:في البرنامج ما يلي
- التعريف الأولي بالمستشفى
- التعرف على التاريخ الطبي
- مراجعة التقارير الطبية
- الفحص السريري العام
- التحاليل المخبرية:
- تحليل الدم الشامل
- تحليل البول الشامل
- تحليل الدم البيوكيميائي
- الواسمات الورمية
- مؤشرات الالتهاب (CRP، ESR)
- تحليل تخثر الدم
- التصوير بالموجات فوق الصوتية
- التصوير بالرنين المغناطيسي/التصوير المقطعي المحوسب
- التحضير للجراحة وفقاً للمعايير
- إجراء الإصمام أو الإصمام الكيميائي للبؤر الورمية (إجراءين)
- علاج الأعراض
- تكلفة الأدوية المطلوبة
- خدمات طاقم التمريض
- وضع التوصيات اللاحقة
كيفية تنفيذ البرنامج
خلال الزيارة الأولى يقوم الطبيب بإجراء فحص سريري ومراجعة نتائج الفحوصات السابقة. بعد ذلك، ستخضع للفحص الإضافي اللازم: تقييم وظائف الكبد والكلى، والفحص بالموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي. ستسمح هذه الفحوصات للطبيب بتحديد الأوعية التي تغذي الورم ونقائله، وكذلك تقييم قدرتك على تحمل الإجراء
يبدأ الإصمام الكيميائي بالتخدير الموضعي وقسطرة الشريان الفخذي، حيث يقوم الطبيب بإدخال قسطرة رفيعة في الشريان من خلال شق طوله بضع سنتيمترات. يوجه الطبيب القسطرة تدريجياً إلى الوعاء الذي يغذي الورم الرئيسي أو النقائل. يتم التحكم في العملية باستخدام الصور، وذلك بواسطة جهاز تصوير الأوعية الدموية. تعرض شاشة مصور الأوعية الوعاء وموضع القسطرة فيه
عندما يتم توصيل القسطرة إلى الشريان الذي يشتبه في أنه يغذي الورم الرئيسي أو النقائل، يحقن عامل التباين من خلالها. يرى الطبيب بوضوح حتى أصغر أوعية الورم والأنسجة السليمة المحيطة على شاشة مصور الأوعية، وذلك بفضل مادة التباين. بعد ذلك، يقوم من خلال نفس القسطرة بحقن الصمات في أوعية الورم، والتي تكون على شكل كرات مجهرية أو لوالب
يتم اختيار نوع الصمات بشكل فردي، مع مراعاة قطر الوعاء. أثناء إجراء الإصمام الكيميائي، يتم إضافة محلول من دواء العلاج الكيميائي إلى الورم. تغلق الصمات تجويف الوعاء مما يسمح لعقار العلاج الكيميائي أن يؤثر على الورم لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك، فإنه لا يدخل في الدورة الدموية الجهازية، مما يسمح للأطباء باستخدام جرعات عالية من أدوية العلاج الكيميائي دون التسبب في آثار جانبية خطيرة. يؤدي ذلك إلى تدمير الورم أو إبطاء نموه
بعد ذلك، يتم إخراج القسطرة من الشريان. يقوم الطبيب بخياطة شريان الفخذ وإغلقه بضمادة معقمة. ستظل مستيقظاً أثناء عملية الإصمام الكيميائي. لا يتم استخدام التخدير العام، مما يقلل بشكل كبير من مخاطر الإجراء ويسمح بإجراء العملية في العيادة الخارجية، دون الحاجة إلى إقامة طويلة في المستشفى
ستبقى بعد تنفيذ الإجراء الأول تحت إشراف طبيب الأورام التداخلية والطبيب المعالج. إذا لزم الأمر، يتم وصف علاج للأعراض. يجرى عادة إصمام كيميائي ثانٍ بعد 3-5 أيام لتعزيز التأثير العلاجي. بعد ذلك، ستتلقى توصيات بشأن الفحوصات والعلاجات المستقبلية
الوثائق اللازمة
- التقارير الطبية ذات الصلة
- تصوير مقطعي محوسب/تصوير بالرنين المغناطيسي (لم يمضِ عليه أكثر من 3 أشهر)
- نتائج الخزعة (إن وجدت)
الخدمات
يمكنك أيضا حجز
عن القسم
وفقاً لمجلة Focus، يتم تضمين قسم جراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة للبالغين والأطفال في مستشفى جامعة إرلنغن في تصنيف أفضل الأقسام في ألمانيا المتخصصة في علاج سرطان البروستاتا!
