عن قسم أمراض النساء وطب الثدي للبالغين والأطفال في مستشفى شاريتيه الجامعي برلين
تُصنّف مجلة Focus الألمانية المرموقة قسم أمراض النساء وطب الثدي للبالغين والأطفال ضمن أفضل المرافق الطبية في البلاد، لما يقدمه من خدمات رعاية صحية متميزة في مجالات تخصصه! يقدم القسم مجموعة شاملة من الخدمات التشخيصية والعلاجية للنساء المصابات بأمراض الجهاز التناسلي والغدد الثديية. وتركز الأنشطة السريرية للقسم بشكل أساسي على علاج أورام النساء وعلاج سرطان الثدي. يمثل هذان المجالان الطبيان مركزان متخصصان للغاية حاصلان على اعتماد الجمعية الألمانية للسرطان (DKG) ومعترف بهما ضمن المرافق الرائدة من نوعهما في ألمانيا. كما يستقبل القسم المريضات المصابات بمجموعة متنوعة من أمراض النساء الحميدة، وأكثرها شيوعاً الانتباذ البطاني الرحمي، والأورام الليفية الرحمية، وخلل تنسج عنق الرحم، وسلس البول، وتدلي أعضاء الحوض. وبالإضافة إلى ذلك، يعمل القسم بنشاط على تطوير طب أمراض النساء للأطفال مع التركيز على التصحيح الجراحي للعيوب الخلقية وعلاج الأمراض المعدية، والنزيف المهبلي، والتصاقات الشفرين، بالإضافة إلى تكيسات وأورام المبيض. يُعد الكنز الحقيقي للقسم هو فريقه عالي الاحترافية من أطباء أمراض النساء وأخصائيي أمراض الثدي الذين يمتلكون سنوات طويلة من الخبرة ويبذلون كل جهودهم لمساعدة النساء على تحسين صحتهنّ. يُعد التشخيص الشامل أمراً ضرورياً دائماً هنا، إذ تساعد نتائجه على وضع خطط علاج شخصية وفعالة، وهو أمر بالغ الأهمية لمرضى السرطان. ومن نقاط القوة الأخرى للمرفق الطبي إمكانية الوصول إلى خيارات العلاج الأكثر تقدماً، بما في ذلك الجراحة المحافظة على الأعضاء، والعلاجات الموجّهة، والعلاج المناعي، والإجراءات الموضعية الإقليمية. كل هذه المزايا، مجتمعة مع البنية التحتية التقنية الممتازة والنهج المتفهم تجاه المرضى، تُشكل أساساً متيناً لتوفير أفضل رعاية طبية ممكنة.
كبير أطباء القسم هو البروفيسور الدكتور في الطب ينس-أوفه بلومر. وهو شخصية بارزة ومعروفة في الأوساط الطبية المهنية وبين المرضى في جميع أنحاء العالم. يتمتع الأخصائي بخبرة تزيد عن 30 عاماً في مجال أمراض النساء وطب الثدي. وخلال هذه الفترة، أجرى أكثر من 10.000 جراحة لسرطان الثدي والعديد من العمليات الأخرى لعلاج أمراض الأورام في الجهاز التناسلي الأنثوي. يفخر البروفيسور بلومر بحق بمؤهلاته المتميزة في الجراحة التنظيرية والجراحة الروبوتية. علاوةً على ذلك، فهو مؤلف ومؤلف مشارك لعدد من الكتب، ولديه أكثر من 280 منشوراً في المجلات الطبية والمصادر الإلكترونية.
