يُقدم قسم الجراحة العامة وجراحة البطن، وجراحة الفتق، وجراحة الكبد والبنكرياس والقنوات الصفراوية، وجراحة القولون والمستقيم، وجراحة الصدر، وجراحة الغدد الصماء، وجراحة السمنة في مستشفى جامعة أولدنبورغ مجموعة كاملة من العلاجات الجراحية لأمراض الأمعاء، والمعدة، والمريء، والبنكرياس، والكبد، والمرارة، والقنوات الصفراوية، والمستقيم، والشرج، والغدة الدرقية، والغدد جارات الدرقية، والغدد الكظرية. يتمتع جراحو القسم أيضاً بالمهارة في إصلاح الفتق الإربي، والسُري، والفخذي، والجراحي. جزء لا يتجزأ من الممارسة السريرية اليومية للقسم هو العلاج الجراحي لأمراض أعضاء الصدر: سرطان الرئة، وأورام المنصف، وأورام جدار الصدر، وانتفاخ الرئة، والوهن العضلي الوبيل، واسترواح الصدر. كما يقوم المرفق الطبي بإجراء جراحة السمنة بنجاح للسمنة المرضية. القسم هو جزء من مركز الجراحة الروبوتية، والذي يُجري عمليات على الأمعاء الدقيقة، والمستقيم، والمعدة، والبنكرياس، وكذلك جراحة السمنة باستخدام نظام دافنشي الروبوتي المبتكر da Vinci robotic system. حصل القسم على شهادة الجودة من جمعية السرطان الألمانية (DKG)، مما يُشير إلى النجاح المتميز في علاج أمراض الأورام. يتم إجراء معظم التدخلات الجراحية من خلال نهج طفيف التوغل مع الحد الأدنى من المخاطر. يقوم جراحو القسم سنوياً بإجراء أكثر من 3.000 عملية متفاوتة التعقيد داخل المستشفى inpatient وفي العيادات الخارجية outpatient. كبير الأطباء في القسم هو البروفيسور الدكتور في الطب ماكسيميليان بوكهورن.
أحد أهم مجالات التركيز لجراحي القسم هو علاج الأورام الخبيثة في الأمعاء الدقيقة، والقولون، والمستقيم. يعالج المتخصصون سرطان القولون والمستقيم بشكل أساسي. تتطلب النتيجة الناجحة اتباع نهج متعدد التخصصات، ولهذا السبب يشارك أطباء الجهاز الهضمي، وأطباء الأورام، وأخصائيي العلاج الإشعاعي في العملية العلاجية. في المرحلة التشخيصية، يخضع المريض لتنظير القولون مع خزعة وفحص نسيجي لمادة الخزعة، يليه التصوير المقطعي المحوسب و/أو التصوير بالرنين المغناطيسي للتخطيط للعلاج. يتم تطوير خطة علاج للمريض المصاب بسرطان القولون والمستقيم في مجلس أورام متعدد التخصصات، حيث يدرس الأطباء البيانات التشخيصية ويختارون مجموعة التدابير العلاجية الأكثر فعالية. جراحو القسم مسؤولون عن استئصال الورم الخبيث (في المراحل المتقدمة، قد يكون من الضروري استئصال الجزء المتأثر من الأمعاء مع مفاغرة لاحقة). يقوم القسم بتنفيذ إجراءات جراحية لسرطان القولون والمستقيم باستخدام تقنيات طفيفة التوغل. إذا تمت الإشارة إليه سريرياً، يمكن أيضاً إجراء الجراحة باستخدام جهاز دافنشي الروبوتي da Vinci robotic device.
يتمتع فريق الجراحين في القسم بخبرة ممتازة في العلاج الجراحي لمرض التهاب الأمعاء (IBD): داء كرون والتهاب القولون التقرحي. كل هذه الأمراض من المحتمل أن تهدد الحياة وعادةً ما تبدأ في سن مبكر. أطباء الجهاز الهضمي مسؤولون عن فحص المريض المشتبه في إصابته بداء كرون أو التهاب القولون التقرحي. يقوم المتخصصون بإجراء فحوصات التنظير الداخلي، وتشخيصات تصويرية، واختبارات معملية. علاج الخط الأول هو العلاج الدوائي لتخفيف الأعراض ومنع تقدُم المرض. في بعض الحالات، قد تكون الجراحة ضرورية، كما هو الحال في المضاعفات الخطيرة مثل انثقاب الأمعاء، أو نزيف الجهاز الهضمي المتكرر، أو تضخم القولون الذي لا يستجيب للعلاج الدوائي. قد يتم أيضاً الإشارة لمرض التهاب الأمعاء IBD إذا كان العلاج الدوائي غير فعال أو إذا تطورت عملية خبيثة. يتم إجراء الجراحة لداء كرون والتهاب القولون التقرحي باستخدام تقنيات طفيفة التوغل مع التركيز على الحفاظ على السيطرة على الأمعاء.
