علاج أم دم الشريان السباتي في ألمانيا
أفضل المستشفيات والأطباء لعلاج أم دم الشريان السباتي في ألمانيا:
المستشفيات الرائدة
أسعار العلاج
تمدد الأوعية الدموية هو تمدد موضعي لجدار الأوعية الدموية. يتسبب هذا المرض في تكوين "كيس" يمكن أن تتراكم فيه جلطات الدم. حتى لو لم يسبب تمدد الأوعية الدموية أي أعراض، فلا يزال بحاجة إلى العلاج لتجنب المضاعفات التي تهدد الحياة. يعالج الأطباء في ألمانيا المرض ليس فقط بالجراحة، ولكن أيضاً بتقنيات طفيفة التوغل من داخل الأوعية الدموية.
المحتوى:
اعتماداً على نوع تمدد الأوعية الدموية، يتم علاج المرض بالجراحة المفتوحة أو التقنية من داخل الأوعية الدموية.
يمكنك الخضوع للعلاج في إحدى المستشفيات التالية: مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان ميونخ، مستشفى جامعة شاريتيه برلين، مستشفى جامعة غوته فرانكفورت أم ماين.
لا يتعين عليك تنظيم رحلتك بنفسك لأن شركة Booking Health ستهتم بذلك. سيختار متخصصو الشركة مستشفى وطبيب، ويحددون موعد للعلاج دون انتظار طويل، ويساعدونك في الحصول على تأشيرة، وترتيب رحلات الطيران والإقامة لفترة التعافي بعد الجراحة، وتقديم خدمات الترجمة الفورية، والمساعدة في أي أسئلة قد تطرأ.
لماذا تمدد الأوعية الدموية خطير؟
من النادر حدوث تمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي خارج الجمجمة: فهو يمثل أقل من 1٪ من جميع تمددات الأوعية الدموية المحيطية. يشير هذا المرض إلى زيادة قطر الوعاء الدموي بأكثر من 150٪ من الشريان الطبيعي.
يُعتقد أن تصلب الشرايين هو السبب الرئيسي لتطور تمدد الأوعية الدموية. يحدث تمدد الأوعية الدموية بشكل أقل شيوعاً بسبب الإصابات والالتهابات، ونادراً ما يحدث كمضاعفات بعد استئصال باطنة الشريان السباتي. تزيد بعض الاضطرابات الخلقية، مثل خلل التنسج العضلي الليفي، من فرصة الإصابة بتمدد الأوعية الدموية.
كقاعدة عامة، يتقدم المرض دون أي أعراض. ومع ذلك، يعاني 50٪ من المرضى غير المعالجين من مضاعفات أهمها السكتة الدماغية. في موقع تمدد الأوعية الدموية، تتشكل جلطات دموية تدخل الأوعية الدموية للدماغ وتسدها. يموت جزء الدماغ المحروم من إمداد الدم إذا لم يتلق المريض رعاية طبية طارئة (إذابة الجلطة الدموية أو إزالتها) في غضون ساعات قليلة. تشمل المضاعفات الأخرى الأقل شيوعاً انضغاط العصب القحفي المجاور (السبب الرئيسي للأعراض) والنزيف بسبب الأوعية الدموية الممزقة.
الهدف الرئيسي من علاج المرض هو الوقاية من السكتة الدماغية. في وقت الجراحة، ما يقرب من 20٪ من المرضى لديهم بالفعل جلطات دموية في كيس تمدد الأوعية الدموية.
كيف يتم علاج تمدد الأوعية الدموية في ألمانيا؟
يمكن علاج تمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي خارج الجمجمة في ألمانيا باستخدام الطرق الثلاث التالية:
- العلاج المحافظ.
- العلاج من داخل الأوعية الدموية (رأب الوعاء عبر التجويف).
- العلاج الجراحي (إصلاح مفتوح).
العلاج المحافظ
يشمل العلاج المحافظ استخدام مضادات التخثر والأدوية المضادة لتكون الصفيحات. لا تؤدي هذه الأدوية إلى اختفاء تمدد الأوعية الدموية، ولكنها تقلل من خطر الإصابة بجلطات الدم مما يمنع السكتة الدماغية. يمكن لمضادات التخثر إذابة الجلطات الدموية التي تراكمت بالفعل في كيس تمدد الأوعية الدموية. ومع ذلك، فإن العلاج المحافظ لا يحل المشكلة. هذا النوع من العلاج يقلل فقط من خطر الإصابة بتجلط الدم، ولكنه لا يقضي عليه تماماً. بالإضافة إلى ذلك، يجب تناول الأدوية باستمرار، ولكن بعد التوقف عن استخدامها، تتطور الجلطات الدموية مرة أخرى.
يمكن أن تحدث بعض حالات تمدد الأوعية الدموية بسبب الالتهابات الفطرية. يتلقى هؤلاء المرضى العلاج بمضادات الفطريات. ليس هذا هو العلاج الوحيد، ولكنه يكمل فقط التدخل الجراحي للقضاء على تمدد الأوعية الدموية.
