علاج استسقاء الدماغ بالخارج

حول المرض

إن الاستسقاء هو تراكم السوائل في الجمجمة، حيث يبدأ الدماغ بالتورم. يمكن أن تسبب هذه الحالة اضطراباً جسدياً وذهنياً لهذا يجب علاجها فور تشخيصها من أجل تجنب المضاعفات

تنتشر هذه الحالة بشكل أكبر عند الأطفال الصغار والمسنين. وفقاً للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة، 1 من أصل 1000 طفل يولد وهو يعاني من هذا المرض. يتطور الاستسقاء إذا كانت هناك كميات مفرطة من السائل الدماغي الشوكي. هذا يحدث إذا كان دماغ الإنسان يفرز كميات كبيرة من السائل الدماغي الشوكي أو إذا كانت الأوعية الدموية غير قادرة على امتصاصه بشكل صحيح. يمكن أن يتطور أيضاً إذا كان هناك انسداد في الدماغ. يمكن أن تكون هذه الحالة خلقية إذا كان الطفل يعاني من خلل في العمود الفقري أو إذا تعرضت الأم لعدوى أثناء الحمل مثل الحصبة الألمانية. كما يمكن أن تتطور عند الأطفال الصغار بسبب التهاب السحايا وهي عدوى في الجهاز العصبي المركزي، ويمكن أيضاً أن تسببها صدمة على الدماغ أو ورم في الدماغ

الأعراض

انتفاخ سطح الجمجمة
إقياء
نعاس
زيادة في حجم الجمجمة
ضعف في قوة العضلات
هرج
نوبات دماغية
مشاكل في الأكل
تهيّج
فقدان التنسيق
ذاكرة ضعيفة
ألم في الرأس

يبكي الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة بصوت مرتفع وتصعب تهدئتهم. يشهد الأطفال بين عمر 3-7 سنوات تغييرات سلوكية، ويكون من الصعب عليهم الدراسة والتركيز. الأشخاص الأكبر الذين يعانون من هذه الحالة يبدؤون بالسقوط فجأة بدون فقدان أولي للوعي

التشخيص

يساعد الفحص الجسدي العام الطبيب في رؤية إذا كانت بنية الجمجمة غير طبيعية، إذا كانت عينا المريض غائرتان ومحيط جمجمته أكبر مما يجب أن يكون بالنسبة لعمر الطفل
فحص الانعكاس يحدد إذا كانت انعكاس الشخص تعمل بشكل صحيح
التصوير بالرنين المغناطيسي يمكنه تحديد إذا كان هناك كميات مفرطة من السائل الدماغي الشوكي

العلاج 

يهدف علاج الاستسقاء إلى استعادة تدفق السائل الدماغي الشوكي من أجل منعه من تخريب أنسجة الدماغ
في أغلب الحالات يحتاج المرضة للخضوع للجراحة

تركيب تحويلة: وهو أسلوب الجراحة الأكثر شيوعاً لهذه الحالة. حيث تدرج تحويلة، وهي جهاز تصريف خاص، في الدماغ من جهة واحدة وفي الصدر من الجهة الأخرى وبذلك يتم نقل السوائل الزائدة إلى مكان يمكن امتصاصها فيه. تكون هذه التحويلة عادة مزروعة بشكل دائم
فغر البطين: وهي جراحة أخرى تستخدم بندرة أكثر حيث تُصنع حفرة بين بطينات الدماغ مما يسمح للسوائل الزائدة بأن تفيض من الدماغ

بعد الجراحة، يكون الشخص قادراً على الحياة لمدة طويلة ولكنه بحاجة لاتخاذ نمط حياة صحي من أجل تجنب التعرض لنوبات

المؤلفون: الدكتور سيرغي باشينكو، الدكتور فاروق أحمد