يقدم القسم مجموعة كاملة من الخدمات التشخيصية والعلاجية في مجالات خبرته. يتخصص الفريق الطبي بالقسم في علاج أمراض المسالك البولية عند النساء والرجال، وكذلك في علاج أمراض الجهاز التناسلي عند الرجال البالغين والأطفال، وأمراض الذكورة عند الرجال. ينصب التركيز الأساسي للممارسة السريرية لأطباء القسم على الرعاية الطبية للمرضى المصابين بسرطانات الكلى والمثانة والحالب والإحليل والبروستاتا والخصية والقضيب. يواكب اختصاصيو القسم الابتكارات الطبية، لذلك يتم إجراء معظم التدخلات الجراحية باستخدام تقنيات تنظير البطن التي لا تتطلب شقوقاً كبيرة في الجلد والأنسجة الرخوة. لعلاج سرطان البروستاتا، نجح الأطباء في استخدام استئصال البروستاتا بمساعدة الروبوت بنظام دافنشي الجراحي da Vinci. يتمتع هذا التدخل بالعديد من المزايا مقارنة بالجراحة التقليدية ولا يتوفر إلا في أفضل المستشفيات في العالم. بالإضافة إلى ذلك، أظهر أطباء القسم نتائج ممتازة في علاج أمراض حصوات الكلى، وسلس البول، وتدلي أعضاء الحوض. تم تشكيل فريق من الأطباء المدربين تدريباً خاصاً لعلاج أمراض المسالك البولية عند الأطفال. من الأمور ذات الأهمية الخاصة تصحيح التشوهات الخلقية في الجهاز البولي عند المرضى الصغار. كبير أطباء القسم البروفيسور الدكتور في الطب بيرند فوليخ.
منذ يوليو 2012، يستخدم القسم نظام دافنشي الجراحي المبتكر da Vinci، والذي يسمح بإجراء العلاج الجراحي التجنيبي لأمراض المسالك البولية. التقدم الرئيسي في هذا المجال هو استئصال البروستاتا بمساعدة الروبوت. إن إجراء مثل هذه العملية بنظام دافنشي الجراحي يوفر للمريض العديد من المزايا، مثل الإقامة في المستشفى لفترة أقصر، واستخراج القسطرة البولية في وقت مبكر، واستعادة التبول الطبيعي، ومتلازمة الألم الأقل حدة، وتقليل مخاطر العدوى والمضاعفات، والحد الأدنى من فقدان الدم. يشار إلى هذا التدخل لمرضى سرطان البروستاتا.
العرض العلاجي للقسم في مجال أورام المسالك البولية لا يشمل فقط علاج سرطان البروستاتا، بل أيضاً يقدم أطباء المسالك البولية في المنشأة الطبية الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من سرطانات المثانة والكلى والحالب والإحليل والخصية والقضيب. يتم العلاج بالتعاون مع أطباء الأورام، والمعالجين بالإشعاع، وأخصائيي الأشعة، وغيرهم من المتخصصين ذوي الصلة. يتم تطوير نظام العلاج لكل مريض بالسرطان في مجلس الأورام متعدد التخصصات. عادةً ما يكون علاج الخط الأول هو الاستئصال الجراحي للورم الخبيث، ولكن في كثير من المرضى لا يكون هذا العلاج الأحادي كافياً. لتدمير الخلايا الخبيثة المتبقية في الجسم وتحقيق هدأة، يستخدم الأطباء بالإضافة إلى ذلك العلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، والعلاج المناعي، وطرق الاجتثاث، والعلاج الموجه، وأنواع العلاج الأخرى. يتلقى مرضى السرطان أيضاً دعماً نفسياً عالي الكفاءة.
