سابقاً.

في المراحل المبكرة من سرطان البروستاتا، قد يتم تقديم طرق العلاج طفيفة التوغل وكذلك الجراحة المحافظة على الأعضاء، بما في ذلك الجراحة عبر الإحليل (من خلال مجرى البول) أو الجراحة عبر المثانة (من خلال المثانة) كبدائل.
 

العلاج باللوتيتيوم لسرطان البروستاتا

على الرغم من التقدم والابتكارات في طب الأورام، لا يزال معدل الإصابة بسرطان البروستاتا بين الذكور من مختلف الأعمار مرتفعاً للغاية. يمثل سرطان البروستاتا ربع جميع الأورام الخبيثة الجديدة. يسمح العلاج المُركب لسرطان البروستاتا بإنقاذ حياة العديد من المرضى، ولكن لا يُظهر جميعهم استجابة مُرضية للعلاج التقليدي. يتعلق الأمر بالأشخاص الأكثر عرضة للخطر والذين يقاومون العلاجات التقليدية لسرطان البروستاتا، وكذلك أولئك الذين لديهم نقائل منتشرة.

في الآونة الأخيرة، بدأت المستشفيات الألمانية في علاج سرطان البروستاتا عن طريق الحقن في الوريد لمادة مشعة (العلاج باللوتيتيوم Lu-177 PSMA) والتي تتراكم في نقائل سرطان البروستاتا. تجدر الإشارة إلى أن العلاج باللوتيتيوم لا يستخدم إلا في الحالات التي لم يعد فيها العلاج بالأدوية الهرمونية فعالاً.

إن اختيار علاج اللوتيتيوم Lu-177 PSMA ليس من قبيل الصدفة، حيث أنه بعد الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية في المراحل المتقدمة من المرض، تصبح الخلايا السرطانية مقاومة للعديد من الأدوية، وقد أشار الأطباء سابقاً إلى العلاج الكيميائي باعتباره الطريقة الوحيدة المتاحة. الآن لدى الأطباء خيار علاجي آخر يلجأون إليه، أي العلاج الموجه باللوتيتيوم Lu-177 PSMA. العلاج باللوتيتيوم هو ابتكار يمنح فرصة لمجموعة من المرضى المصابين بسرطان البروستاتا المتقدم والمقاوم للعلاج.

مبدأ العلاج هو الحقن في الوريد لنظير مُشع يتراكم في النقائل ويدمر الخلايا السرطانية بإشعاع بيتا من الداخل.

الإقامة بالمستشفى تحت الإشراف في قسم الأشعة لمدة تصل إلى 72 ساعة إلزامية أثناء العلاج باللوتيتيوم. أثناء إقامة المريض، يتم إجراء التدابير التشخيصية وعلاج الأعراض. كل هذا لحماية الغدد اللعابية والكلى التي يمكن أن تتضرر أثناء العلاج باللوتيتيوم. اعتماداً على المعايير الصحية الحالية للمريض، يتم تحديد جرعة الدواء المستخدمة في العلاج باللوتيتيوم Lu-177 PSMA.

كقاعدة عامة، يتحمل المرضى العلاج باللوتيتيوم جيداً، حيث يتم إفراز الدواء سريعاً عن طريق الكلى. تتم مراقبة تعداد الدم الكامل ومستويات PSA كل أسبوعين، ويمكن تكرار دورة العلاج باللوتيتيوم في غضون شهرين، إذا لزم الأمر.

علاج سرطان البروستاتا في المرحلة الرابعة

في المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا في المرحلة الرابعة تكون النقائل موجودة بالفعل في جميع أنحاء الجسم. تعتبر هذه الحالة السريرية الأكثر تعقيداً، وعادة ما يستخدم مصطلح "المرحلة الأخيرة من سرطان البروستاتا" مع المرحلة الرابعة من المرض. في سرطان البروستاتا في المرحلة الرابعة، تكون التوقعات هي الأقل ملاءمة.

