قد يُصاب الشخص بتوسع القصبات بعد معاناته من أمراض في الجهاز القصبي الرئوي. تصبح الحالة مصدراً للعمليات الالتهابية المتكررة، وتعطيل وظائف الجهاز التنفسي، وتقليل جودة الحياة. يمكنك إجراء التشخيص والعلاج في ألمانيا. في 90٪ من الحالات، يتمكن الأطباء الألمان من تحقيق نتائج جيدة دون أي جراحة.
المحتوى:
- ما هو توسع القصبات؟
- العلاج المحافظ
- العلاج الجراحي
عادةً ما يتم علاج توسع القصبات بالطرق المحافظة مثل المضادات الحيوية، والأدوية المُحللة للمخاط، واستنشاق المانيتول، واستنشاق الستيرويدات القشرية، والعلاج الطبيعي، وتمارين تطوير عضلات الجهاز التنفسي. في بعض الأحيان، قد يلجأ الأطباء إلى التقنيات الجراحية وجراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو.
يمكنك طلب العناية الطبية من المستشفى الأكاديمي أوغستينرينن كولونيا، أو مستشفى جامعة غوتة فرانكفورت أم ماين، أو مستشفى هايدلبرغ الجامعي.
ستتولى شركة Booking Health جميع الترتيبات الخاصة برحلتك العلاجية إلى ألمانيا. سيساعدك موظفونا في اختيار مستشفى أمراض الرئة، وتحديد موعد دون انتظار طويل، ومساعدتك في التقدم للحصول على تأشيرة والمجيء إلى المستشفى، والاهتمام بترجمة المستندات الطبية، كما سيرافقك مترجم فوري. وحتى عودتك إلى الوطن، سيكون المنسق الطبي الشخصي دائماً على اتصال بك لأية أسئلة قد تطرأ.
ما هو توسع القصبات؟
توسع القصبات هو توسع في القصبات الهوائية المتوسطة والصغيرة، مصحوباً بالتهاب وعدوى بكتيرية مزمنة وتدمير جدرانها. عادة ما يكون هذا من مضاعفات عملية مُعدية أو التهابية أخرى (مناعة ذاتية، إشعاع، إلخ). بالإضافة إلى ذلك، توسع القصبات المتعدد ينتج عن التليف الكيسي.
في الدول المتقدمة، أصبح توسع القصبات أقل شيوعاً، ويرجع ذلك إلى انخفاض معدل انتشار السُل وزيادة فعالية علاج الالتهاب الرئوي.
يتميز توسع القصبات بسعال مستمر وعدوى متكررة. انها خطيرة ليس فقط في حد ذاتها، ولكنها تؤدي أيضاً إلى تفاقم مسار أمراض الشعب الهوائية الرئوية الأخرى مثل الربو القصبي وCOPD (مرض الانسداد الرئوي المزمن).
العلاج المحافظ
عند التعامل مع توسع القصبات، يستخدم الأطباء طرق العلاج المحافظة مثل الأساليب الدوائية وغير الدوائية. تستخدم هذه الأدوية لقمع العدوى، وتقليل وتيرة التفاقم، وتحسين التنفس، وزيادة القدرة على التحمل البدني، والحفاظ على القدرة على العمل، وتحسين جودة الحياة.
يمكن إجراء العلاج المحافظ لتوسع القصبات في ألمانيا باستخدام الطرق التالية:
تقنيات تطهير المجرى التنفسي قد تشمل تصريف الصدر، والنزح الوضعي، والتعقيم والتطهير الاهتزازي القصبي الرئوي، وإزالة الغشاء المخاطي الهدبي. وفقاً لاستبيان سانت جورج للجهاز التنفسي، تعمل هذه الإجراءات على تحسين جودة الحياة، ولكن من المهم التعامل بشكل فردي مع اختيار التقنية.
استخدام المضادات الحيوية على المدى الطويل يعد نهجاً علاجياً عندما يتم وصف الأدوية لمدة 4 أسابيع أو أكثر. هذا يقلل من الكثافة البكتيرية للبلغم، ويقلل من وتيرة تفاقم المرض، وشدة الأعراض. يمكن استخدام المضادات الحيوية جهازياً، أو موضعياً، أو كاستنشاق.
الستيرويدات القشرية الاستنشاقية يمكن وصفها للأعراض التي لا يتم التحكم فيها بشكل جيد، لأنها تزيد من خطر العدوى. تعمل الستيرويدات القشرية على توسيع القصبات الهوائية، وتقليل الالتهاب، وجعل التنفس أسهل.
استنشاق المانيتول هو خيار علاجي محافظ آخر. الهدف من العلاج بالاستنشاق بفرط الأسمولية هو تحسين التخلص من الغشاء المخاطي الرغامي القصبي عن طريق جلب السوائل إلى سطح مجرى الهواء.
Mucolytics (الأدوية المؤثرة على الإفرازات الشعبية) يمكن أن تكون مفيدة خلال فترة تفاقم المرض، هذه الأدوية تستخدم في دورات قصيرة. تعمل على تحلل المخاط، مما يجعله أقل لزوجة وجعل السعال أسهل.
إعادة التأهيل الرئوي تتضمن أداء تمارين لتدريب عضلات الجهاز التنفسي، وتحسين جودة الحياة، وزيادة تحمل التمارين. غالباً ما يمكن الجمع بين إعادة التأهيل الرئوي والعلاج الطبيعي في منطقة الصدر.
العلاج الجراحي
نادراً ما تكون هناك حاجة إلى العلاج الجراحي لتوسع القصبات لأنه في 90٪ من الحالات، يمكن السيطرة على المرض بالعلاج المحافظ. تُجرى العملية إذا كانت الأعراض شديدة، أو إذا كان تفاقم العدوى متكرر للغاية، أو تطور نزيف رئوي أو مضاعفات أخرى.
الاستئصال القطعي الجزئي أو استئصال الفص يتضمن إزالة جزء من الرئة. في نسخته الكلاسيكية، هذا الإجراء الجراحي صادم ويتم إجراؤه من خلال شق كبير في الصدر. لكن في ألمانيا، يتم إجراؤه غالباً بتقنيات طفيفة التوغل. يتم إجراء جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو من خلال شقوق قصيرة وبأدوات رفيعة وطويلة تحت توجيه كاميرا فيديو صغيرة. بعض المستشفيات في ألمانيا تقدم لمرضاها تدخلات بمساعدة الروبوت، والتي هي أكثر أماناً، ويصاحبها فقدان أقل للدم، وفترة إعادة تأهيل قصيرة نسبياً.
نُرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health إذا كنت ترغب في الخضوع للعلاج في أحد مراكز أمراض الرئة في ألمانيا. على موقعنا، يمكنك مقارنة تكلفة العلاج وتحديد موعدك في المستشفى بأفضل سعر. سيساعدك موظفونا في اختيار المستشفى الأنسب والأهتمام بتنظيم رحلتك العلاجية.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور سيرغي باشينكو. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
National Library of Medicine
MedicineNet
Johns Hopkins Medicine
