الدواء من الجيل الجديد لعلاج سرطان البروستاتا - Lutetium 177-PSMA
لا تعرف من أين تبدأ؟ اترك لنا طلباً، وسيقوم فريق Booking Health بترتيب رحلتك لتلقي العلاج في ألمانيا، حيث يمكنك تحسين جودة الحياة والصحة
سرطان البروستاتا هو مرض سرطاني واسع الانتشار يعاني منه كبار السن من الرجال. يمكن علاج أورام البروستاتا الخبيثة بنجاح في المراحل المبكرة. عندما يتم الكشف عن النقائل البعيدة، تصبح توقعات الحياة أكثر سوءاً. ومع ذلك، فإن تطوير الطب يمنح المرضى والمتخصصين في الرعاية الصحية المزيد من الخيارات. تم إدخال عقار جديد يسمى اللوتيتيوم Lutetium-177 PSMA في الممارسة الطبية لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي. يساعد العلاج المستهدف بالنويدات المشعة باستخدام اللوتيتيوم 177 في زيادة متوسط العمر المتوقع للمريض بشكل كبير. يتم إجراؤه بعناية في مرافق الرعاية الصحية المتخصصة، وهو فعال حتى عند الرجال الذين يعانون من العديد من النقائل البعيدة، والذين فشل العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي معهم.
المحتوى:
- مبدأ تقنية العلاج باللوتيتيوم 177
- أهداف استخدام العلاج
- التحضير
- كيف يسير إجراء العلاج؟
- مراقبة الكفاءة العلاجية
- فوائد علاج سرطان البروستاتا باستخدام اللوتيتيوم 177
- أين من الأفضل الخضوع لدورة علاج PSMA؟
- تنظيم علاج سرطان البروستاتا في ألمانيا
مبدأ تقنية العلاج باللوتيتيوم 177
يرمز (LU-177-PSMA-therapy) إلى علاج النظائر المشعة بمستضد البروستاتا الخاص بـ Lutetium 177. وبالتالي، فإن مستضد الغشاء يرتبط بشكل انتقائي بالخلايا السرطانية. يتم توصيل نظائر اللوتيتيوم 177 (Lu-177) بهذه المادة وهي باعث بيتا.
بعد إدخال مادة PSMA الشفافة المشعة في جسم الإنسان ، فإنها ترتبط فقط بخلايا الأورام الخبيثة في غدة البروستاتا. نظرًا لأن إشعاع بيتا يمتد لمسافة قصيرة (عدة مليمترات)، فإن الأنسجة السليمة لا تتعرض للإشعاع. بعد دورة علاج PSMA، تموت الخلايا السرطانية، ويقل حجم الورم بشكل كبير.
الميزة الرئيسية لهذه الطريقة من العلاج هي أنها، بسبب الارتباط الانتقائي، لا يؤثر الإشعاع فقط على الورم الرئيسي الموجود في غدة البروستاتا، ولكن أيضاً على النقائل ( الأورام الخبيثة الفرعية) التي يمكن أن تتوطن في أماكن مختلفة من جسم الإنسان.
أهداف استخدام العلاج
تقوم هذه التقنية، باستخدام المسمى PSMA، لتشخيص سرطان البروستاتا لدى الرجال وعلاجه. يتضمن التشخيص استخدام التصوير الومضاني (الفلوروسكوبي)، والذي يتضمن مسح الجسم وتسجيل إشعاع بيتا لمنطقة تكوين الورم.
أيضَا، تستخدم هذه التقنية لغرض علاجي، عندما يحدث موت الخلايا السرطانية بعد دورة العلاج بالأدوية الإشعاعية.
التحضير
PSMA، المسمى بالنظائر المشعة، هو مركب يمكن أن يؤدي إلى تطور الحساسية. لذلك، يعد اختبار فرط الحساسية إلزاميًا قبل إعطائه في الوريد أثناء الدورة الرئيسية للعلاج أو أثناء التصوير الومضاني التشخيصي.
تشمل الأنشطة التحضيرية أيضاً طرق تصوير الورم، والتي تشمل التصوير الضوئي، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير بالموجات فوق الصوتية. تسمح هذه الطرق بتحديد حجم ومواضع الأورام الخبيثة والنقائل
يتم إفراز الأدوية الإشعاعية المستخدمة في إجراء علاج PSMA عن طريق الكبد والكليتين ، لذلك يتم إجراء دراسات سريرية عامة قبل استخدامها ، بما في ذلك التحليل السريري للبول والدم واختبار الدم الكيميائي الحيوي. تساعد الدراسات السريرية الطبيب على تقييم درجة المخاطر المحتملة المرتبطة بتأثير الأدوية الإشعاعية على الكبد والكلى. خلال دورة العلاج ، يمكن إجراء هذه الدراسات على المريض عدة مرات لمراقبة الوظائف الحيوية للمريض.
