متلازمة الاصطدام الوركي الحقّي (الفخذي الحقّي) - هي عبارة عن اتصال غير طبيعي بين رأس عظم الفخذ وتجويف الحقّ. يؤدي ذلك إلى تدمير الغضروف المفصلي وتلف الشفة المفصل. يتطور المرض تدريجياً: يظهر ألم وعدم راحة بسبب الاحتكاك، ويتطور الفصال العظمي (التهاب المفاصل) مع مرور الوقت. تسمح الجراحة المنفذة في الوقت المناسب على الوقاية من تطور الفصال العظمي. تجرى في الخارج عمليات طفيفة التوغل باستخدام منظار المفاصل.
متلازمة الاصطدام هي احتكاك الأنسجة داخل مفصل الورك. إنه دائم، لذلك يسبب الألم ويساهم في تدمير الغضروف المفصلي.
وتتسبب في ذلك التغييرات التشريحية التالية في المفصل:
وبالتالي، قد يكون السبب هو حدوث تغيير في كل من عظم الفخذ الداني والحق. بناءً على هذا المعيار، يتم تمييز نوعين من متلازمة الاصطدام: الفخذي والحقي. في 80٪ من المرضى، يتأثر كلا السطحين المفصليين في وقت واحد (متلازمة الاصطدام المختلط).
تعد متلازمة اصطدام رأس الفخذ أحد الأسباب الرئيسية لتطور التهاب المفاصل في سن مبكرة. يكون المرض أكثر حدة نتيجة متلازمة الاصطدام. إنه يتطور بشكل أسرع ويتطلب جراحة استبدال مفصل الورك في وقت مبكر.
في حوالي واحد من كل ثلاثة مرضى، يتم اكتشاف متلازمة الاصطدام في وقت متأخر، بعد تطور التهاب المفاصل. وذلك لأن المرضى الذين يعانون من آلام الورك غالباً ما يخضعون للفحص بالأشعة السينية. ومع ذلك، تفشل صور الأشعة السينية في كثير من الأحيان في الكشف عن علامات متلازمة الاصطدام.
من الضروري علاج المرض في أقرب وقت ممكن. لا يمكن استعادة وظيفة المفصل بعد تطور التهاب المفاصل. سيتطلب مثل هؤلاء المرضى إلى الخضوع لجراحة استبدال مفصل الورك. نظراً إلى أن متلازمة الاصطدام كثيراً ما تتطور في سن مبكرة، فسيكون من الضروري الخضوع لأكثر من عملية واحدة من هذا القبيل خلال العمر، لأن حتى أفضل المفاصل الاصطناعية لها عمر خدمة لا يزيد عن 20-30 عاماً إذا مارس المريض النشاط البدني بشكل مكثف.
تتجلى متلازمة الاصطدام الوركي الحقي في الأعراض التالية:
يحدد الفحص الموضوعي أدق علامة للمرض: في وضع ثني مفصل الورك بزاوية 90 درجة، يقوم الطبيب بتدوير الورك إلى الداخل وإلى الخارج، ويشعر المريض في هذه اللحظة بالألم.
يتم تأكيد التشخيص عن طريق التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة أكثر فعالية. تبلغ حساسيته في الكشف عن التغيرات المرضية في شفة المفصل 94٪، وحساسية الغضروف المفصلي 92٪. يمكن إجراء الفحص حتى بدون مادة التباين. لا يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي في تحديد التشخيص فحسب، بل يساعد أيضاً في التخطيط للعلاج.
تستخدم للعلاج طريقة جراحية. لا يتم استخدام التكتيكات المحافظة. على الرغم من وجود أدوية وطرق غير جراحية يمكن أن تساعد في تقليل الألم، فإن الهدف الرئيسي من العلاج هو الوقاية من حدوث التغيرات المرضية في مفصل الورك. لا يمكن تحقيق هذه النتيجة إلا عن طريق الجراحة، أي عن طريق إزالة الأنسجة الزائدة التي تؤدي إلى اتصال غير طبيعي بين الحوض والفخذ.
الخياران الجراحيان:
يتم علاج متلازمة الاصطدام في الخارج باستخدام تنظير المفاصل. يقوم الطبيب بعمل شقوق قصيرة في الفخذ لإدخال أنبوب محمل بكاميرا فيديو وأدوات جراحية رفيعة وطويلة في المفصل. ثم يقوم بإجراء التلاعبات اللازمة بتوجيه من الصورة المعروضة على شاشة العرض.
ما يمكن أن يفعله الطبيب أثناء تنظير المفصل:
تكون إعادة التأهيل بعد عمليات بعد تنظير المفصل أسرع بكثير. خلال الأسبوعين الأولين، يمشي الشخص بمساعدة دعامة، وبعد مرور هذا الوقت يمكنه إجهاد ساقه التي خضعت لعملية جراحية. كما يخضع المريض بعد العملية مباشرة للتدليك وللعلاج الطبيعي ويقوم بتمارين بدنية: يبدأ أولاً بتقليص العضلات بشكل متساوي في السرير، ثم يبدأ بتنفيذ التمارين واقفاً.
تلتئم معظم الأنسجة بعد شهر ونصف. ينتقل الشخص إلى المرحلة الأكثر ديناميكية من إعادة التأهيل، والتي يتم خلالها استعادة قوة العضلات والنطاق الحركي الأقصى لمفصل الورك. خلال هذه الفترة، يتدرب المريض على أجهزة التدريب الخاصة، ويتمرن باستخدام أوزان إضافية وتمارين المقاومة.
استخدم خدمات Booking Health للخضوع للتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل في الخارج. يمكنك على بوابتنا معرفة تكلفة جراحة متلازمة الاصطدام ومقارنة الأسعار وحجز برنامج طبي بسعر منافس. سنساعدك في اختيار المستشفى المناسب الذي يحتوي على قسم طب العظام والذي يتخصص أطباؤه في تشخيص وعلاج هذا المرض وتحقيق أفضل النتائج. ستنخفض تكلفة الخدمات الطبية في الخارج بالنسبة لك بسبب عدم وجود الرسوم الإضافية للمرضى الأجانب.
المؤلفون: الدكتور فاديم جيلوك، الدكتور فاروق أحمد
هل تحتاج إلى مساعدة؟
Thank you!
We received your treatment application in the best Europe clinics. Our manager will contact you within the next 24 hours.
الضمانات الخاصة بكم
+49 228 972 723 20
+49 228 972 723 62
