علاج الدبيلة تحت الجافية بالخارج
أفضل المستشفيات والأطباء لعلاج مرض الدبيلة تحت الجافية بالخارج:
المستشفيات الرائدة
أسعار العلاج
الدبيلة - هو خراج يتمثل في تَجمُع القَيح ضِمنَ أحد تجاويف الجِسم الطَبيعية. الدبيلة تحت الجافية هي نوع من أنواع الدبيلة التي تتطور في التجويف الموجود حول الدماغ.
يتشكل الفراغ تحت الجافية نتيجة لانفصال الأغشية التي تربط الدماغ والنخاع الشوكي. هذا الانفصال عادة ما ينشأ نتيجة صدمة أو عدم وجود كمية كافية من السائل النخاعي في دماغ المريض. فصل الأغشية يمكن أيضاً أن يكون عملية باثولوجية.
في 95٪ من الحالات تتطور دبيلة تحت الجافية في منطقة الجمجمة، وأحياناً في الفص الجبهي أو النخاع الشوكي. وفقا للموقع الطبي الأمريكي Medscape، تمثل الدبيلة تحت الجافية 15-22٪ من جميع حالات الالتهابات التي تتطور داخل الجمجمة. وفي وقتنا هذا ارتفع مستوى البقاء على قيد الحياة بشكل كبير: ففي البلدان المتقدمة، يبلغ معدل الوفيات 6-35%، وهذا يتوقف على مدى سرعة التشخيص وبدء العلاج.
الدبيلة تحت الجافية غالباً ما تتطور بسبب الأمراض المعدية، على سبيل المثال، التهاب السحايا، التهاب الأذن والتهاب الخشاء. وكقاعدة عامة، تنتشر العدوى على فراغ تحت الجافية بشكل كامل، وإذا لم يعالج، فإنه يؤثر أيضاً على الأذن الوسطى والجيب الوتدي.
لأسباب غير معروفة، 80٪ من حالات الإصابة بدبيلة تحت الجافية تتطور لدى الذكور، وخاصة الأطفال والرجال في منتصف العمر.
- ارتفاع درجة الحرارة
- الصداع
- عدم وضوح الرؤية
- الغثيان
- البلادة
- النعاس
- صعوبة في الكلام وتشتت الأفكار
- فحص الدم - يساعد في تحديد عدد الكريات البيض وكريات الدم الحمراء في الدم.
- التصوير بالرنين المغناطيسي وغيرها من تقنيات التصوير التي تعطي صورة دقيقة للمنطقة الموجودة داخل الجمجمة وتظهر وجود ثقوب هيبودنز (hypodense holes) أو أي تشكيلات أخرى التي يمكن أن تكون بمثابة علامة على وجود مرض الدبيلة.
- تصوير مقطعي محوسب للجمجمة - وهي وسيلة تستخدم على نطاق واسع خلال التشخيص، لأنها تعطي صور دقيقة لنصفي الدماغ، وتُظهر حدود الدماغ بوضوح.
في معظم الحالات، عند تشخيص الدبيلة تحت الجافية، ينصح المرضى بإجراء عملية جراحية لإزالتها. قبل إجراء الجراحة، يحتاج المريض إلى أن إجراء تحاليل لتقييم عمل الكبد والتحضير للعملية. الإجراءات الجراحية لعلاج الدبيلة تحت الجافية:
- حج القحف يستخدم لتقييم الدبيلة وإزالتها. في هذه العملية، يتم إزالة جزء من الجمجمة، وبهذه الطريقة يتم الوصول إلى الدماغ.
- النزح العصبي - يتم استخدامه إذا كان المريض في حالة حرجة ويحتاج إلى مساعدة طبية طارئة. خلال هذا الإجراء، يتم استنزاف الدبيلة تماماً.
- للقضاء على الدبيلة تحت الجافية تستخدم أيضاً المعالجة الجراحية الأولى للجرح (إزالة الأنسجة المصابة).
إذا كان لدى المريض أي موانع لإجراء العملية، تستخدم المضادات الحيوية فقط.
المؤلفون: الدكتور فاديم جيلوك، الدكتور فاروق أحمد