العديد من المرضى الذين يزورون الأطباء لأول مرة يكتشفون أن سرطان البروستاتا في المرحلة الرابعة قد تطور بالفعل مع التعبير عن جميع الأعراض بوضوح. عادة ما ينزعج المريض من صعوبة التبول، والألم، ووجود الدم في البول، والضعف العام، والإرهاق.

يتم وصف علاج سرطان البروستاتا في المرحلة الرابعة بشكل فردي ويتم تحديده من خلال خصائص الورم ووجود النقائل. بالنسبة للعديد من المرضى، لا يعد العلاج الجراحي لسرطان البروستاتا في المرحلة الرابعة خياراً، لذلك يتلقون العلاج إما في شكل علاج هرموني أو علاج إشعاعي (أو علاج كيميائي).

العلاج الهرموني فعال لأن هرمون التستوستيرون يحفز نمو الورم. من الممكن إبطاء نمو الورم والنقائل عن طريق خفض مستويات هرمون التستوستيرون. لا تقدم هذه الطريقة شفاء تام، لكنها يمكن أن تحسن نوعية حياة المريض وتقلل من الأعراض. العلاج الهرموني له آثاره الجانبية، والتي يمكن أن تشمل ضعف الانتصاب والتثدي (تضخم الثدي عند الذكور).

علاج سرطان البروستاتا في المرحلة الرابعة باستخدام العلاج الإشعاعي يساعد على تقييد نمو الأورام الأساسية وتقليل النقائل ولكن لا يؤدي إلى الشفاء التام. هذا النوع من العلاج يسمح للمرضى بالبقاء نشيطين جنسياً.

العوامل التنبؤية

يحتل سرطان البروستاتا المرتبة الأولى في إحصائيات الوفيات عند الرجال في العديد من البلدان. ينمو الورم الخبيث في البروستاتا ببطء إلى حد ما (يمكن أن يمر حوالي 10 سنوات من ظهور الخلايا الخبيثة الأولى إلى ظهور الأعراض)، ولكنه ينتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم، وينشر الخلايا السرطانية في الهياكل العظمية (العمود الفقري، وعظام الحوض، والضلوع، وما إلى ذلك) أو، في أحيان أقل، في الأعضاء الداخلية (الرئتين، والكبد، والجهاز العصبي المركزي).

غالباً ما تكون الأعراض الأولى لسرطان البروستاتا هي علامات نمو النقائل (آلام العظام، والضعف، إلخ). لذلك، فإن عامل التنبؤ الرئيسي هو مرحلة المرض.

في العملية الموضعية، فإن عامل التنبؤ الرئيسي هو سلامة كبسولة البروستاتا، مما يشير إلى اقتصار العملية على حدود غدة البروستاتا. في حالة غزو الكبسولة، يعد عدم انتشار الورم إلى الأعضاء والأنسجة المجاورة أمراً مهماً. في الحالات التي انتشر فيها الورم إلى أعضاء الحوض الأخرى (المرحلة الرابعة من المرض)، التكهنات دائماً لا يمكن التنبؤ بها.

تكون التوقعات أكثر ملاءمة إذا تم اكتشاف سرطان البروستاتا في المرحلة الأولى عندما يكون الورم غير محسوس. لا يمكن اكتشاف هذا النوع من المرض إلا من خلال زيادة مستويات PSA في الدم. هذا هو السبب في أن العديد من المرضى الأكبر سناً يخضعون للفحص في ألمانيا لاكتشاف سرطان البروستاتا في المرحلة المبكرة من التطور عندما يكون الشفاء التام ممكناً.

