عن قسم أمراض القلب وأمراض الرئة في مستشفى إخوة الرحمة ميونخ
يقدم قسم أمراض القلب وأمراض الرئة في مستشفى إخوة الرحمة ميونخ مجموعة كاملة من الخدمات في هذه المجالات ويتخصص في علاج المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، وأمراض الرئة والجهاز التنفسي. يتوفر في القسم جميع خيارات التشخيص الحديثة للكشف المبكر عن الأمراض، والتشخيص الدقيق وتقييم المخاطر لأمراض القلب، والأوعية الدموية، والرئة. بالإضافة إلى ذلك، يوجد بالقسم مختبر متطور للقسطرة القلبية، والذي يقوم بتنفيذ إجراءات طفيفة التوغل مثل التوسيع البالون، والإجراءات القائمة على القسطرة، وزرع الدعامات، وإعادة الاستقناء لانسداد الشريان التاجي المزمن. وحدة آلام الصدر معتمدة من قبل جمعية القلب الألمانية وتعمل على مدار الساعة. في مجال أمراض الرئة، يتم إجراء كُلاً من العلاج الدوائي وإجراءات التنظير الداخلي عالية الفعالية. يضمن أطباء القسم أن المريض يتلقى أفضل علاج في ظروف مريحة وفي بيئة ودية. كبير الأطباء في القسم البروفيسور الدكتور في الطب رولاند شميت.
يعتبر تشخيص وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية محور التركيز الأساسي للممارسة السريرية للقسم. يعالج أطباء القسم ذوي الخبرة أمراض الشرايين التاجية، وعضلة القلب، والتامور، وصمامات القلب، واضطرابات ضربات القلب (اضطرابات نظم القلب). يقدم المتخصصون أيضاً الرعاية للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني الذي يؤثر على عمل القلب. يوجد بالمنشأة الطبية جميع الفحوصات الحديثة لتقييم حالة القلب. وهي تشمل تخطيط كهربية القلب، وتخطيط صدى القلب، وقسطرة القلب الأيمن والأيسر، ومراقبة هولتر على مدار 24 ساعة، ودراسات الفيزيولوجيا الكهربية، وما إلى ذلك.
يُعد فشل القلب أحد أكثر أمراض القلب شيوعاً وغالباً ما يكون قاتلاً. يمكن تأكيد التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية للقلب، وتخطيط صدى القلب عبر المريء، والقسطرة القلبية، والتصوير بالرنين المغناطيسي للقلب. طريقة العلاج الأولية هي العلاج الدوائي. قد يشمل نظام العلاج الاجتثاث أو زرع دعامة في حالة فشل القلب الناجم عن أمراض صمام القلب أو الشريان التاجي. غالباً ما يوصي أطباء القلب بعلاج إعادة التزامن القلبي لعلاج المرضى الذين يعانون من فشل شديد في القلب.
غالباً ما يزور القسم المرضى الذين يعانون من أمراض صمامات القلب: الصمام التاجي، والصمام الأبهري، والصمام الرئوي، والصمام ثلاثي الشرفات. أكثر عيوب صمامات القلب شيوعاً هي التضيق والقصور. تشمل مرحلة التشخيص تخطيط صدى القلب عبر الصدر و / أو عبر المريء، وقسطرة القلب. في كثير من الحالات، يستخدم الأطباء العلاج الدوائي فقط. في الحالات المُعقدة، يقومون بتنفيذ إجراءات تعتمد على القسطرة مثل إصلاح الصمام التاجي مع التشبيك clipping، واستبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة، وغيرها.
يتعامل المتخصصون في المنشأة الطبية بنجاح مع أمراض القلب الالتهابية: التهاب الشغاف، والتهاب عضلة القلب، والتهاب التامور. يخضع المريض لتخطيط صدى القلب، بما في ذلك تخطيط صدى القلب عبر المريء، والتصوير المقطعي المُحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، واختبارات الدم أثناء الفحص التشخيصي. يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية، والأدوية المضادة للالتهاب، والأدوية الأخرى للعلاج. مع تلف صمامات القلب، قد تكون هناك حاجة لإجراءات قائمة على القسطرة أو جراحة.
أما بالنسبة لأمراض الرئة، يتخصص القسم في علاج أمراض الرئة، والجنبة، والجهاز التنفسي. يتم إيلاء اهتمام خاص لعلاج المرضى الذين يعانون من الربو القصبي، والتهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، واسترواح الصدر، والانسداد الرئوي، وداء الرئة الخلالي، وأمراض أخرى. تُستخدم اختبارات وظائف الرئة، وقياس التنفس، وفحوصات التنظير الداخلي أثناء تشخيص أعضاء الجهاز التنفسي.
من أهم مجالات عمل أطباء أمراض الرئة في القسم تقديم الرعاية الطبية لمرضى الربو القصبي الذي يحدث فيه انسداد الشعب الهوائية المزمن. يقوم أطباء القسم بإجراء الفحوصات السريرية والأشعة السينية و / أو التصوير المقطعي المُحوسب لإجراء تشخيص دقيق. نظراً لأن المظهر الرئيسي للربو القصبي هو ضيق التنفس، فإن العلاج يهدف إلى القضاء على هذه الأعراض قدر الإمكان. أثناء العلاج، يستخدم المتخصصون الحقن بالتسريب الدوائي، والاستنشاق، والعلاج الطبيعي. في الحالات الشديدة، قد تكون هناك حاجة للتهوية غير الغازية من خلال قناع أو التنبيب (إدخال أنبوب) للتهوية الغازية. علاج الخط الأخير هو العلاج المؤقت ببدائل الرئة.
