عن قسم جراحة المسالك البولية في مستشفى إخوة الرحمة ميونخ
وفقاً لمجلة Focus المرموقة، يتم تضمين قسم جراحة المسالك البولية في مستشفى إخوة الرحمة ميونخ في تصنيف أفضل المؤسسات الطبية الألمانية المتخصصة في علاج سرطان البروستاتا، والخصية، والكلى، والمثانة!
يقدم القسم أوسع مجموعة من الفحوصات الحديثة والعلاج الفعال لأمراض الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال. هناك العديد من الأساليب العلاجية الحديثة في ترسانة الأطباء للتعامل مع أمراض غدة البروستاتا، والخصيتين، والأعضاء التناسلية الخارجية للذكور، واضطرابات الكلى والمثانة، وسلس البول عند الرجال والنساء. من الأمور ذات الأهمية الخاصة علاج سرطانات الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال - تم اعتماد القسم من قبل جمعية السرطان الألمانية (DKG) في هذا المجال. مفتاح الممارسة السريرية الناجحة للقسم هو الجمع بين الاحتراف العالي للأطباء وتوافر المعدات المبتكرة، وخاصة نظام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) - الخزعة المُدمجة بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم، وأجهزة العلاج البؤري لأورام البروستاتا باستخدام الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU)، وما إلى ذلك. كبير الأطباء في القسم البروفيسور الدكتور في الطب ألكسندر كارل.
يعتبر سرطان البروستاتا شائعاً جداً في الممارسة السريرية للقسم، لذلك اكتسب الأطباء خبرة غنية في علاج هذا المرض. غالباً ما يُصيب المرض الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاماً. وكما هو الحال في أنواع السرطان الأخرى، فإن الكشف المبكر عن الحالة يعطي أفضل فرص للتعافي. في مرحلة التشخيص، يحتاج المريض إلى اختبار PSA (مستضد خاص بالبروستاتا)، وفحص المستقيم الرقمي لغدة البروستاتا، والموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. إذا أشارت نتائج التشخيص إلى وجود ورم خبيث، فإن الخطوة التالية هي أخذ خزعة شفط بإبرة دقيقة من غدة البروستاتا. مع تأكيد التشخيص، قد تكون هناك حاجة إلى التصوير المقطعي المُحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير الومضاني للهيكل العظمي، وغيرها من الاختبارات. اعتماداً على مرحلة السرطان، يتم تطوير نظام العلاج الأمثل، والذي قد يشمل الازالة الجراحية للورم أو البروستاتا (استئصال البروستاتا الجذري)، والمعالجة الكثبية (العلاج الإشعاعي الداخلي)، والعلاج الإشعاعي الخارجي، والعلاج الهرموني. في بعض الحالات، يختار الأطباء الانتظار اليقظ، والذي يتضمن فحوصات منتظمة لمراقبة نمو الورم وانتشاره. يمكن استخدام هذه الطريقة فقط في المرضى منخفضي الخطورة. يقدم القسم أيضاً العلاج البؤري باستخدام الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة، والتي تؤثر فقط على المناطق المرضية في العضو بينما لا تُلحق الضرر بالأنسجة السليمة. بالإضافة إلى ذلك، يُقلل هذا العلاج بشكل كبير من مخاطر الآثار الجانبية، مثل الضعف الجنسي وسلس البول. يُمَارس العلاج بـ HIFU في المنشأة الطبية منذ عام 1993، لذلك يتمتع الأطباء بكفاءات ممتازة في هذا المجال.
يعالج أخصائيو القسم أيضاً تضخم البروستاتا الحميد. المرض هو تكاثر حميد لأنسجة الغدة والذي يُثير اضطرابات في الجهاز البولي. عادةً ما يحدث الورم الغدي في البروستاتا في مرحلة البلوغ وكبار السن. خيارات علاج المرض تشمل تقنيات الليزر طفيفة التوغل (HoLEP و BipolEP)، والجراحة بمساعدة الروبوت (تقنية Aquablation)، والتدخلات طفيفة التوغل (شق البروستاتا عبر الإحليل، واستئصال البروستاتا عبر الإحليل)، والتدخلات الجراحية المفتوحة (استئصال الورم الغدي المفتوح).
يتم استكمال الخيارات العلاجية للقسم من خلال علاج الأورام الحميدة والخبيثة في الكلى، والمثانة، وسلس البول، ومرض حصوات الكلى عند الرجال والنساء. يمتلك أطباء القسم معدات تشخيصية حديثة لإجراء تشخيص دقيق وتطوير نظام علاج فردي. أثناء العملية العلاجية، يتم استخدام خيارات العلاج المحافظ والعلاج الجراحي. إذا كان المريض بحاجة إلى عملية جراحية، فعندئذٍ، أولاً وقبل كل شيء، يتم أخذ التقنيات الجراحية طفيفة الصدمة في الاعتبار.
يستقبل فريق أطباء المسالك البولية في القسم أيضاً الرجال المصابين بأمراض حميدة وخبيثة والتهابية في الخصيتين والأعضاء التناسلية الخارجية. يعالج المتخصصون أورام الخصية، وسرطان القضيب، والتواء الخصية، وانحناء القضيب، والتهاب البربخ، والقيلة المائية، ودوالي الخصية، والقيلة المنوية، والشبم. تشمل علاجات السرطان القياسية الاستئصال الجراحي، والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي. تُعالج العمليات الالتهابية (التهاب البربخ) بالمضادات الحيوية. يتم علاج القيلة المائية، ودوالي الخصية، والقيلة المنوية، والشبم بالتقنيات الجراحية. المرضى الذين يعانون من انحناء القضيب يتم وصف لهم العلاج الدوائي، والعلاج بموجات الصدمة الموضعية، وإجراء Nesbit. يبذل المتخصصون في القسم قصارى جهدهم لتزويد كل مريض بالعلاج الأكثر فاعلية وفي نفس الوقت الأكثر تجنيباً.
