تمدد الأوعية الدموية في الشريان الكلوي هو مرض نادر لا يسبب عادة أي أعراض. هذا هو توسع موضعي للأوعية الدموية. عندما يصل تمدد الأوعية الدموية إلى حجم كبير فقد يتسبب ذلك في حدوث مضاعفات: تمزق أو تسلخ، وكذلك الجلطات الدموية (دخول الجلطات الدموية المتراكمة في كيس تمدد الأوعية الدموية إلى شرايين الأعضاء الداخلية). يعالج الأطباء في ألمانيا تمدد الأوعية الدموية في الشريان الكلوي، ليس فقط من خلال الجراحة المفتوحة، ولكن أيضاً من خلال الإجراءات من داخل الأوعية الدموية طفيفة التوغل، والتي توفر نتائج مماثلة مع انخفاض مخاطر حدوث مضاعفات.
المحتوى:
- من الذي قد يحتاج إلى العلاج؟
- خيارات العلاج
يمكن علاج هذا المرض بالجراحة المفتوحة، والإجراءات من داخل الأوعية الدموية. في المستشفيات في ألمانيا تصل فعالية العلاج طفيف التوغل لتمدد الأوعية الدموية في الشريان الكلوي إلى 100٪.
يمكنك الخضوع للعلاج في إحدى المستشفيات التالية: مستشفى جامعة شاريتيه برلين، مستشفى جامعة غوته فرانكفورت أم ماين، مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان ميونخ.
إذا اتصلت بشركة Booking Health، فلن تضطر إلى حل مشكلاتك التنظيمية بنفسك. سينظم متخصصو الشركة رحلتك بالكامل: سيختارون طبيب ومستشفى، وتحديد موعد لعلاجك دون انتظار طويل، ومساعدتك في التقدم للحصول على تأشيرة والوصول إلى المستشفى، وترجمة نتائج الفحوصات التشخيصية السابقة إلى الألمانية، وتوفير خدمات الترجمة الفورية، وسنكون على اتصال دائم معك بخصوص أي أسئلة قد تطرأ.
من الذي قد يحتاج إلى العلاج؟
يحتاج معظم المرضى إلى إشراف طبي فقط، لكن الحالات التالية تعتبر مؤشرات للعلاج:
- حجم تمدد الأوعية الدموية أكثر من 2 سم.
- تضخم في تمدد الأوعية الدموية بمقدار 5 ملم في غضون 12 شهر.
- تمدد الأوعية الدموية أكبر من 1 سم عند النساء اللواتي يخططن للحمل.
- وجود أعراض مثل الألم أو الدم في البول.
- مقاومة ارتفاع ضغط الدم الشرياني للعلاج الدوائي.
- تمدد الأوعية الدموية المصحوب بتضيق مهم وظيفياً (ضعف السالكية) في الشريان الكلوي.
- مضاعفات الانسداد الخثاري.
- تمزق أو تسلخ تمدد الأوعية الدموية.
في النساء اللواتي قد يصبحن حوامل في المستقبل، من المستحسن علاج حتى تمدد الأوعية الدموية الصغيرة، لأنه بعد بداية الحمل، يزداد تدفق الدم في الأوعية الدموية، ويزداد حجم الدورة الدموية، ويصبح جدار الشرايين أضعف بسبب التغيرات الهرمونية. هذا يؤدي إلى زيادة خطر النزيف أو التسلخ.
خيارات العلاج
علاج تمدد الأوعية الدموية في الشريان الكلوي في ألمانيا يتضمن استخدام الطرق التالية:
- الإصلاح المفتوح (علاج جراحي).
- التدخلات من داخل الأوعية الدموية (رأب الوعاء بالدعامات).
العلاج الجراحي
هناك عدد كبير من العمليات التي يتم إجراؤها لتمدد الأوعية الدموية في الشريان الكلوي. يعتمد الاختيار على السمات الهيكلية لتمدد الأوعية الدموية، وحجمه، وموقعه، بالإضافة إلى تفضيلات الجراح. يمكن استخدام التدخلات الجراحية التالية:
- استئصال تمدد الأوعية الدموية مع الإصلاح التجميلي (ترميم) للوعاء الدموي.
- رأب الوعاء برقعة
- خيارات مختلفة لجراحة المجازة (إنشاء مجرى دموي حول تمدد الأوعية الدموية) - الأبهر الكلوي، أو الطحالي والكلوي.