يتم وصف نظام غذائى يستثني الدهون، والأطعمة المقلية، والكحول قبل بضعة أيام من بدء دورة العلاج.
كيف يسير إجراء العلاج؟
يقوم الأخصائي بإدخال الأدوية الإشعاعية عن طريق الوريد على أساس المرضى الداخليين بعد كل الإجراءات التحضيرية في غضون فترة زمنية معينة، يتوزع في الجسم ويرتبط بخلايا الورم الخبيث ونقائله ، مما يوفر التأثير العلاجي اللازم
عادة ما يتم تنفيذ الإجراء عدة مرات. يظل المريض دائماً تحت إشراف الطبيب المعالج. لحماية الكلى والغدد اللعابية، يتم تبريدها قبل كل إجراء. يتم إيقاف الآثار الجانبية، في حالة حدوثها، عن طريق الأدوية
قد تختلف مدة علاج PSMA، اعتمادًا على مرحلة سرطان البروستاتا. يتم تحديد نهاية العلاج من خلال نتائج الفحوصات، بما في ذلك التصوير الومضاني باستخدام النظائر المشعة المسمى PSMA. متوسط مدة الإقامة في المستشفى هو 3-4 أيام.
مراقبة الكفاءة العلاجية
يصف الطبيب المعالج دراسة متابعة بعد دورة علاج PSMA، والتي تتضمن بالضرورة التصوير الومضاني. بناءً على النتائج، يقرر الانتهاء من العلاج وإمكانية خروج المريض من المستشفى.
النتيجة الإيجابية، التي تشير إليها فعالية علاج PSMA، هي عدم وجود بؤر أورام خبيثة في غدة البروستاتا ، وكذلك في مناطق أخرى من الجسم قد تتطور فيها النقائل.
فوائد علاج سرطان البروستاتا باستخدام اللوتيتيوم 177
يتميز علاج PSMA بالعديد من المزايا مقارنة بتقنيات علاج سرطان البروستاتا النقيلي الأخرى، خاصة على العلاج الكيميائي والعلاج الهرموني. يستخدم علاج PSMA عادة عندما يفشل العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي في إعطاء النتائج المرغوبة، أو إذا رفضها المريض بسبب عدم القدرة على التحمل.
أهم المزايا هي:
- عمل انتقائي على الخلايا الخبيثة. لا يتم تعريض الأنسجة السليمة للإشعاع، وهو أمر مهم بشكل خاص أثناء علاج النقائل العظمية القريبة من نخاع العظم.
- إمكانية تدمير النقائل في أي جزء من الجسم، بما في ذلك نقائل الكبد ونقائل العظام التي تقاوم العلاجات الأخرى.
- التحمل الجيد للعلاج وعدم وجود آثار جانبية لا رجعة فيها. علاج PSMA مناسب للرجال الضعفاء المصابين بالسرطان المتقدم.
- دورات علاجية قابلة للتعديل. إذا كان أحد الإجراءات غير كافٍ للسيطرة على العملية الخبيثة، فيمكن تكراره بأمان.
- فعالية عالية. يُظهر الإجراء معدلات نجاح عالية حيث يستجيب أكثر من 95٪ من الرجال للعلاج بالنويدات المشعة بشكل جيد.
اعتماداً على الحالة السريرية، قد يوصي طبيبك بعلاج PSMA باستخدام Lutetium-177 أو Actinium-225. مقالة منفصلة مخصصة لمقارنة فعالية النويدات المشعة المختلفة في علاج سرطان البروستاتا النقيلي.
أين من الأفضل الخضوع لدورة علاج PSMA؟
عندما نتحدث عن علاج سرطان البروستاتا النقيلي، فإن علاج PSMA باستخدام اللوتيتيوم 177 في ألمانيا يتم إجراؤه في المستشفيات الجامعية الكبيرة أو في مراكز الطب النووي المتخصصة.