تشمل مجالات التركيز السريرية للقسم:
- تشخيص وعلاج أمراض البروستاتا
- سرطان البروستاتا
- استئصال البروستاتا الجذري خلف العانة
- المعالجة الكثبية
- العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي المطابق ثلاثي الأبعاد الموجه بالتصوير المقطعي المُحوسب)
- الانتظار اليقظ (غالباً عند المرضى كبار السن) - يبدأ العلاج فقط مع تقدم المرض
- الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU)
- تضخم البروستاتا الحميد
- العلاج الدوائي
- تقنيات الليزر طفيفة التوغل: HoLEP و BipolEP
- إجراء Aquablation بمساعدة الروبوت
- التدخلات طفيفة التوغل: الشق عبر الإحليل واستئصال البروستاتا عبر الإحليل
- الاقتلاع المفتوح للورم الغدي في البروستاتا (إجراء Millin)
- التهاب البروستاتا وآلام الحوض المزمنة
- العلاج الدوائي
- سرطان البروستاتا
- تشخيص وعلاج أمراض المثانة
- سرطان المثانة
- استئصال المثانة عبر الإحليل
- الاستئصال الجزئي للمثانة En bloc
- الإزالة الكاملة للمثانة (استئصال المثانة الجذري)
- العلاج الكيميائي المساعد الجديد قبل استئصال المثانة
- العلاج الكيميائي المساعد
- علاج الأورام المتقدمة بدون انفصال واضح عن الأنسجة المحيطة
- سرطان المثانة
- تشخيص وعلاج أمراض الكلى
- حصوات الكلى والمثانة
- العلاج الدوائي
- التنظير الحالبي الكلوي
- أورام الكلى
- الإزالة الجزئية للكلى
- استئصال الكلى بالتنظير البطني للكلية المصابة
- العلاج الدوائي لأورام الكلى النقيلية (على سبيل المثال، العلاج الموجه)
- حصوات الكلى والمثانة
- تشخيص وعلاج أمراض الخصيتين والأعضاء التناسلية الخارجية للذكور
- سرطان الخصية
- استئصال الخصية
- العلاج الكيميائي
- استئصال العقد اللمفاوية (في حالة تأثُر العقد اللمفاوية)
- العلاج الإشعاعي
- التواء الخصية
- علاج الأعراض
- تثبيت الخصية
- التهاب البربخ
- العلاج الدوائي بالمضادات الحيوية والمسكنات
- القيلة المائية
- العلاج الجراحي
- دوالي الخصية
- تدخلات الجراحة المجهرية
- المعالجة بالتصليب
- القيلة المنوية
- العلاج الجراحي
- الشبم
- العلاج الجراحي
- إنحناء القضيب
- العلاج الدوائي
- العلاج بموجات الصدمة الموضعية
- العلاج الجراحي
- سرطان القضيب
- إزالة الورم
- العلاج الإشعاعي
- بتر القضيب (في المراحل المتقدمة من المرض)
- زرع بدلة القضيب الاصطناعية
- سرطان الخصية
- تشخيص وعلاج سلس البول عند الرجال والنساء: سلس البول الحتمي والإجهادي، والأشكال المختلطة من سلس البول
- زرع عضلة عاصرة اصطناعية لسلس البول الإجهادي عند الرجال
- تثبيت الإحليل باستخدام شريط التعليق عبر المهبل (TVT) لسلس البول الإجهادي عند النساء
- العلاج بالحقن باستخدام botulinum toxin A (البوتوكس)
- خدمات طبية أخرى
السيرة الذاتية
التعليم العالي والأنشطة المهنية
- دراسة الطب البشري في جامعة لودفيغ ماكسيميليان ميونخ، وفي جامعات في إيطاليا وأستراليا.
- تدريب مهني في جراحة المسالك البولية، قسم جراحة المسالك البولية، مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان ميونخ.
- 2008 زميل باحث، قسم جراحة المسالك البولية، جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو، الولايات المتحدة الأمريكية.
- 2009 زميل المجلس الأوروبي لجراحة المسالك البولية (FEBU).
- 2009 طبيب كبير في قسم جراحة المسالك البولية في مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان ميونخ.
- منذ عام 2009 رئيس مركز أورام المثانة، مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان ميونخ.
- منذ عام 2009 رئيس مركز الرأي الثاني لأورام الخصية، مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان ميونخ.
- 2010 التأهيل لدرجة بروفيسور في جراحة المسالك البولية. الموضوع: "إجراءات تشخيصية مبتكرة لسرطان المثانة".
- 2011 نائب رئيس قسم جراحة المسالك البولية للبالغين والأطفال في مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان ميونخ.
- 2014 درجة بروفيسور في جراحة المسالك البولية.
- العديد من المنشورات العلمية وفصول في الكتب في سرطان المثانة، وأنشطة المراجعة للمجلات العلمية الوطنية والدولية.
- عضو في الجمعية الألمانية، والأوروبية، والأمريكية لجراحة المسالك البولية.
صورة الطبيب: (c) Barmherzige Brüder Krankenhaus München