العلاج الجراحي
يعتبر التدخل الجراحي المفتوح "المعيار الذهبي" لعلاج تمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي خارج الجمجمة. يقوم الأطباء بإزالة الجزء التالف من الوعاء الدموي وإعادة بناء الشريان. من الممكن تشكيل تحويلة: مسار جديد لتدفق الدم، يتم إنشاؤه من بدلة اصطناعية أو من وريد المريض نفسه.
على الرغم من ظهور إجراءات من داخل الأوعية الدموية طفيفة التوغل لعلاج تمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي خارج الجمجمة، تظل الجراحة المفتوحة هي الخيار الأكثر شيوعاً. إنها تقنية الخيار الأول لتمدد الأوعية الدموية الحقيقي (التي تتكون بسبب تصلب الشرايين)، خاصة في حالة وجود جلطات دموية. إذا كان هناك الكثير منها، فعند تنفيذ الاجراء من داخل الأوعية الدموية، يمكن لإحدى الجلطات الدموية أن تدخل الأوعية الدموية للدماغ وتسد الشريان وتسبب السكتة الدماغية.
ميزة أخرى للعلاج الجراحي لتمدد الأوعية الدموية هي الحل السريع للأعراض. والتي قد ترتبط بزيادة حجم تمدد الأوعية الدموية، وضغط الأنسجة المحيطة والأعصاب القحفية. بعد الانتهاء من العلاج من داخل الأوعية الدموية، تزول الأعراض أيضاً بسبب إعادة التشكيل التدريجي لكيس تمدد الأوعية الدموية، ولكن هذا يحدث ببطء.
العلاج من داخل الأوعية الدموية
يتم تنفيذ الاجراء من داخل الأوعية الدموية من خلال شق في الساق. يستخدم الأطباء عامل التباين وتوجيه الأشعة السينية لتصور أفعالهم. يقومون بإدخال دعامة في الشريان السباتي خارج الجمجمة، والتي تحد من تمدد الأوعية الدموية، وبالتالي إنشاء "جسر" بين قسمين سليمين من الشريان السباتي. في السنوات الأخيرة، كان هناك اتجاه نحو زيادة عدد التدخلات من داخل الأوعية الدموية مقارنة بالجراحة المفتوحة. ومع ذلك، حتى الآن، لم تحل الإجراءات طفيفة التوغل محل الجراحة التقليدية تماماً. فهي تمثل فقط ثلث التدخلات الجراحية لتمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي خارج الجمجمة. يعتبر المرضى الذين يعانون من الحالات التالية أنسب المرشحين للعلاج من داخل داخل الأوعية الدموية:
- تمدد الأوعية الدموية الكاذب من أصل صادم.
- تسلخ الشريان السباتي التلقائي.
- تمدد الأوعية الدموية بعد استئصال باطنة الشريان السباتي.
ومع ذلك، فإن مؤشرات العلاج من داخل الأوعية الدموية تتوسع تدريجياً. بشكل متزايد، يتم تنفيذ الإجراء لتمدد الأوعية الدموية الحقيقي. استخدام التحويلة السباتية وأجهزة حماية الدماغ أثناء الإجراء من داخل الأوعية الدموية يمكن أن يمنع دخول الجلطات الدموية إلى الشرايين الدماغية.
التدخلات الهجينة
يعاني ما يقرب من 5٪ من المرضى في ألمانيا من تمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي خارج الجمجمة ويتم علاجهم بالتقنية الهجينة. يجمع الأطباء بين الجراحة المفتوحة والتدخلات من داخل الأوعية الدموية. نتيجة لذلك، تكون هذه العملية أقرب إلى الإجراء من داخل الأوعية الدموية من الجراحة المفتوحة. فهى تجمع بين عزل الشريان السباتي المشترك القريب والدعامات من داخل الأوعية الدموية. في هذه الحالة، لا يتم إجراء استئصال تمدد الأوعية الدموية ولا يتم فتح الشريان. يتم تحقيق التأثير العلاجي الرئيسي بدقة من خلال الدعامة.
أين تخضع للعلاج؟
يمكنك الخضوع لعلاج تمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي خارج الجمجمة في ألمانيا. هناك عدة أسباب تدفعك للذهاب إلى هذا البلد:
- تشخيصات عالية الدقة، والتي تسمح بتحديد سبب تطور ونوع تمدد الأوعية الدموية، وكذلك اختيار أفضل خيار علاجي.
- القدرة على علاج تمدد الأوعية الدموية باستخدام إجراءات طفيفة التوغل من داخل الأوعية الدموية بدلاً من الجراحة المفتوحة.
- استخدام أنظمة حماية الدماغ للوقاية من السكتة الدماغية.
- انخفاض خطر تلف الأعصاب القحفية.
- في معظم المرضى، يتم علاج تمدد الأوعية الدموية بشكل نهائي؛ في المستقبل، لن تكون هناك حاجة لعمليات وإجراءات من داخل الأوعية الدموية أخرى.
- إعادة تأهيل كاملة بعد الجراحة، والرعاية الجيدة، وعلاج الأعراض.
على موقع Booking Health يمكنك معرفة تكلفة العلاج في مختلف مراكز جراحة الأوعية الدموية، ومقارنة الأسعار، وتحديد موعد للعلاج. سنساعدك في اختيار أنسب المستشفيات وتنظيم رحلتك إلى إحدى المستشفيات في ألمانيا.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!