تعطي العديد من الأورام الخبيثة نقائلاً إلى الكبد. في أغلب الأحيان، ينتشر إليها سرطان الأمعاء والمعدة والبنكرياس والثدي والرئة والمبيضين. تستخدم في ألمانيا الأساليب الحديثة للتعامل مع النقائل، والتي يمكن أن تمنح المريض سنوات عديدة من الحياة النشطة. يجري الأطباء في المستشفيات الألمانية عمليات جراحية لإزالة الأورام النقيلية، وإجراءات طفيفة التوغل لتدميرها (الاجتثاث)، والإصمام الكيميائي والإصمام الإشعاعي للشريان الكبدي.
مبادئ العلاج
يعني وجود النقائل في الكبد أن السرطان قد دخل المرحلة الرابعة. تتمثل الأهداف الرئيسية للعلاج الذي يتبعه أطباء الكبد الألمان في السيطرة على المرض، وزيادة متوسط العمر المتوقع للمريض ونوعية الحياة، وتقليل الأعراض ومنع مضاعفات سرطان الكبد النقيلي.
خيارات العلاج الرئيسية هي:
- الاستئصال الجراحي للنقائل الكبدية (نادراً ما يستخدم)؛
- اجتثاث العقد الورمية بالكحول أو الترددات الراديوية، أي تدميرها باستخدام إجراء طفيف التوغل؛
- الإصمام عن طريق الجلد والالتفاف والإصمام الكيميائي هي طرق فعالة للعلاج حتى في حالات النقائل الكبدية المتعددة ؛
- يساعد أيضاً العلاج الكيميائي الجهازي في حالة النقائل الكبدية في السيطرة على مراكز الورم الأخرى.
إزالة الورم الرئيسي ضروري أيضاً للسيطرة على المرض. في حالة سرطان القولون مع نقائل في الكبد، يتم إجراء استئصال الأمعاء. يمكن إجراؤه في ألمانيا باستخدام طريقة المنظار البطني (طفيفة التوغل). في حالة الإصابة بسرطان البنكرياس مع نقائل في الكبد، يشار إلى استئصال البنكرياس والاثني عشر. بالنسبة لسرطان المعدة المصحوب بنقائل في الكبد، تجرى عملية استئصال المعدة - وهي عملية جراحية لإزالة المعدة.
اجتثاث بؤر الورم
الاجتثاث هو تدمير بؤر الورم بالمواد الكيميائية أو أنواع مختلفة من الطاقة الفيزيائية. أنواع الاجتثاث الأساسية:
- الموجات الراديوية؛
- الموجات الميكروية؛
- الاستئصال بالتبريد؛
- تدمير الورم بالإيثانول (الكحول الإيثيلي) أو حمض الأسيتيك.
الاجتثاث باستخدام الترددات الراديوية هو الأكثر استخداماً. إنه يسمح بتدمير الأورام التي يصل حجمها إلى 3 سم، ولكن إذا كانت الأورام النقيلية موجودة بالقرب من الأوعية الكبيرة أو القنوات الصفراوية، يفضل استخدام الاجتثاث بالكحول.
تستخدم في بعض المستشفيات المتخصصة في ألمانيا الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة لعلاج النقائل الكبدية. إنها تقنية جديدة وهي أيضاً نوع من أنواع الاجتثاث. يتحمله المرضى بشكل أفضل ويعطي نفس النتائج العلاجية.
الإصمام
يُجمع عادة الإصمام مع العلاج الكيميائي داخل الشرايين. يسمى هذا العلاج بالإصمام الكيميائي. يستخدم الطبيب كريات مجهرية مشبعة بأدوية العلاج الكيميائي لإغلاق فروع الشريان الكبدي. نتيجة لذلك، يتدهور تدفق الدم إلى الأورام ويقل حجمها تدريجياً. تخرج أدوية العلاج الكيميائي التي تدمر الخلايا السرطانية من الصمات في غضون أسابيع قليلة.
تنفذ العملية في ألمانيا بطريقة طفيفة التوغل، حيث يجري الطبيب شقاً صغيراً في الفخذ فقط. يتوفر في بعض المستشفيات نوع آخر من الإصمام، حيث تشبع الكرات المجهرية بالمواد المشعة: الإصمام الإشعاعي. يؤثر العلاج على نقائل الكبد بالإشعاع.
كثيراً ما يُجمع بين الإصمام والاجتثاث. ولكن لا يمكن إجراؤها إلا في حالة وظائف الكبد المحفوظة.
إلى من تلجأ
استعن بخدمات Booking Health للخضوع لعلاج وتشخيص النقائل الكبدية في ألمانيا. خدماتنا:
- اختيار مركز طبي يحقق أطباؤه نجاحاً باهراً في علاج سرطان الكبد النقيلي؛
- تقليل فترة الانتظار لبدء العلاج والقدرة على تلقي الرعاية الطبية في مواعيد مناسبة؛
- تخفيض تكلفة العملية في ألمانيا، حيث ستكون الأسعار أقل بسبب عدم وجود الرسوم الإضافية للمرضى الأجانب؛
- إعداد البرنامج مع مراعاة الفحوصات السابقة؛
- شراء وإرسال الأدوية؛
- تنظيم خدمات طبية إضافية في المستشفيات الألمانية.
موظفو Booking Health مستعدون لتقديم خدمات عالية الجودة: حجز الفنادق وتذاكر الطيران وتنظيم النقل من المطار إلى المستشفى والعكس.
المؤلفون: الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا، الدكتور فاروق أحمد