يُعدّ علاج الأورام النسائية المحور الرئيسي للممارسة السريرية في القسم. يفضّل الفريق الطبي اتباع نهج علاجي متعدد التخصصات في علاج سرطانات الجهاز التناسلي الأنثوي، مدعوماً بأساليب علاجية فعّالة تحافظ على الأعضاء. تشمل مجالات التخصص الرئيسية علاج سرطان المبيض، وسرطان عنق الرحم، وسرطان بطانة الرحم، والأورام اللحمية النسائية (الساركوما)، وأورام الغدد الصماء العصبية النسائية. برنامج علاج الأورام النسائية في القسم حاصل اعتماد الجمعية الأوروبية لطب الأورام النسائية (ESGO) والجمعية الألمانية للسرطان (DKG)، كما أنه عضو في الشبكة الأوروبية المرجعية للأورام (EURACAN). ونظراً إلى أن كل حالة سريرية تُعدّ حالة فريدة من نوعها، فإن من الممارسات المعتادة في القسم مناقشة الحالة ضمن مجلس الأورام متعدد التخصصات (Tumor Board) ووضع خطة علاجية مخصّصة لكل مريضة. في معظم الحالات، تتمثل الخطوة العلاجية الأولى في الاستئصال الجراحي للورم. أما في المراحل المتقدمة من السرطان، فقد تستدعي الحالة الاستئصال الكامل للعضو المصاب والأنسجة المجاورة له. ويعتمد أطباء القسم بصورة أساسية على تقنيات الجراحة طفيفة التوغل والجراحة الروبوتية عالية الدقة، لما توفره كلتاهما من فوائد كبيرة للمريضات، تشمل تقصير فترة التعافي والحد من مخاطر حدوث مضاعفات إلى أدنى حد ممكن. وعند علاج النساء الراغبات في الإنجاب مستقبلاً، يبذل أطباء القسم قصارى جهدهم للحفاظ على الخصوبة، مع ضمان توفير علاج فعّال للسرطان. وفي غالبية الحالات، تُستكمل الجراحة بعلاجات إضافية. وبحسب الحالة السريرية لكل مريضة، قد يلجأ أطباء الأورام النسائية إلى العلاج الكيميائي، أو العلاج الهرموني، أو العلاج الموجّه، أو العلاج بالأجسام المضادة، أو العلاج المناعي، أو العلاج الإشعاعي. يتم اختيار كل خيار علاجي بصورة فردية بعد إجراء تقييم شامل لملف الورم لدى المريضة – وقد أثبت هذا النهج باستمرار موثوقيته وفعاليته. وإلى جانب تقديم رعاية طبية عالية الجودة، يولي أطباء القسم اهتماماً بالغاً لضمان راحة المريضات والحفاظ على جودة حياة جيدة بعد العلاج.
يولي القسم اهتماماً سريرياً خاصاً بعلاج الداء السرطاني الصفاقي المنتشر، الذي ينشأ عادةً نتيجة انتشار سرطان متقدم بدأ في عضو آخر ووصل إلى الصفاق. تشيع هذه الحالة مع الأورام النسائية، مثل سرطان المبيض، وسرطان قناة فالوب، وسرطان بطانة الرحم. وتعتمد الاستراتيجية العلاجية في مثل هذه الحالات السريرية إلى حد كبير على خصائص الورم الأولي. فعلى سبيل المثال، يتمثل المعيار العلاجي المعتمد دولياً لعلاج الداء السرطاني الصفاقي المنتشر المرتبط بسرطان المبيض في إجراء جراحة كبرى يعقبها العلاج الكيميائي. ومع ذلك، لا يُوصى بهذا النهج عموماً في حالات الداء السرطاني الصفاقي المنتشر الناجم عن سرطان عنق الرحم. وفي حالات مختارة، يتم الجمع بين جراحة الاختزال الخلوي (Cytoreductive surgery) والعلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق (HIPEC)، حيث يتم إعطاء محلول علاج كيميائي مُسخّن مباشرةً في التجويف البطني أثناء العملية الجراحية. ويتمثل خيار آخر في الجمع بين جراحة الاختزال الخلوي والعلاج الكيميائي الجهازي التقليدي. أما النهج الأكثر ابتكاراً، فهو العلاج الكيميائي بالرذاذ المضغوط داخل الصفاق (PIPAC) – وهو إجراء بالتنظير البطني طفيف التوغل يتم فيه رش رذاذ العلاج الكيميائي مباشرةً داخل التجويف الصفاقي، مما يجعله خياراً بديلاً للمريضات غير المؤهلات لجراحة اختزال خلوي كُبرى. وبناءً على المؤشرات السريرية المحددة لكل حالة، يمكن استكمال جميع هذه الأساليب العلاجية بالعلاج الموجّه أو العلاج المناعي.
يعالج فريق أمراض النساء في القسم أيضاً وبشكل روتيني المريضات المصابات بحالات مرضية حميدة، تشمل الانتباذ البطاني الرحمي، والأورام الليفية الرحمية، وخلل تنسج عنق الرحم، وسلس البول، وهبوط أعضاء الحوض. يُعد علاج الانتباذ البطاني الرحمي أحد المجالات الرئيسية للممارسة السريرية في القسم. يحدث هذا المرض عندما تتكاثر خلايا بطانة الرحم خارج الرحم. تتلقى المريضات المشخّصات بالانتباذ البطاني الرحمي الرعاية في مركز متخصص على أيدي أطباء ذوي كفاءة عالية وخبرة متخصصة في أساليب العلاج الحديثة لهذا المرض. ويكفي العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية والعلاج الهرموني في المراحل المبكرة من المرض، بينما يتم علاج المراحل المتقدمة بالوسائل الجراحية. وفي معظم الحالات، يتم إجراء الجراحة بالتنظير البطني تحت التخدير العام. ويُعد استئصال الرحم الخيار العلاجي الأكثر جذرية، وهو إجراء جراحي يُستأصل فيه الرحم. ويُخصص هذا الإجراء للنساء المصابات بالعضال الغدي الرحمي – وهي حالة تنمو فيها أنسجة بطانة الرحم داخل الجدار العضلي للرحم (عضل الرحم). ومع ذلك، فإن أحد الشروط الأساسية لإجراء هذه الجراحة هو ألا تكون المرأة تخطط للإنجاب مستقبلاً.
