علاج أورام الخلايا الجنسية في المبيض (الورم الإنتاشي) في ألمانيا

الورم الإنتاشي يشير إلى أورام المبيض الخبيثة التي تصيب الشابات. يمكنك الخضوع لعلاج هذا المرض في ألمانيا. ستكون العملية تجنيبية قدر الإمكان، بحيث تبقى احتمالية الحمل في المستقبل. عادة ما يكون العلاج الكيميائي مطلوباً بعد الجراحة لتقليل مخاطر التكرار.

المحتوى: 

1. ما هو الورم الإنتاشي؟
2. العلاج الجراحي
3. العلاج الكيميائي
4. العلاج الإشعاعي
    

ما هو الورم الإنتاشي؟

يمكن أن تتطور الأورام الخبيثة الظهارية وغير الظهارية في مبيض المرأة. تسمى الأورام الظهارية بالسرطان. يتم تمثيل الأورام غير الظهارية بشكل رئيسي في أورام الخلايا الجنسية والأورام اللحمية. الأنواع الأخرى من الأورام نادرة جداً.

بدورها، أورام الخلايا الجنسية نوعان:

• ورم إنتاشي.
• ورم غير إنتاشي (أورام الكيس المحي، والسرطان الجنيني، والسرطان المشيمي، والورم الجنيني المتعدد، وتوليفات مختلفة منها).

الورم الإنتاشي هو ورم الخلايا الجنسية الأكثر شيوعاً. انه دائماً ما يكون خبيثاً، ولكنه عادةً غير عدواني. تختلف الأورام في درجة تمايزها: فكلما كانت أعلى، كانت التوقعات أفضل. تمثل الأورام منخفضة الدرجة 30٪ فقط من الحالات.

العلاج الجراحي

الدعامة الأساسية للعلاج هي جراحة إزالة الورم، والتي يمكن إجراؤها في جميع مراحل المرض.

استئصال الملحقات هي العملية الأكثر تجنيباً، والتي يمكن إجراؤها في المرحلة 1A. يقوم الأطباء بإزالة المبيض وقناة فالوب من الجانب المصاب. يتم الحفاظ على المبيض الثاني مع قناة فالوب والرحم، مما يسمح للمرأة بالحمل في المستقبل. هذه ميزة أساسية للعملية لأن معظم مرضى الورم الإنتاشي هن من النساء الشابات. بعد مثل هذه العملية، العلاج الكيميائي غير مطلوب. ومع ذلك، يمكن أن يتكرر الورم الإنتاشي، وفي هذه الحالة، يجب على الأطباء تقديم الرعاية الطبية في الوقت المناسب. سيتم فحص المرأة بانتظام للكشف عن الانتكاسة في الوقت المناسب.

في 10٪ من الحالات، يصيب الورم الإنتاشي مبيضين في وقت واحد. في مثل هذه الحالات، يقوم الأطباء عادةً بإزالة الرحم مع ملحقاته. في النساء ذوات الخطط الإنجابية، يمكن النظر في إزالة المبيضين مع الحفاظ على الرحم. في هذه الحالة، يمكن تحقيق الحمل بعد علاج الورم الإنتاشي بمساعدة الإخصاب في المختبر.

استئصال الرحم هو الإجراء الجراحي الرئيسي لعلاج الورم الإنتاشي. يوفر هذا التدخل النتائج الأكثر موثوقية. استئصال الرحم يشمل إزالة الرحم مع ملحقاته. يتم إجراء هذه العملية حتى في المراحل المبكرة، إذا كانت المرأة غير مهتمة بالحفاظ على وظيفتها الإنجابية.

عملية الاختزال الخلوي يتم إجراؤها إذا انتشر الورم خارج المبيض. يقوم الأطباء بإزالة الرحم مع ملحقاته وجميع بؤر الورم في تجويف البطن الأكبر من 1 مم. يسمى هذا الاختزال الخلوي بالكامل. إذا فشلت هذه العملية، يحاول الأطباء على الأقل إزالة الأورام التي يزيد حجمها عن 1 سم. يسمى هذا الاختزال الخلوي بالأمثل. نتائجه أسوأ، لكن بقاء المرضى على قيد الحياة أعلى مما هو عليه عند استخدام العلاج الكيميائي فقط، بدون جراحة.

العلاج الكيميائي

يعتبر العلاج الكيميائي ثاني أهم علاج أورام الخلايا الجنسية في المبيض في ألمانيا. تحصل عليه معظم النساء، إلا في حالة اكتشاف المرض مبكراً جداً.

عادة ما تكون هناك حاجة إلى 3 دورات من العلاج الكيميائي. يستخدم الأطباء مزيجاً من PEB أو BEP. يعتبر الورم الإنتاشي حساس للغاية لأدوية العلاج الكيميائي، لذلك يمكن للأطباء استخدام المزيد من الأنظمة التجنيبية لتقليل خطر الإصابة بآثار جانبية شديدة. إنهم يصفون عقارين فقط بدلاً من ثلاثة، دون المساومة على النتيجة النهائية للعلاج.

كقاعدة عامة، يوصف نظام العلاج الكيميائي القياسي كعلاج الخط الأول. ومع ذلك، إذا لم ينجح الأمر، أو إذا تكرر الورم بعد علاجه الأولي في غضون فترة زمنية قصيرة، فقد يفكر الأطباء في أدوية أخرى.

العلاج الإشعاعي

نادراً ما يستخدم العلاج الإشعاعي في علاج الورم الإنتاشي. على الرغم من أن هذا الورم حساس للإشعاع، إلا أن الجراحة والعلاج الكيميائي هما أكثر الطرق فعالية، ويفضلهما الأطباء.

يمكن أحياناً استخدام العلاج الإشعاعي للورم الإنتاشي في الحالات التالية:

• عند تكرار الورم (لكن علاج الورم الإنتاشي الذي تكرر بعد علاجه، يتضمن في كثير من الأحيان استخدام العلاج الكيميائي أو إجراء عملية متكررة).
• لقمع النقائل البعيدة، على سبيل المثال، في العمود الفقري.

نرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health للخضوع لتشخيص وعلاج الورم الإنتاشي وإعادة التأهيل في أحد المستشفيات الألمانية. يقدم الموقع أفضل المراكز الطبية في ألمانيا. هنا يمكنك رؤية ومقارنة أسعار العلاج في مرافق الرعاية الصحية هذه. عند تحديد موعد العلاج الخاص بك من خلال خدمة Booking Health، فإن التكلفة المناسبة مرتبطة بغياب المبالغة في الأسعار للمرضى الأجانب. يرجى ترك طلبك على الموقع الإلكتروني إذا كنت ترغب في الخضوع للعلاج في الخارج. سيتصل بك متخصص شركتنا في أقرب وقت ممكن ويساعدك في اختيار المستشفيات في ألمانيا. سننظم رحلتك إلى الخارج حتى تتمكن من التركيز بشكل كامل على استعادة صحتك.

المؤلفون:

تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!

المصادر:

National Library of Medicine

Cancer Research Institute

European Society of Gynaecological Oncology - ESGO