يعتبر علاج سلس البول وتدلي أعضاء الحوض أيضاً أحد محاور التركيز المهمة للأنشطة السريرية للقسم. تعطى الأفضلية دائماً للطرق العلاجية المحافظة. وهي تشمل العلاج الدوائي، والتمارين العلاجية الخاصة لتقوية عضلات قاع الحوض، والعلاج السلوكي، والارتجاع البيولوجي، إلخ. إذا لم تحقق الطرق المحافظة النتيجة المرجوة، يلجأ الأطباء إلى الجراحة. التدخلات الأكثر فعالية اليوم هي إجراءات الرفع TVT و TVT-O.
يحتل تشخيص وعلاج أمراض المسالك البولية عند الأطفال مكانة مهمة في عمل القسم. لإجراء فحوصات شاملة، يتعاون الأطباء بشكل وثيق مع أقسام طب الأطفال والمراهقين، والأشعة والطب النووي. غالباً ما يتعامل أطباء المسالك البولية للأطفال بالقسم مع العلاج الجراحي للتشوهات الخلقية في الكلى والمسالك البولية (على سبيل المثال، تضيق الحالب، وتوسع الحالب)، والعلاج بالمنظار وغير الجراحي للارتجاع المثاني الحالبي، وعلاج انقلاب المثانة للخارج، والاضطرابات البولية العصبية، وكذلك العلاج الجراحي لأمراض الأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية (المبال الفوقاني، والمبال التحتاني). تشمل الخيارات العلاجية علاج أورام الكلى والمثانة وتشكيل المثانة الاصطناعية. يتم استكمال نطاق الخدمة أيضاً بعلاج حالات المسالك البولية الطارئة. منذ يناير 2019، تم اعتماد قسم جراحة المسالك البولية للأطفال كمركز تدريبي لطب وجراحة المسالك البولية للأطفال من قبل المجلس الأوروبي لطب المسالك البولية للأطفال (EBPU).
في مجال أمراض الذكورة، يستقبل القسم الرجال الذين يعانون من العقم، وضعف الانتصاب، والاضطرابات الهرمونية (نقص هرمون التستوستيرون)، وأمراض القضيب (الشبم، وانكماش القلفة، وانحناء القضيب)، وأمراض الخصية (دوالي الخصية، والقيلة المائية). كقاعدة عامة، يتضمن علاج هذه الحالات المرضية استخدام الأساليب المحافظة.