فيما يلي أنجح مرافق الرعاية الصحية التي تقدم مثل هذه الخدمات الطبية:
- مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ، قسم الطب النووي. يرأس القسم البروفيسور الدكتور في الطب بيتر بارتنشتاين. يتمتع البروفيسور بخبرة عملية تزيد عن 35 عاماً في مجال إدارة أساليب النويدات المشعة، كما يشارك في الأنشطة البحثية. تجاوز عدد المنشورات العلمية للبروفيسور بارتنشتاين 450 مقالاً، وفصلاً من الكتب، إلخ.
- مستشفى جامعة غوته فرانكفورت أم ماين، قسم الطب النووي. يرأس القسم البروفيسور الدكتور في الطب فرانك جرونوالد. مع أكثر من 30 عاماً من الخبرة في علاج المرضى باستخدام طرق النويدات المشعة، يُعرف البروفيسور بأنه أحد أفضل المتخصصين في ألمانيا.
- مستشفى كارل غوستاف كاروس الجامعي دريسدن، قسم الطب النووي. يرأس القسم البروفيسور الدكتور في الطب يورج كوتزركي، الذي يتمتع بخبرة تزيد عن 30 عاماً في التشخيص والعلاج بالنظائر المشعة. البروفيسور عضو مجلس إدارة الجمعية الألمانية للطب النووي (DGN).
- مستشفى هيليوس برلين بوخ، قسم الطب النووي. يرأس الفريق الطبي بالقسم البروفيسور الدكتور في الطب ستيفان دريزل. كرس البروفيسور أكثر من 22 عاماً من حياته للطب النووي وتخصص في العلاج باللوتيتيوم Lu-177-DOTATOC لأورام الغدد الصم العصبية في البروستاتا، والعلاج باللوتيتيوم Lu-177 PSMA لسرطان البروستاتا.
- مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ، قسم الطب النووي. يرأس القسم البروفيسور الدكتور في الطب فولفجانج فيبر، الذي يشمل تخصصه علاج السرطان بالنويدات المشعة. بناءً على نتائج عمله، نشر البروفيسور أكثر من 250 مقالاً في المجلات العلمية الرائدة، بما في ذلك مجلة طب الأورام السريري Journal of Clinical Oncology.
تكلفة العلاج باللوتيتيوم Lutetium-177 PSMA في مرافق الرعاية الصحية الألمانية المتخصصة يمكن الحصول عليها عند الطلب.
تنظيم علاج سرطان البروستاتا في ألمانيا
يمكن للمرضى الراغبين في الاستفادة من أحدث التطورات الطبية والحصول على علاج عالي الجودة لسرطان البروستاتا باستخدام اللوتيتيوم 177، أن يجدوا مستشفى مناسب باستخدام خدمة Booking Health. متوسط أسعار علاج PSMA باللوتيتيوم-177 مدرجة أيضاً على موقع Booking Health.
عند تنظيم العلاج في ألمانيا بمساعدة Booking Health، تحصل على عدد من المزايا، وهي:
- التأمين ضد الحوادث الطبية غير المتوقعة. في البداية ، يتم ضمان عدم زيادة تكلفة العلاج المتفق عليها، حتى في حالة حدوث مضاعفات إذا احتاج إلى رعاية طبية طارئة في حالة حدوث مضاعفات.
- مجموعة كاملة من الخدمات. نتعهد بشكل كامل بتنظيم العلاج في ألمانيا: سنتفق مع إدارة المستشفى، ونساعدك في إصدار التأشيرة، وحجز الفندق وتذاكر الطيران. ﺳوف ﯾستقبلك مرافقنا ﻓﻲ اﻟﻣطﺎر وﯾﻧﻘﻟك إﻟﯽ المنشأة الطبية حيث ستتلقى العلاج.
- توفير التكاليف. لن يتوجب عليك شراء تأمين إضافي. لن تحتاج إلى البحث عن مترجم، ودفع خدماته. سنساعدك في اختيار دورة العلاج بأفضل سعر ممكن.لذلك يوفر عملاء Booking Health ما يصل إلى 70٪ من التكلفة الإجمالية للبرنامج.
اترك طلباً على الموقع للاستفادة من خدماتنا. سوف نتصل بك في غضون بضع ساعات.
اختر العلاج في الخارج، وسوف تحصل بلا شك على نتيجة ممتازة!
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتور فاديم جيلوك و الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقالة ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.
المصادر:
اقرأ:
طرق العلاج المبتكرة لسرطان البروستاتا
العلاج المناعي لسرطان البروستاتا في ألمانيا
علاج سرطان البروستاتا بالخلايا المتغصنة في ألمانيا
علاج سرطان البروستاتا بتقنية ®NanoKnife