علاج التصاق الأصابع بالخارج

حول المرض 

في بعض حالات ارتفاق الأصابع لا يلتصق جلد الأصابع فقط  بل تلتصق العظام أيضاً. وفقا للموقع الأمريكي Healthline، يعاني من هذه الحالة المرضية رضيع واحد من أصل 2000 إلى 3000. و يصيب هذا المرض في معظم الأحيان الذكور من ممثلي العرق الأبيض.

وعادة ما يتم تشكيل أصابع الطفل في غضون ستة أو سبعة أسابيع من مرحلة ما قبل الولادة. ولكن لا تتم هذه العملية كما ينبغي في حال داء ارتفاق الأصابع. قد يكون سبب هذه الحالة المرضية الاستعداد الوراثي، وفي بعض الحالات يمكن أن يسببه اضطراب وراثي مثل متلازمة داون.

في معظم الحالات يتم الالتصاق ما بين الإصبعين الأوسط والبنصر(الإصبع الثاني والثالث على القدم). ويمكن أن يرافق هذا المرض تشوهات أخرى في الجمجمة والعظام. كثرة الأصابع (العنش) - وهو تشوه خلقي تتكون لدى المريض أصابع زائدة، وهو نادر للغاية.

وفي 50٪ من الحالات، تتأثر كلتا اليدين بارتفاق الأصابع.

الأعراض 

يتم الكشف عن أعراض ارتفاق الأصابع خلال الفحص بالموجات الفوق الصوتية، والذي يتم عادة في الشهر السادس أو السابع من الحمل، عندما تصبح ساقين و يدين الجنين واضحة للعيان في الصورة. وعادة ما يكون التصاق الأصابع هو العرض الوحيد لهذا المرض، على الرغم من أنه في بعض الحالات قد يشير إلى تشوهات أخرى.

 التشخيص

عادة ما يتم تأكيد التشخيص بعد ولادة الطفل خلال الفحص العام. ومن أجل التحقق مما إذا كان الطفل لديه أي شذوذ مرضية أخرى، يمكن للطبيب أن يجري أيضاً:

• فحص الدم الذي يري الطبيب ما إذا كان كل شيء على ما يرام مع عدد الكريات البيض وكريات الدم الحمراء في الدم.
• الأشعة السينية -  تساعد على تحديد ما إذا كان هناك أي علامات مشاكل مع العظام والأنسجة والتي يمكن أن تكون قد أصبحت سبباً في ظهور ارتفاق الأصابع.

العلاج

عادة ما يكون التدخل الجراحي هو الطريقة الوحيدة لعلاج هذا المرض. من المهم جداً إجراء العملية بالضبط في تلك الفترة من حياة الطفل، عندما لا يزال من الممكن فصل الأنسجة المتداخلة بأكبر قدر ممكن من الفعالية. كل حالة تختلف تماماً عن الأخرى، ولكن من الأفضل إجراء الجراحة عندما يكون الطفل في عمر السنة أو السنتين. وخلال هذه الفترة من حياة الطفل هناك احتمال ضئيل لظهور أي مضاعفات بعد التخدير. يقوم الطبيب بفحص الطفل وتحديد الوقت الأفضل لإجراء العملية الجراحية.

الجراحة التجميلية للتخلص من ارتفاق الأصابع تعد حالياً الطريقة الأكثر فعالية للقضاء على هذا المرض. وكقاعدة عامة، يتم تنفيذ العملية تحت التخدير العام، عن طريق فصل الارتفاق بالتساوي، وإذا لزم الأمر، تستخدم زراعة الجلد لتغطية مناطق معينة من الأصابع.

للتعافي الكامل بعد الجراحة، يحتاج المريض لارتداء ضمادة جبسية لمدة 2-3 أسابيع.

المؤلفون: الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا، الدكتور فاروق أحمد