تشمل المجالات السريرية الرئيسية للقسم ما يلي:
- جراحة المسالك البولية
- تشخيص وعلاج سرطانات المسالك البولية
- سرطان البروستاتا
- سرطان الخصية
- سرطان القضيب
- سرطان المثانة
- سرطان الكلى
- سرطان الحالب والإحليل
- تشخيص وعلاج أمراض المسالك البولية الحميدة
- الأورام الحميدة في الكلى والمثانة والإحليل والحالب
- تضخم البروستاتا الحميد
- التهابات المسالك البولية عند الرجال
- سلس البول والبراز، وكذلك الاضطرابات الوظيفية وأمراض أعضاء الحوض وقاع الحوض عند الرجال والنساء
- مرض حصوات الكلى
- تشخيص وعلاج أمراض المسالك البولية عند الأطفال
- التشوهات الخلقية في الكلى والمسالك البولية (تضيق الحالب، توسع الحالب، تشوهات المثانة والإحليل)
- الارتجاع المثاني الحالبي
- الحالات الطارئة عند الأطفال (التواء الخصية، التهاب البربخ، انكماش القلفة)
- مرض حصوات الكلى عند الأطفال
- أمراض الأعضاء التناسلية الخارجية (الخصية المعلقة، الشبم، دوالي الخصية)
- المبال التحتاني، المبال الفوقاني، وتطور الأعضاء التناسلية ثنائي الجنس
- انقلاب المثانة للخارج والمبال الفوقاني المركب
- الاضطرابات البولية العصبية (حتى تضخم المثانة)، على سبيل المثال، السنسنة المشقوقة
- أورام الجهاز البولي التناسلي (على سبيل المثال، ورم ويلمز، والساركوما العضلية المخططة) بالتعاون مع متخصصين في طب أورام الأطفال والعلاج الإشعاعي
- الاضطرابات الوظيفية لإفراغ المثانة (سلس البول، سلس البول عند الأطفال)
- تشخيص وعلاج سرطانات المسالك البولية
- أمراض الذكورة
- تشخيص وعلاج أمراض الذكورة عند الرجال
- الضعف الجنسي
- عقم الذكور
- الاضطرابات الهرمونية عند الرجال
- التغيرات المرتبطة بالعمر عند الرجال
- أمراض القضيب
- أمراض الخصية
- تشخيص وعلاج أمراض الذكورة عند الرجال
- خدمات طبية أخرى
تشمل مجموعة الخدمات الجراحية للقسم ما يلي:
- استئصال البروستاتا بنظام دافنشي الجراحي da Vinci
- الاستئصال الكهربائي ثنائي القطب لتضخم البروستاتا الحميد (TURP)
- الاستئصال الجراحي لأورام المثانة من خلال مجرى البول (TUR-B) والتشخيص الضوئي الديناميكي، إذا لزم الأمر
- زراعة دعامة بإجراء طفيف التوغل لاضطرابات تدفق البول (على سبيل المثال، مرض حصوات الكلى)
- إزالة الحصوات من المثانة والحالب والكلى داخلياً بالمنظار مع امكانية تدميرها الأولي
- إزالة حصوات الكلى عن طريق الجلد مع امكانية تدميرها الأولي
- تفتيت الحصى بموجة الصدمة خارج الجسم
- تنظير البطن التقليدي ثلاثي الأبعاد
- المعالجة بالتصليب لدوالي الخصية (عملية Tauber)
- العلاج الجراحي لتضيق القلفة (الشبم)
- العلاج الجراحي للقيلة المائية
- جراحة سرطان القضيب المشتبه به (خزعة الأنسجة للفحص النسيجي، الجراحة التجميلية، العلاج بالليزر)
- جراحة التغيرات المرضية في الخصيتين والبربخ
- خيارات جراحية أخرى
السيرة الذاتية
التعليم العالي والخبرة المهنية
- 1979 - 1985 دراسة الطب في جامعة فرايبورغ.
- 1985 مناقشة أطروحة الدكتوراه.
- 1987 - 1989 منحة دراسية مقدمة من مؤسسة الأبحاث الألمانية (ألمانيا والولايات المتحدة الأمريكية).
- 1995 شهادة البورد في علم الوراثة البشرية.
- 1998 شهادة البورد في جراحة المسالك البولية.
- 1999 تصريح بالتدريس وعقد محاضرات في علم الوراثة البشرية، جراحة المسالك البولية للبالغين والأطفال.
- 2003 درجة بروفيسور استثنائي.
- 2007 دعوة لمنصب رئيس قسم جراحة المسالك البولية في جامعة فريدريك ألكسندر إرلنغن- نورنبيرغ.
العضويات في الجمعيات المهنية
- الرابطة الأمريكية لأبحاث السرطان.
- الجمعية الألمانية لجراحة المسالك البولية.
- جمعية السرطان الألمانية.
- الاتحاد الألماني لسرطان البروستاتا.
- الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية.
- جمعية زرع الأعضاء الألمانية.
المؤهلات الإكلينيكية الخاصة
- جراحة الحفاظ على الأعضاء لسرطان الكلى (الجراحة المفتوحة والجراحة طفيفة التوغل).
- جراحة تجنيب الأعصاب لأورام البروستاتا (الجراحة المفتوحة والجراحة طفيفة التوغل).
- جراحة استبدال المثانة.
- العلاج الدوائي للأورام.
- جراحة الإحليل.
المؤهلات العلمية الخاصة
- علم الوراثة الورمية / علم التخلق.
- المؤشرات الحيوية.
- الطب القائم على البراهين.
- البنوك الحيوية (تخزين العينات البيولوجية).
التصريح بعقد دورات تدريبية للترقية
- تصريح بعقد دورات تدريبية للترقية في طب المسالك البولية (لمدة 5 سنوات).
- تصريح بعقد دورات تدريبية للترقية في جراحة المسالك البولية الخاصة.
- تصريح بعقد دورات تدريبية للترقية في التشخيص بالأشعة السينية للمسالك البولية.
- تصريح بعقد دورات تدريبية للترقية في العلاج الدوائي للأورام.
صورة الطبيب: (c) Universitätsklinikum Erlangen
معلومات عن المشفى
وفقاً لمجلة Focus، يُصنف مستشفى جامعة إرلنغن بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا!
المستشفى هي واحدة من المؤسسات الطبية الرائدة في بافاريا وتقدم رعاية طبية على أعلى مستوى، والتي تتميز بالتشابك الوثيق للأنشطة السريرية مع البحث العلمي وتدريب طلاب الطب. تأسست المستشفى في عام 1815 وهي اليوم فخورة بتقاليدها العريقة وإنجازاتها الطبية العديدة وسمعتها الممتازة ليس فقط في ألمانيا، ولكن أيضاً على الساحة الدولية. يوجد بالمستشفى 25 قسماً متخصصاً و 7 معاهد و 41 مركز متعدد التخصصات، يعمل خبراؤها بلا كلل لصالح مرضاهم.
تتمتع المستشفى بحالة مركز رعاية قصوى - يتم تمثيل جميع مجالات الطب الحديث تقريباً هنا. يعد طب الأورام وطب زرع الأعضاء والجراحة الروبوتية من بين أهم المجالات السريرية ذات الأولوية للمجمع الطبي. يمثل قسم الأورام المركز الشامل للسرطان في إرلنغن، وهو واحد من 13 مركزاً متميزاً في ألمانيا معتمدة من جمعية السرطان الألمانية. بالنسبة لزراعة الأعضاء، قامت المستشفى الجامعية بتجهيز مركز عالي التقنية مع معدلات نجاح عالية لزراعة القلب والكبد والكلى والبنكرياس والقرنية ونخاع العظم. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر المستشفى اليوم رائدة في استخدام الجراحة الروبوتية. تتوفر تقنيات الروبوتات المبتكرة هنا، ولا سيما نظام دافنشي، الذي يتم من خلاله تنفيذ العديد من التدخلات الطفيفة في مختلف مجالات الطب.
يتكون الفريق الطبي للمستشفى من معالجين وجراحين وطاقم تمريض على درجة عالية من الاحتراف. ينصب تركيز الجهود الطبية على المريض وصحته وراحة باله وكذلك الراحة أثناء العلاج. تعتمد الممارسة السريرية للأطباء على نهج فردي لكل حالة، مما يؤدي إلى ارتفاع معدلات نجاح العلاج. تلعب المعدات التقنية التقدمية أيضاً دوراً مهماً في العملية العلاجية. تفخر المستشفى بأحدث أجهزة تشخيص التصوير (الأشعة السينية، الموجات فوق الصوتية، التصوير المقطعي المحوسب، التصوير بالرنين المغناطيسي، PET-CT SPECT-CT، إلخ)، الفحوصات بالمنظار، والاختبارات المعملية، بالإضافة إلى غرف العمليات المجهزة خصيصاً للتدخلات بمساعدة الروبوت، والإجراءات العلاجية الموجهة بالصور، والعمليات الجراحية طفيفة التوغل والجراحات الكلاسيكية بأي تعقيد. وبالتالي، فإن أطباء المستشفى الجامعي لديهم كل الموارد اللازمة لعلاج أكثر الأمراض خطورة بشكل فعال وإنقاذ الأرواح.