- طي (خياطة) تمدد الأوعية الدموية الصغيرة.
لإصلاح عيوب الأوعية الدموية أو تشكيل تحويلات، يستخدم الأخصائيون أوردة المريض. في بعض الأحيان يمكن أيضاً استخدام مواد اصطناعية أو مواد من متبرع.
توفر الجراحة نتائج موثوقة وطويلة الأجل، وهو أمر مهم بشكل خاص نظراً لأن غالبية المرضى الذين يعانون من تمدد الأوعية الدموية في الشريان الكلوي هم من الشباب. من المهم إجراء التدخل بشكل صحيح تقنياً بحيث يكون قطر الأوعية الدموية المستعادة كافياً لتدفق الدم بشكل كافي.
يلجأ الأطباء أحياناً إلى استئصال الكلية. هذه عملية لإزالة الكلى. نادراً ما يقوم بها الجراحون في ألمانيا، خاصة في علاج تمدد الأوعية الدموية المعقد بسبب النزيف. يؤدي انخفاض ضغط الدم والضغط على الكلى بسبب ورم دموي إلى تلف لا رجعة فيه لحمة الكلى. غالباً ما تستخدم المستشفيات الألمانية أنظمة بمساعدة الروبوت لإزالة الكلى، مما يسمح بإجراء العملية مع انخفاض مخاطر حدوث مضاعفات ومدة أقصر لإعادة تأهيل المريض. كلما لزم الأمر، يمكن إجراء عملية زراعة الكلى.
العلاج من داخل الأوعية الدموية
يتم تنفيذ إجراءات الأوعية الدموية الداخلية من داخل الأوعية الدموية. هذه إجراءات طفيفة التوغل تتطلب فترة نقاهة قصيرة. إنها تقدم نفس نتائج الجراحة، ولكنها أكثر تعقيداً من الناحية الفنية، لذلك يتم إجراؤها فقط في المراكز المتخصصة.
الطريقتان الرئيسيتان للعلاج من داخل الأوعية الدموية هما كما يلي:
- زرع الدعامة (الأطراف الاصطناعية) - يقوم الأطباء بإدخال "أنبوب" في الشريان يربط بين قسمين سليمين من الأوعية الدموية ويزيل تمدد الأوعية الدموية من مجرى الدم.
- الانصمام (إغلاق تجويف تمدد الأوعية الدموية) باستخدام لفائف أو غراء.
لا يعتبر جميع المرضى مرشحين للعلاج من داخل الأوعية الدموية. يحتاج المرضى إلى التشخيص لفهم ما إذا كانت طريقة إصلاح تمدد الأوعية الدموية مناسبة لهم. مع تطور التقنيات الجديدة، تستمر مؤشرات العلاج من داخل الأوعية الدموية في التوسع. أصبحت مثل هذه الإجراءات أكثر شيوعاً مع ظهور لفائف ثلاثية الأبعاد قابلة للفصل، وعوامل صمات سائلة غير لاصقة، وتقنيات إعادة تشكيل جديدة، ودعامات تحويل التدفق (دعامة Cardiatis متعددة الطبقات).
كل هذه التقنيات متوفرة في ألمانيا، مما يجعل الإجراء من داخل الأوعية الدموية آمناً وفعالاً. تصل فعالية العلاج طفيف التوغل في العالم إلى 73٪، وفي أفضل المراكز في ألمانيا تصل هذه النسبة إلى 100٪. يبلغ خطر التكرار (استعادة تدفق الدم في موقع التمدد) 13٪، وفي المراكز المتخصصة الألمانية أقل من 4٪.
يمكنك الخضوع لعلاج تمدد الأوعية الدموية في الشريان الكلوي في أحد المستشفيات الألمانية. يمكنك زيارة موقع Booking Health للاطلاع على أسعار العلاج ومقارنتها. عند تحديد موعد لعلاجك من خلال خدمتنا، ستكون تكلفة العلاج بالنسبة لك أقل بسبب عدم وجود معاملات إضافية للمرضى الأجانب. سنختار لك أنسب المستشفيات في ألمانيا المتخصصة في علاج تمدد الأوعية الدموية في الشريان الكلوي ونعتني بترتيب رحلتك العلاجية.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتور سيرغي باشينكو و الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