في مجال جراحة الكبد والبنكرياس والقنوات الصفراوية، يُقدم القسم مجموعة كاملة من الإجراءات الجراحية الحديثة لأمراض الكبد، والمرارة، والقنوات الصفراوية. الإجراء الأكثر شيوعاً هو استئصال المرارة، أي إزالة المرارة. يُشار لهذا النوع من الجراحة في حالة التحص الصفراوي، والتهاب المرارة، وأورام المرارة. يتم إجراء استئصال المرارة باستخدام تقنيات طفيفة التوغل. كما يتمتع فريق جراحي الكبد والبنكرياس والقنوات الصفراوية بالقسم بالكفاءة في إجراء جراحة الكبد واسعة النطاق باستخدام تقنيات طفيفة التوغل. الحالات الأكثر شيوعاً التي تتطلب جراحة الكبد هى أورام الكبد الخبيثة والنقائل من الأورام من أماكن أخرى. أثناء الجراحة، يستخدم المتخصصون في القسم التقنية الفلورية ICG، والتي تسمح بأقصى قدر من الدقة في تحديد وإزالة البؤر المرضية في الكبد.
كما يُقدم القسم خدمات جراحة الصدر. يقوم المتخصصون في هذا المجال بإجراء عمليات على المرضى الذين يعانون من أمراض في أعضاء الصدر، مع استثناء القلب. من الأمور ذات الأهمية السريرية الخاصة عمليات سرطان الرئة، وأورام المنصف، وأورام جدار الصدر، وانتفاخ الرئة، والوهن العضلي الوبيل، واسترواح الصدر، وغيرها من الأمراض. يستخدم جراحو الصدر في القسم بشكل أساسي تقنيات جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو (VATS): يتم إجراء 2-3 شقوق جلدية مُصغرة للنهج الجراحي، والتي يتم من خلالها إدخال أدوات رفيعة خاصة وكاميرا فيديو صغيرة، مما ينقل صور المجال الخاضع للجراحة إلى الشاشة.
يُقدم القسم أيضاً جراحة السمنة لمرضاه. تُستخدم جراحة السمنة لمساعدة المرضى الذين يعانون من السمنة المرضية على إنقاص الوزن عندما لا يؤدي النظام الغذائي والتمارين الرياضة إلى النتائج المرجوة لمدة 6 أشهر أو أكثر. المؤشر المطلق لجراحة السمنة هو أن يكون مؤشر كتلة الجسم 50 كجم/م2، حيث أن فرص فقدان الوزن بالطرق القياسية تكون ضئيلة في هذه الحالة. تُعد مجازة المعدة وتكميم المعدة من أكثر إجراءات السمنة شيوعاً التي يتم تنفيذها في القسم. يتم تحديد الإجراء الجراحي الأمثل لكل مريض بناءً على مؤشر كتلة الجسم، والعمر، ووجود أمراض مصاحبة، والتفضيلات الفردية، وعوامل أخرى. يتم إجراء جراحة السمنة باستخدام تقنيات جراحية طفيفة التوغل، لذلك فإن التعافي في فترة ما بعد الجراحة يكون سريعاً للغاية. بعد الجراحة، يعمل خبراء التغذية المؤهلون، والمدربون، وعلماء النفس، وغيرهم من المتخصصين مع المريض، والذين تتمثل مهمتهم في تطوير نظام غذائي شخصي، ومجموعة من التمارين البدنية، ونظام علاج دوائي لتعزيز نتائج الجراحة.
يشمل نطاق الخدمات الجراحية التي يُقدمها القسم ما يلي:
درس البروفيسور ماكسيميليان بوكهورن الطب في جامعة توبنغن وجامعة هامبورغ. حصل على الدكتوراه في عام 1996. بعد إكماله فترة تدريبه في قسم الجراحة العامة في عام 1998، بدأ تدريبه المهني في قسم الجراحة العامة وجراحة البطن، وزراعة الأعضاء في مستشفى جامعة إيسن. من عام 2000 إلى عام 2002، أجرى البروفيسور بوكهورن بحثاً في بيولوجيا الأورام في كلية هارفارد الطبية، بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية). بعد حصوله على شهادة البورد، أكمل تأهيله لدرجة بروفيسور. في عام 2007، تولى منصب القائم بأعمال كبير الأطباء في القسم في مستشفى جامعة إيسن. في عام 2009، أصبح طبيباً كبيراً، وفي عام 2013، طبيباً كبيراً مديراً ونائباً لكبير الأطباء في قسم الجراحة العامة وجراحة البطن، وجراحة الصدر في مستشفى جامعة هامبورغ-إيبندورف. في عام 2012، أكمل أيضاً شهادة البورد في جراحة البطن وفي عام 2016 في جراحة الصدر. في عام 2019، تولى البروفيسور ماكسيميليان بوكهورن منصب كبير الأطباء في قسم الجراحة العامة وجراحة البطن، وجراحة الفتق، وجراحة الكبد والبنكرياس والقنوات الصفراوية، وجراحة القولون والمستقيم، وجراحة الصدر، وجراحة الغدد الصماء، وجراحة السمنة في مستشفى جامعة أولدنبورغ.
التركيز السريري الأساسي للدكتور بوكهورن هو جراحة السرطان. وهو متخصص أيضاً في الجراحة طفيفة التوغل لأورام الكبد، والمرارة، والبنكرياس، والمعدة، والمريء. تركز أبحاثه على دور الالتهاب في تطور الورم وتطور مقاومة العلاج الكيميائي.
البروفيسور بوكهورن عضو في العديد من الجمعيات الدولية مثل الجمعية الأوروبية الأفريقية للكبد والبنكرياس والقنوات الصفراوية (E-AHPBA)، والمجموعة الدولية لدراسة جراحة البنكرياس (ISGPS)، والجمعية الجراحية الأوروبية (ESA).
صورة الطبيب: (c) Klinikum Oldenburg AöR