يشكل الجمع بين المعدات عالية التقنية والموظفين ذوي الخبرة والمؤهلين تأهيلاً عالياً، فضلاً عن الالتزام الصارم بمعايير الطب الحديث، أساساً متيناً لتقديم أفضل رعاية طبية على المستوى الأوروبي. دليل لا يمكن إنكاره على المكانة العالية للمستشفى هو العدد المتزايد باستمرار من المرضى الذين يأتون إلى هنا من مناطق مختلفة من ألمانيا ودول أخرى في العالم.
depositphotos (c) :الصورة
الإقامة في المشفى
غرف المرضى
يعيش مرضى مستشفى جامعة إرلنغن في غرف مريحة ذات ألوان فاتحة وتصميم حديث. تحتوي كل غرفة على حمام خاص مع دش ومرحاض. يشتمل أثاث غرفة المريض على سرير قابل للتعديل تلقائياً مع مرتبة لتقويم العظام، وطاولة سرير جانبية، وخزانة ملابس، وطاولة وكراسي لاستقبال الزوار، وتلفاز، وراديو، وهاتف. يمكن توفير خدمة Wi-Fi عند الطلب. يحظر استخدام الهاتف المحمول في العديد من غرف المستشفى.
يمكن للمرضى أيضاً العيش في غرف ذات راحة معززة بتصميم أكثر تطوراً. الغرف ذات الراحة المعززة تشتمل اضافياً على أثاث منجد، وثلاجة صغيرة، وخزنة.
قائمة المطاعم - وجبات الطعام
يقدم المستشفى طعاماً صحياً وشهياً يتميز بالعديد من الجوائز، بما في ذلك المركز الأول في مسابقة ESSEN PRO GESUNDHEIT المرموقة لوزارة البيئة وحماية المستهلك في ولاية بافاريا.
يتناول المريض والمرافق ثلاث وجبات في اليوم. يتم تقديم الإفطار على طراز البوفيه: البيض المخفوق، والبيض المسلوق، والسجق، والجبن، والخبز، والكعك مع الزبدة، والمربى، والحبوب، إلخ. توجد ثلاث قوائم محددة للغداء والعشاء للاختيار من بينها: قائمة كلاسيكية تضم أطباق المطبخ المحلي، قائمة طعام البحر الأبيض المتوسط، وقائمة نباتية.
إذا كنت لا تأكل كل الأطعمة لسبب ما، فسيتم تقديم قائمة فردية لك. يرجى إبلاغ الطاقم الطبي بتفضيلاتك الغذائية قبل العلاج.
كما يوجد بالمستشفى العديد من الكافيتريات التي ستسعدك بمجموعة كبيرة من الأطباق والمشروبات اللذيذة.
تفاصيل إضافية
تشمل غرف المرضى القياسية ما يلي:
الممارسة الدينية
يستضيف المستشفى بانتظام الخدمات الدينية الكاثوليكية والإنجيلية. خدمات ممثلي الديانات الأخرى متاحة عند الطلب.
الشخص المرافق
خلال برنامج المرضى الداخليين، يمكن للشخص المرافق أن يقيم معك في غرفة المريض أو في فندق من اختيارك.
فندق
خلال برنامج العيادات الخارجية، يمكنك الإقامة في فندق من اختيارك. سيساعدك المديرون في اختيار أنسب الخيارات.