يُستكمل العرض العلاجي للقسم في مجال أمراض النساء بتوفير الرعاية الطبية للفتيات والشابات المصابات بأمراض الجهاز التناسلي. يركّز فريق أطباء أمراض النساء للأطفال والمراهقات على المريضات اللواتي يعانين من التهابات الجهاز التناسلي، والنزيف المهبلي، والتصاقات الشفرين، والآفات المرضية في جلد الأعضاء التناسلية، والتشوهات الخلقية في الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية، وأكياس وأورام المبيض، واضطرابات البلوغ، والحيض المؤلم (عُسر الطمث)، والانتباذ البطاني الرحمي لدى المراهقات. يقدّم الأطباء استشارات شاملة للمريضات الشابات، يحدّدون خلالها الفحوصات التشخيصية اللازمة والتدابير العلاجية المطلوبة.
ومع ذلك، لا تقتصر أنشطة القسم على أمراض النساء وحدها، إذ يُعد طب الثدي مجالاً سريرياً مهماً آخر. يركز هذا التخصص الطبي على علاج سرطان الثدي، بما في ذلك أشكاله الوراثية. يتم قبول مريضات سرطان الثدي في مركز متخصص للثدي معتمد من الجمعية الألمانية للسرطان (DKG)، وهو جزء من مركز شاريتيه الشامل للسرطان ذي الشهرة العالمية. يشمل نطاق الخدمات الطبية التشخيص الشامل، والتخطيط الدقيق للعلاج المخصّص لسرطان الثدي، ومجموعة متنوعة من الخيارات العلاجية. وتشمل هذه الخيارات الجراحة، والعلاج الكيميائي، والعلاج الهرموني، والعلاج الإشعاعي، والعلاج المناعي، إلى جانب تدابير الرعاية اللازمة للمتابعة اللاحقة. وفي حالة إزالة الثدي (استئصال الثدي بالكامل)، يمكن استعادة المظهر الجمالي للثدي باستخدام تقنيات حديثة من الجراحة التجميلية باستخدام الغرسات أو أنسجة المريضة نفسها. بالإضافة إلى ذلك، يُعد الدعم النفسي مكوّناً أساسياً من العلاج، لأن تشخيص الإصابة بالسرطان غالباً ما يؤدي إلى الخوف ومشاعر سلبية أخرى قد يصعب على المريضة التعامل معها بمفردها.
تشمل مجالات التخصص الرئيسية للقسم ما يلي:
- تشخيص وعلاج الأورام النسائية الخبيثة
- تشخيص وعلاج سرطان الرحم
- تشخيص وعلاج سرطان عنق الرحم
- تشخيص وعلاج سرطان المبيض
- تشخيص وعلاج سرطان الفرج
- تشخيص وعلاج سرطان قناة فالوب
- تشخيص وعلاج الأورام اللحمية النسائية (الساركوما)
- تشخيص وعلاج أورام الغدد الصماء العصبية النسائية
- تشخيص وعلاج الداء السرطاني الصفاقي المنتشر الناشئ عن أورام نسائية متقدمة
- العلاج الجراحي مع التركيز بشكل خاص على التقنيات طفيفة التوغل والتقنيات بمساعدة الروبوت
- العلاج المحافظ
- العلاج الكيميائي، بما في ذلك إجراءات HIPEC و PIPAC المتقدمة لعلاج الداء السرطاني الصفاقي المنتشر
- العلاج الهرموني
- العلاج بالأجسام المضادة
- العلاج المناعي
- العلاج الإشعاعي
- تشخيص وعلاج سرطان الثدي، بما في ذلك أشكاله الوراثية
- العلاج الجراحي، بما في ذلك جراحة ترميم الثدي
- العلاج المحافظ
- العلاج الكيميائي
- العلاج الهرموني
- العلاج بالأجسام المضادة
- العلاج المناعي
- العلاج الإشعاعي
- تشخيص وعلاج أمراض النساء الحميدة
- تشخيص وعلاج الانتباذ البطاني الرحمي
- العلاج الدوائي
- العلاج الجراحي
- التدخلات بالتنظير البطني
- استئصال الرحم
- تشخيص وعلاج الأورام الليفية الرحمية
- إجراءات الأشعة التداخلية
- العلاج بالموجات فوق الصوتية المركزة الموجّهة بالرنين المغناطيسي (MRI)
- إصمام الأورام الليفية الرحمية
- العلاج الجراحي
- استئصال الورم العضلي
- استئصال الورم العضلي بالمنظار الرحمي
- العلاج المشترك الذي يجمع بين الانصمام والجراحة
