الورم العظمي الغضروفي هو أكثر أورام العظام شيوعاً. يمثل 40٪ من جميع حالاته. يتكون من نسيج عظمي غضروفي وإسفنجي. إنه ورم حميد. في 85٪ من الحالات يكون الورم منفرداً، وفي 15٪ من الحالات يكون الورم متعدداً. يظهر الورم العظمي الغضروفي في أغلب الأحيان في منطقة المفاصل الكبيرة: على الكتف أو المرفق أو بالقرب من مفصل الورك أو الركبة.
الورم العظمي الغضروفي هو ورم حميد. في بعض الأحيان يعطي أعراضاً قليلة. يمكن لنمو الورم أن يكون بطيئاً للغاية، وإن خطر تحول الورم إلى ورم خبيث ضئيل.
في معظم الحالات، لا يهدد هذا الورم حياة المريض، لكنه يؤدي إلى تدهور جودتها بشكل كبير. يتطور الورم بشكل رئيسي عند الأطفال. اعتماداً على موقعه، من الممكن حدوث المضاعفات التالية:
من الحالات الخطيرة بشكل خاص المرض الذي يصيب بالأضلاع والعمود الفقري: يمكن أن يسبب ضغطاً على الحبل الشوكي وإعاقة دائمة للمريض.
في بعض الأحيان يتحول الورم العظمي الغضروفي إلى ساركوما غضروفية - ورم خبيث. في أغلب الأحيان، يحدث الورم الخبيث في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 25 عاماً. إن خطر تحول الورم إلى ورم خبيث في حالة الورم الواحد هو 2٪ ، وفي حالة الورم المتعدد - 25٪.
يكون التصوير الشعاعي كافٍ لاكتشاف الورم. يحتوي الورم العظمي الغضروفي على علامات محددة في الصور الإشعاعية، لذلك، يكون التشخيص دقيقاً بلا شك في الحالات النموذجية: التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي. بالإضافة إلى ذلك، تتيح هذه التقنية تقييم الحدود الدقيقة للورم وتخطيط العلاج وتحديد مصادر إمداد الورم بالدم.
أهم مهمة تشخيصية هي التمييز بين الورم العظمي الغضروفي والساركوما الغضروفية. يمكن أن يكون أولياً أو ثانوياً - يحدث نتيجة لورم خبيث نمى من ورم حميد في البداية. تختلف أساليب علاج الأورام الحميدة والخبيثة، لذلك من المهم تحديد طبيعة الورم حتى قبل الاستئصال الجراحي.
العلاج الرئيسي والوحيد عادة هو الاستئصال الجراحي للورم.
النقطة المهمة هي اختيار توقيت العلاج. وفقاً لنتائج التشخيص التصويري، تنقسم الأورام إلى عدوانية وهادئة. إذا كان الورم عدوانياً، فيجب إزالته في أسرع وقت ممكن. تجرى العملية عادة في أول شهرين بعد اكتشاف المرض. إذا كانت الأورام هادئة وموجودة بالقرب من مناطق النمو، فإن تكتيكات الانتظار ممكنة. في هذه الحالة، لن يؤثر العلاج على نمو العظم الأنبوبي. يقوم الأطباء بفحص المريض بشكل دوري. يتم إجراء الجراحة له عندما تظهر شروط الأداء الآمن للعملية، أو قبل ذلك، في حالة ظهور أعراض تزعج الطفل أو ظهور علامات العدوانية في الورم تظهر أثناء الفحص.
خيارات العلاج الجراحي:
العملية الرئيسية هي الاستئصال الهامشي. تتم إزالة الورم دون الإخلال بالعظام. يتراجع الطبيب عن حافة الورم بمقدار 1,5-2 سم.
تتم إزالة الورم بأكمله، إذا أمكن. إذا كان حجم الورم كبيراً، يلزم على الطبيب أحياناً إزالة الورم على أجزاء. في هذه الحالة، يتم إجراء مراجعة شاملة لموقع الورم للعثور على أصغر الشظايا والقضاء عليها، حيث يمكن أن تصبح مصدراَ للانتكاس. أثناء العملية، تتشكل منخفضات في العظام، تكرر ملامح الورم. يخضع موقع الورم للمعالجة الحرارية: يتم استخدام التخثير الكهربائي أو البلازما الباردة. ثم يتم حشو موقع الورم لإصلاح الخلل.
عند إجراء الاستئصال القطاعي، يتم كسر استمرارية العظم. غالباً ما يضطر الطبيب إلى إزالة الورم بأجزاء.
يبلغ خطر تكرار الورم العظمي الغضروفي بعد استئصال العظم حوالي 10٪. السبب الرئيسي لعودة ظهور الورم هو الإزالة غير الكاملة له.
يمكنك السفر إلى الخارج للخضوع لعلاج الورم العظمي الغضروفي. إن مهمة الأطباء في البلدان المتقدمة لا تتجلى فقط في علاج المرض تماماً، وإنما أيضاً في الحفاظ على وظيفة الطرف. مزايا العلاج بالخارج:
استخدم خدمات Booking Health للخضوع لتشخيص وعلاج الورم العظمي الغضروفي في الخارج. يمكنك حجز برنامج طبي بسعر منافس على موقعنا. سنساعدك في اختيار مستشفى يحتوي على قسم طب العظام، والذي يتخصص أطباؤه في علاج الورم العظمي الغضروفي عند الأطفال ويحقق أفضل النتائج. ستكون تكلفة الخدمات الطبية في الخارج أقل بالنسبة لك بسبب غياب الرسوم الإضافية للمرضى الأجانب.
المؤلفون: الدكتور سيرغي باشينكو، الدكتور فاروق أحمد
هل تحتاج إلى مساعدة؟
Thank you!
We received your treatment application in the best Europe clinics. Our manager will contact you within the next 24 hours.
الضمانات الخاصة بكم
+49 228 972 723 72
+44 203 608 2294
