ألم العصب ثلاثي التوائم (العصب الخامس) هو مرض مزمن يتجلى في نوبات قصيرة المدى من الآلام الشديدة في الوجه. لا يعاني المرضى من متلازمة الألم فحسب، بل يعانون أيضاً من الخوف الدائم من حدوث نوبة جديدة، حيث يعيشون في حالة ترقُب لها. ومع ذلك، يمكن للمريض التخلص من هذا المرض بشكل نهائي. يتضمن علاج ألم العصب ثلاثي التوائم في ألمانيا استخدام الإجراءات طفيفة التوغل وجراحة الأعصاب والجراحة الإشعاعية. لأول مرة في العالم، تم إجراء علاج جراحي ناجح لألم العصب ثلاثي التوائم في ألمانيا، في عام 1853، على يد Carl Edler von Patruban. بعد أكثر من قرن ونصف، تظل ألمانيا واحدة من الدول التي تحقق أفضل النتائج في علاج هذا المرض.
المحتوى:
- الأعراض
- العلاج
يُعالج ألم العصب ثلاثي التوائم بالعلاج الدوائي. إذا لم ينجح الأمر، يقوم الأطباء بإجراءات طفيفة التوغل، أو عمليات جراحة الأعصاب، أو اللجوء إلى طريقة الجراحة الإشعاعية.
يمكنك الخضوع للعلاج في مستشفى جامعة ريختس دير إيزار في ميونخ، مستشفى جامعة شاريتيه في برلين، مستشفى جامعة فرايبورغ.
يمكنك الاتصال بأخصائيي Booking Health. سنختار أفضل مستشفى لك وننظم رحلتك العلاجية بالكامل.
الأعراض
ألم العصب ثلاثي التوائم يسبب ألماً شديداً في الوجه، مما يقلل من جودة حياة المرضى. حوالي مليون شخص يعانون من هذا المرض في جميع أنحاء العالم. تضرُر الجانب الأيمن من الوجه هو الأكثر شيوعاً. الفئة الرئيسية من المرضى هم من النساء فوق سن 50 عاماً.
في كثير من الحالات، تكون جذور العصب ثلاثي التوائم متاخمة للأوعية، مما يخلق ظروفاً لضغط العصب ثلاثي التوائم الذي يعتبر سبباً لتطور المرض. يعاني الشخص من هجمات ألم متكررة. تدوم حوالي دقيقتين ويمكن أن تتكرر حتى 200 مرة في اليوم. يشعر الشخص بصحة جيدة بين الهجمات.
العلاج
العلاج المحافظ فعال في 80٪ من المرضى. يمكن للأدوية أن تخفف الألم وتكرار النوبات. ومع ذلك، من الممكن أن تقل فعالية العلاج في المستقبل، لذا عليك اللجوء إلى الإجراءات والعمليات طفيفة التوغل.
خيارات العلاج:
حقن الكحول هو أبسط إجراء. يتم حقن الكحول الإيثيلي بجرعة 1.5-2 مل في قناة العظام. والنتيجة هي تأثير مؤقت يستمر لمدة 6-12 شهر. عندما يعود الألم، يمكن تكرار الإجراء.
التدمير بالترددات الراديوية عن طريق الجلد هو تدمير جذر العصب ثلاثي التوائم بسبب التسخين. يوفر هذا الإجراء المزيد من النتائج طويلة المدى التي يمكن أن تستمر لعدة سنوات. ومع ذلك، فإن الإجراء يسبب تنميل في الوجه لدى كل مريض ثالث. فعالية الإجراء حوالي 75٪.
بضع الجذور بالجلسرين هو تدمير العقدة ثلاثية التوائم من خلال الثقب البيضاوي بالجلسرين النقي. تصل فعالية الإجراء إلى 90٪، ويحدث التأثير فوراً في 60٪ من المرضى. حوالي 75٪ من الناس لم يعودوا بحاجة إلى العلاج الدوائي. في 85٪ من المرضى، يستمر التأثير لأكثر من 7 سنوات. ومع ذلك، فإن الإجراء يعطي آثاراً جانبية، وأكثرها شيوعاً ضعف عضلات المضغ - 13٪، فرط الحساسية في الوجه - 30٪، انخفاض في رد فعل القرنية - 41.5٪.
ضغط البالون عن طريق الجلد - يقوم الأطباء بثقب الثقب البيضاوي وإدخال قسطرة بالون Fogarty في الخزان الثلاثي التوائم. ثم يتم نفخها، مما يؤدي إلى تلف ميكانيكي في العقدة ثلاثية التوائم. هذا الإجراء فعال في معظم المرضى. خطر عودة الألم خلال 10 سنوات هو 31٪. احتمالية الإصابة بفرط الحساسية في الوجه تبلغ 15٪.
تخفيف ضغط الأوعية الدموية الدقيقة لجذر العصب ثلاثي التوائم هي طريقة العلاج الرئيسية. يقوم الطبيب بإجراء ثقب في الحفرة القحفية الخلفية ويجد منطقة ضغط جذر العصب بواسطة الأوعية. يتم عزلها، ويتم وضع وسادة خاصة بين الأوعية والجذر، مما يمنع الاتصال بينهما. كفاءة هذه العملية عالية: 66٪ على الأقل، وفي المراكز المتخصصة في ألمانيا تصل إلى 92٪. معدل وفيات المرضى هو 0.5٪ في المتوسط، وفي المستشفيات الألمانية يقترب من الصفر.
الجراحة الإشعاعية للعقدة الجاسرية هي التدمير بالإشعاع. إنها طريقة علاج غير جراحية تم استخدامها لأول مرة في عام 1971. ومنذ ذلك الحين، أصبحت الجراحة الإشعاعية أكثر دقة، لذلك نادراً ما تحدث مضاعفات. ومع ذلك، لا يزال هناك خطر حدوث تلف في الأعصاب القحفية (حوالي 10٪).
للخضوع لتشخيص وعلاج ألم العصب ثلاثي التوائم في ألمانيا وإعادة التأهيل العصبي، فنحن نرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health. على موقعنا يمكنك معرفة أسعار الخدمات الطبية. قارن بين تكلفة العلاج في مختلف المستشفيات في ألمانيا من أجل حجز برنامج رعاية طبية بسعر مناسب. سيساعدك أخصائيو Booking Health في اختيار مستشفى وتنظيم رحلتك.
المؤلفون: الدكتور سيرغي باشينكو، الدكتور فاروق أحمد