- إجراءات الأشعة التداخلية
- تشخيص وعلاج الانتباذ البطاني الرحمي
- تشخيص وعلاج خلل تنسج عنق الرحم
- الاستئصال المخروطي لعنق الرحم
- تشخيص وعلاج سلس البول وهبوط أعضاء الحوض
- العلاج المحافظ
- العلاج الجراحي
- تشخيص وعلاج أمراض النساء لدى الأطفال والمراهقات
- تشخيص وعلاج التشوهات الخلقية في الأعضاء التناسلية لدى الفتيات
- تشخيص وعلاج الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي
- تشخيص وعلاج اضطرابات البلوغ
- تشخيص وعلاج اضطرابات الدورة الشهرية
- تشخيص وعلاج الحيض المؤلم (عُسر الطمث)
- تشخيص وعلاج أكياس وأورام المبيض
- تشخيص وعلاج الانتباذ البطاني الرحمي لدى المراهقات
- تشخيص وعلاج أمراض أخرى في الأعضاء التناسلية الأنثوية والغدد الثديية
السيرة الذاتية
التدريب بعد التخرج والمسيرة المهنية
- 2000 التأهيل لدرجة بروفيسور في أمراض النساء والتوليد، مستشفى شاريتيه الجامعي برلين.
- منذ عام 2000 طبيب كبير، قسم أمراض النساء وطب الثدي للبالغين والأطفال، مستشفى شاريتيه الجامعي برلين.
- 2004 - 2014 كبير الأطباء، مركز الثدي، مستشفى سانت جيرتراودن في برلين.
- 2005 - 2014 كبير الأطباء، قسم أمراض النساء والتوليد، مستشفى سانت جيرتراودن في برلين.
- منذ 01.09.2014 كبير الأطباء، قسم أمراض النساء وطب الثدي للبالغين والأطفال، مستشفى شاريتيه الجامعي برلين.
المؤهلات
- جراح كبير معتمد، جمعية السرطان الألمانية (DKG) والجمعية الألمانية لاضطرابات الثدي (DGS).
- جراح ثدي معتمد، جمعية الجراحة الجمالية، والتجميلية، والترميمية في أمراض النساء (AWOgyn).
- أخصائي معتمد في التصوير بالموجات فوق الصوتية (DEGUM III)، الجمعية الألمانية للتصوير بالموجات فوق الصوتية في الطب.
مجالات التركيز السريرية الرئيسية
- سرطان الثدي: التشخيص، والعلاج الجراحي، والعلاج الكيميائي، والعلاج الدوائي باستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة والهرمونات.
- إعادة بناء الثدي: وضع الغرسات وإعادة بناء العضلات باستخدام الأنسجة الذاتية.
- العلاج الإشعاعي أثناء العملية لسرطان الثدي.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد للغدد الثديية والمبيضين.
- علاج سرطان المبيض، وسرطان الرحم، وسرطان عنق الرحم: التشخيص، والعلاج الجراحي، والعلاج الدوائي، والمتابعة.
- علاج الأورام بالأدوية: العلاج الكيميائي، والعلاج المناعي، والعلاج بالأجسام المضادة، والعلاج الهرموني.
مجالات التركيز السريرية الخاصة
- علاج أمراض الأورام لدى النساء باستخدام العلاج الكيميائي والجراحة.
- علاج أمراض النساء الحميدة.
- التنظير البطني.
- العلاج بالليزر للأمراض الخبيثة في الأعضاء التناسلية الأنثوية.
- استئصال الرحم الجذري واستئصال الرحم الجزئي.
العضويات في الجمعيات والمنظمات المهنية
- رئيس مجلس إدارة جمعية الأورام النسائية (AGO).
- رئيس لجنة اعتماد مراكز الثدي التابعة لجمعية السرطان الألمانية (DKG).
- رئيس جمعية مراكز الثدي في برلين.
- عضو مجلس إدارة جمعية شمال شرق ألمانيا لأورام النساء (NOGGO).
- نائب رئيس جمعية السرطان في برلين (BKG).
- عضو المجلس الاستشاري لجمعية الجراحة الجمالية، والتجميلية والترميمية في أمراض النساء (AWOgyn).
- عضو مجلس إدارة جمعية السرطان الألمانية (DKG).
صورة الطبيب: (c) Charité – Universitätsmedizin Berlin
المصادر:
Vaidam.com - For Medical Travellers
