تدلي أعضاء الحوض يشير إلى نزول عضو أو أكثر من أعضاء الحوض. يمكن أن يكون التدلي أمامياً، أو متوسطاً، أو خلفياً. القيلة المثانية (بروز المثانة في المهبل) تشير إلى التدلي الأمامي، والقيلة المستقيمية (تدلي المستقيم) تشير إلى التدلي الخلفي. يمكن علاج كلا الحالتين بنجاح بالجراحة في ألمانيا. العمليات في المستشفيات الألمانية آمنة، وطفيفة الصدمة، وتوفر نتائج مستقرة مع الحد الأدنى من مخاطر التكرار. يمكنك تحديد موعدك لعلاج القيلة المثانية والقيلة المستقيمية في ألمانيا بسعر مناسب من خلال خدمة Booking Health.
المحتوى:
- جراحة القيلة المثانية
- استئصال القيلة المستقيمية
يمكن علاج هذه الأنواع من تدلي أعضاء الحوض برفو المهبل الأمامي أو الخلفي. أقل شيوعاً، يضع الأطباء شبكة بين المهبل والمستقيم أو يصلحون القيلة المستقيمية عبر المستقيم. تتطلب بعض النساء إجراءات تعليق إضافية لسلس البول وجراحة الجزء الأوسط من قاع الحوض.
يمكنك طلب العناية الطبية من مستشفى جامعة ريختس دير إيزار في ميونخ، أو مستشفى جامعة أولم، أو مستشفى توبنغن الجامعي.
لا يتعين عليك الاهتمام بتنظيم الرحلة بنفسك حيث ستحل Booking Health جميع المشكلات التنظيمية نيابةً عنك. سنساعدك في اختيار مستشفى، والتواصل مع إدارتها، والاتفاق على كل شيء. سنقوم أيضاً بتقليل فترة الانتظار لتلقي العلاج، وحجز تذاكر الفندق ورحلات الطيران لك.
جراحة القيلة المثانية
في حالة القيلة المثانية، عادةً ما يتم إجراء إعادة البناء التجميلي لأعضاء الحوض من خلال النهج المهبلي. العمليات الأساسية هي كما يلي:
رفو المهبل الأمامي. يقوم الأطباء بتقليص جدار المهبل الأمامي بالغُرز الجراحية. هذه عملية آمنة مع انخفاض مخاطر حدوث مضاعفات. يحتاج العديد من المرضى إلى جراحة تجميلية أحادية المرحلة للجزء الأوسط من قاع الحوض. عند استخدام هذه المرحلة من العملية، يتمكن الأطباء من تحقيق نتائج أكثر استقراراً في علاج القيلة المثانية.
التعليق المهبلي. يتم تنفيذ هذا الإجراء الجراحي في الحالات التي تكون فيها القيلة المثانية مصحوبة بقيلة إحليلية (تدلي الإحليل) وقصور العضلة العاصرة التي تحتجز البول. يتمثل جوهر العملية في تقريب اللفافة المهبلية من جدار الحوض على جانبي عنق وأسفل المثانة مع التثبيت بتطبيق غُرز جراحية من خلال الرباط العجزي الحرقفي.
في حالة سلس البول المصاحب، يمكن أيضاً استخدام إجراء التعليق (المعلاق sling)، أي زرع حلقة اصطناعية حرة. يستخدم الأطباء في المراكز الألمانية التعليق المصغر mini-sling (معلاق صغير ذات شق واحد) للزراعة التي يتم فيها عمل شق واحد على جدار المهبل الأمامي.
استئصال القيلة المستقيمية
هناك ثلاثة أنواع من العمليات التي يمكن إجراؤها لعلاج القيلة المستقيمية. اعتماداً على النهج الجراحي، يمكن تقسيمها إلى إجراءات جراحية يتم إجراؤها:
- من خلال شقوق في البطن.
- عبر المهبل.
- عبر الشرج.
في السنوات الأخيرة، أصبحت العمليات عبر الشرج أقل وأقل شيوعاً في ألمانيا. وذلك لأن النتائج أقل موثوقية مقارنة بأنواع التدخلات الأخرى. العيب الرئيسي لهذه الطريقة أنها تسبب الألم أثناء الجماع بعد الجراحة، مما يجعل هذا النوع من العلاج غير مناسب للمرأة التي تستمر في حياتها الحميمية.
تثبيت المهبل العجزي المُعدل يتم إجراؤه في نفس الوقت من خلال البطن والمهبل. يفضل الأطباء في ألمانيا نهج تنظير البطن طفيف التوغل. يعالجون القيلة المستقيمية بوضع شبكة بين المهبل والمستقيم. من غير المرغوب فيه استخدام هذه التقنية مع النساء الناشطات جنسياً، حيث يمكن أن يصبح الاتصال الجنسي مؤلماً. وضع غرسة الشبكة يمكن أن يؤدي أيضاً إلى مضاعفات ناجمة عن وجود جسم غريب. مع كل أوجه القصور في هذه العملية، لا يزال الأطباء يجرونها في بعض الأحيان لأنها فعالة للغاية وموثوقة، حتى في حالة القيلة المستقيمية الشديدة.
تخضع معظم النساء لرفو المهبل الخلفي. هذه عملية موثوقة تقضي على الأعراض وتوفر نتائج طويلة الأمد. في الوقت نفسه، فهي طفيفة الصدمة ولا تتطلب إعادة تأهيل طويلة الأمد. يتم تنفيذ التدخل عن طريق المهبل. يكمن جوهره في خياطة جدار المهبل الخلفي.
تتطلب بعض النساء علاجاً لكلاً من القيلة المثانية والقيلة المستقيمية. في هذه الحالة، يمكن إجراء رفو المهبل الأمامي والخلفي. يمكن أيضاً استكماله بجراحة تجميلية في الجزء الأوسط من قاع الحوض، إذا لزم الأمر.
يمكنك الخضوع لتشخيص وعلاج القيلة المثانية والقيلة الإحليلية في ألمانيا. على موقع Booking Health يمكنك معرفة تكلفة العمليات واختيار برنامج رعاية طبية في المواعيد التي تفضلها. سيختار المتخصصون لدينا مستشفيات في ألمانيا من أجلك وسيهتمون بجميع الترتيبات لرحلتك العلاجية.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
MedicineNet
NHS