كما هو الحال مع السرطانات الأخرى، بالإضافة إلى مرحلة العملية المرضية وحجم الورم الأساسي، تؤثر العوامل التالية على فعالية العلاج:

• درجة تمايز الخلايا السرطانية (الأورام غير المتمايزة عرضة للانتشار السريع، وتنمو بشكل أسرع، وتتكرر في كثير من الأحيان)
• عمر المريض وحالته الصحية
• جودة الرعاية الطبية المقدمة

لماذا تخضع لعلاج سرطان البروستاتا في ألمانيا؟

ألمانيا دولة ذات مستوى عالٍ جداً من الطب. على سبيل المثال، تم استخدام مناهج عالية التقنية، بما في ذلك استخدام روبوت دافنشي da Vinci في ألمانيا لمدة 15 عاماً. تسمح هذه الطريقة للمختصين بإجراء عمليات معقدة ولكنها أقل صدمة على غدة البروستاتا. كل معالجة يتم إجراؤها في المستشفيات الألمانية تنطوي على استخدام معدات عالية التقنية، والتي يصعب العثور على بعضها في البلدان الأخرى.

تعتمد فعالية العلاج في المستشفيات الألمانية أيضاً على حقيقة أن الأطباء يركزون جهودهم على الكشف المبكر عن المرض، وسرطان البروستاتا ليس استثناءً. يتم علاج الأورام بشكل أسهل في بداية المرض منه في المرحلة المتقدمة.

نرحب بك لمراجعة القائمة الكاملة للمستشفيات الألمانية المعتمدة لعلاج سرطان البروستاتا على موقع Booking Health.

تكلفة العلاج في ألمانيا

أسعار علاج السرطان في الخارج لا تبدو منخفضة. ومع ذلك، إذا قمت بحساب تكلفة علاج سرطان البروستاتا في مكان إقامتك، حيث لم تكن متأكداً حقاً من جودة الخدمات الطبية المقدمة، فلن تبدو تكلفة العلاج في ألمانيا غير منطقية على الإطلاق.

إلى جانب ذلك، يتمتع العلاج في ألمانيا بميزة كبيرة من حيث الجودة والفعالية. تعتمد تكلفة العلاج على نوع المرض، وكذلك على أنواع المستشفيات الألمانية (حكومية، خاصة، جامعية، إلخ). متوسط أسعار العلاجات المختلفة مذكورة أدناه:

• سعر تشخيص سرطان البروستاتا من 2000 يورو
• تكلفة العلاج باستئصال البروستاتا بنظام دافنشي الروبوتي من 11082 يورو
• تكلفة العلاج باللوتيتيوم Lu-177 PSMA من 8378 يورو
• تكلفة العلاج بالعلاج الإشعاعي التقليدي من 13800 يورو

يمكنك الاطلاع على أسعار الإجراءات الأخرى على موقع Booking Health.

العلاج في ألمانيا مع Booking Health

إذا كنت تهتم بصحتك، فإن العلاج في ألمانيا هو أحد أفضل الخيارات بالنسبة لك. إن الجمع بين معرفة كبار المتخصصين واستخدام أحدث المعدات الطبية لن يسمح فقط بتشخيص سرطان البروستاتا في الوقت المناسب ولكن أيضاً التعامل مع مثل هذا المرض الخطير. إلى جانب ذلك، يجب أن تعلم أن خيار العلاج في الخارج متاح لك ويمكنك الشعور بكل مزايا العلاج في ألمانيا.

يمكنك تنظيم العلاج في ألمانيا بنفسك، أو يمكننا تنظيم العلاج بالكامل من أجلك. ستقوم Booking Health بترتيب كل خطوة من خطوات العلاج في ألمانيا، بدءاً من ترجمة المستندات الطبية الخاصة بك، وتقديم المساعدة في الحصول على تأشيرة طبية، وحجز التذاكر والانتقالات، إلى تزويدك بمترجم فوري شخصي، إذا لزم الأمر.

لا تتردد في الاتصال بـ Booking Health من خلال ترك الطلب على الموقع الإلكتروني، حتى يتمكن المستشار الطبي من التواصل معك للإجابة على جميع أسئلتك.

المؤلفون:

تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!

سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.

المصادر:

National Cancer Institute

National Library of Medicine

Medical News Today