التهاب المرارة الحاد هو التهاب في المرارة يتطور في معظم الحالات بسبب التحصي الصفراوي. يتم علاج المرض بالتقنيات الجراحية. الجراحة القياسية هي استئصال المرارة، والتي تتضمن ازالة المرارة. يتم إجراء هذه العملية في ألمانيا باستخدام تقنية التنظير البطني، مما يقلل من مخاطر حدوث مضاعفات ويسمح للمرضى بالتعافي بسرعة بعد الجراحة.
المحتوى:
- العلاج المحافظ
- العلاج الجراحي
- العلاج بالتنظير الداخلي
- أين من الأفضل الخضوع للعلاج؟
العلاج القياسي لالتهاب المرارة هو استئصال المرارة (جراحة لإزالة المرارة). يقوم الأطباء في ألمانيا بإجرائها بالتنظير البطني، وتستخدم المستشفيات المتخصصة التنظير البطني أحادي المنفذ.
يمكنك الخضوع للعلاج في إحدى المستشفيات التالية: مستشفى جامعة شاريتيه برلين، مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان ميونخ، مستشفى إخوة الرحمة الأكاديمي ميونخ.
إذا قمت بحجز علاجك على موقعنا الإلكتروني، فستقوم Booking Health بترتيب رحلتك إلى ألمانيا. سيساعدك المتخصصون لدينا في اختيار مستشفى وطبيب. سنحجز موعداً في أنسب التواريخ، وسنساعدك في التقدم للحصول على تأشيرة وشراء تذاكر الطيران، فضلاً عن توفير التأمين الطبي. سيرافقك مترجم فوري في المستشفى، وسيبقى منسقك الشخصي على اتصال دائم بك لأية أسئلة.
العلاج المحافظ
يحتاج معظم المرضى إلى تدخل جراحي لعلاج التهاب المرارة. العلاج المحافظ يساعد فقط في الاستعداد له. يوصف للمرضى مضادات التقلصات والأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الآلام. الالتهاب الحاد يتطلب العلاج بالتسريب لإزالة السموم، وتصحيح استقلاب الماء والكهارل، والقضاء على الاضطرابات الأيضية.
على الرغم من أن التهاب المرارة ناتج عن البكتيريا، إلا أن المضادات الحيوية لا توصف دائماً. يتم اتخاذ القرار بشكل فردي. يعتبر العلاج المضاد للبكتيريا إلزامياً فقط عند تطور المضاعفات، مثل الخراج، وانثقاب المرارة، والتهاب الأقنية الصفراوية، والتهاب الصفاق، أو الإنتان. المضادات الحيوية مطلوبة أيضاً للمرضى الذين يعانون من كبت المناعة.
يمكن وصف المضادات الحيوية حتى في حالة التهاب المرارة غير المعقد، إذا قرر الطبيب ذلك. يقلل العلاج بالمضادات الحيوية من خطر حدوث مضاعفات وتطور العملية الالتهابية. في حالة عدم وجود أي مضاعفات، يستمر مسار العلاج قبل العملية الجراحية ويوم آخر بعد استئصال المرارة. في الشكل المعقد من المرض، تصل مدة العلاج إلى 4-7 أيام.
العلاج الجراحي
يخضع المريض لعملية جراحية في الأيام الثلاثة الأولى بعد ظهور أعراض التهاب المرارة الحاد. إذا تم إجراء العملية في وقت لاحق، يزداد خطر حدوث مضاعفات، وكذلك التحول من التنظير البطني إلى الجراحة المفتوحة.
في البلدان المتقدمة، يعتبر استئصال المرارة بالتنظير البطني العلاج القياسي لالتهاب المرارة الحاد. يتم إجراء ما يصل إلى 93٪ من جميع التدخلات الجراحية من خلال شقوق بطنية قصيرة. في الوقت نفسه، في البلدان ذات الطب ضعيف التطور، لا تزال الجراحة المفتوحة شائعة، حيث يصل عددها إلى 50٪.
الجراحة بالتنظير البطني لها الفوائد التالية:
- ألم أقل في فترة ما بعد الجراحة.
- انخفاض تكلفة العلاج.
- إعادة التأهيل السريع.
- فترة مكوث قصيرة في المستشفى.
- عيب جمالي أقل وضوحاً.
نسبة الوفيات بين المرضى أثناء التنظير البطني منخفضة للغاية وتصل إلى 8 حالات لكل 10 آلاف عملية. ويكون أعلى 8-9 مرات في حالة الجراحة المفتوحة.
تستخدم ألمانيا أحدث التقنيات لإجراء العملية، لذا فإن التنظير البطني له موانع أقل وأقل. حيث ينفذها الجراحون الألمان بنجاح في النساء الحوامل، والمرضى المسنين، والأشخاص الذين يعانون من السمنة، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، أو تشمع الكبد من تصنيف تشايلد بو A و B.
في السنوات الأخيرة، تم استخدام التنظير البطني أحادي المنفذ بشكل متزايد في المراكز المتخصصة للعلاج الجراحي لالتهاب المرارة في ألمانيا. يتم إجراء هذه العملية من خلال شق واحد بدلاً من ثلاثة. نتيجة لذلك، تتحسن النتيجة الجمالية: ندوب أقل على جدار البطن الأمامي، وهو أمر مهم بشكل خاص للنساء اللواتي يقلقن بشأن مظهرهن.
العلاج بالتنظير الداخلي
إذا كان التهاب المرارة مصحوباً بالتحصي الصفراوي (حصوات القناة الصفراوية)، يخضع المرضى للتشخيص والعلاج بالتنظير الداخلي. أولاً، يتم قمع التهاب المرارة بالمضادات الحيوية. بعد ذلك، يتم إجراء تصوير البنكرياس والأقنية الصفراوية بالتنظير الباطني بالطريق الراجع (ERCP) مع إزالة الحصوات من القنوات الصفراوية. يتم تنفيذ الإجراء تحت توجيه الأشعة السينية. بعد ثلاثة أيام، يجري الأطباء العملية الثانية - تدخل جراحي لإزالة المرارة.
أين من الأفضل الخضوع للعلاج؟
إذا كنت تعاني من التهاب المرارة الحاد، يمكنك الذهاب إلى ألمانيا. لكن من الضروري الخضوع للعلاج في أسرع وقت ممكن، ويفضل أن يكون ذلك في الأيام الثلاثة الأولى بعد ظهور الأعراض. سيهتم المتخصصون في شركة Booking Health بترتيب علاجك العاجل في ألمانيا. سوف نتفق مع إدارة المستشفى ونحجز تذاكر الطيران للمواعيد القادمة.
لماذا من الأفضل إجراء العملية في غضون 3 أيام:
- ستكون مدة إقامتك في المستشفى أقل بأربعة أيام.
- سيتم تقليل خطر حدوث مضاعفات من 6.5٪ إلى 0.5٪.
- احتمال التحول من التنظير البطني إلى الجراحة المفتوحة يقترب من الصفر، بينما في التدخل المتأخر، مخاطر التحول إلى الجراحة المفتوحة تصل إلى 20٪.
نرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health لتحديد موعد لعلاجك في أنسب المواعيد وبسعر مناسب. نظراً لعدم وجود معاملات إضافية للمرضى الأجانب، فإن تكلفة الخدمات الطبية بالنسبة لك ستكون أقل. سنساعدك على اختيار المستشفيات في ألمانيا، وتقديم المشورة لك بشأن أي أسئلة قد تطرأ، وتنظيم رحلتك العلاجية بالكامل.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