على الرغم من إنجازات الطب الحديث في أمراض الرئة، إلا أن الالتهاب الرئوي (التهاب الرئة) لا يزال أحد أكثر الأمراض شيوعاً وخطورة. عادةً ما يكون الفحص السريري، وفحص الأشعة السينية، واختبارات الدم كافية لإجراء التشخيص. في بعض الحالات، قد يلزم أيضاً إجراء التصوير المقطعي المُحوسب. العلاج الرئيسي للإلتهاب الرئوي هو العلاج بالمضادات الحيوية، والذي يتم توفيره بشكل شائع عن طريق الحقن أو التسريب في الوريد. مرضى الالتهاب الرئوي يُشار إليهم أيضاً بالعلاج بالأكسجين، والتمارين العلاجية، وإدارة الألم. في الحالات الشديدة، يتم إجراء التهوية غير الغازية أو الغازية في وحدة العناية المركزة. إذا كانت الطرق المذكورة أعلاه غير فعالة، يلجأ المتخصصون في القسم إلى الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO).
يتخصص القسم في تشخيص وعلاج الأمراض التالية:
- أمراض القلب
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني
- الأمراض الالتهابية في عضلة القلب، والتامور، والشغاف
- تضيق الشريان السباتي
- احتشاء عضلة القلب
- مرض القلب التاجي
- اضطرابات ضربات القلب (اضطرابات نُظم القلب)
- أمراض صمامات القلب: التضيق والقصور
- فشل القلب
- أمراض الرئة
- الربو وداء الانسداد الرئوي المزمن
- التهاب القصبات الهوائية
- أمراض عضلة الجهاز التنفسي
- الالتهاب الرئوي (التهاب الرئة)
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي
- الرئة المنهارة (استرواح الصدر)
- داء الرئة الخلالي
- سرطان الرئة والجنبة
- الانسداد الرئوي
- التهاب الجنبة
- اضطرابات التنفس المرتبطة بالنوم (على سبيل المثال، انقطاع النفس الانسدادي النومي)
- أمراض القلب والرئة الأخرى
يشمل النطاق التشخيصي والعلاجي للقسم ما يلي:
- أمراض القلب
- التشخيص
- تخطيط كهربية القلب
- التشخيص بالموجات فوق الصوتية للقلب
- تخطيط صدى القلب الكلاسيكي
- تخطيط صدى القلب عبر الصدر
- تخطيط صدى القلب عبر المريء
- تخطيط صدى القلب مع الإجهاد
- اختبارات القلب طويلة المدى
- مراقبة ضغط الدم على مدار 24 ساعة
- مراقبة هولتر (24 و 48 ساعة)
- اختبارات تمارين الإجهاد
- قياس إجهاد القلب
- قياس التنفس مع الإجهاد
- التقنيات القائمة على القسطرة
- تصوير الأوعية التاجية
- قسطرة القلب الأيمن والأيسر
- تقييم التوصيل القلبي
- تشخيص الفيزيولوجيا الكهربية لعدم انتظام ضربات القلب
- العلاج
- العلاج الدوائي
- التقنيات القائمة على القسطرة
- التوسيع بالبالون (رأب الوعاء التاجي عبر التجويف عن طريق الجلد) وزرع دعامات
- إعادة الاستقناء للانسداد التاجي الكلي المزمن والاجتثاث بالتدوير
- زرع أنظمة دعم القلب: زرع أجهزة تنظيم ضربات القلب، وأجهزة إزالة الرجفان، بما في ذلك مراقبة عملها، وعلاج إعادة التزامن القلبي
- إصلاح الصمام التاجي مع التشبيك clipping
- زرع الصمام الأبهري عبر القسطرة
- التشخيص
- أمراض الرئة
- التشخيص
- فحوصات التنظير الداخلي
- تنظير القصبات
- غسل القصبات والأسناخ
- أشكال مختلفة من الخزعة، بما في ذلك الخزعة عبر القصبات
- اختبارات وظائف الرئة
- قياس التنفس
- قياس التنفس مع الإجهاد
- مخطط تحجم الجسم بالكامل باستخدام موسعات الشعب الهوائية أو اختبار التحدي
- تقييم انتشار وسعة الرئة
- فحص الجنبة والرئة بالموجات فوق الصوتية
- فحص الصدر بالأشعة السينية
- فحص الصدر بالتصوير المقطعي المُحوسب
- فحص انقطاع النفس الانسدادي النومي
- فحوصات التنظير الداخلي
- العلاج
- العلاج الدوائي
- تقنيات التنظير الداخلي
- تنظير القصبات
- غسل القصبات والأسناخ
- الارقاء والعلاج بالتصليب باستخدام جهاز عرض الأرجون
- بزل الجنبة والرئة
- التصريف الجنبي
- التهوية الاصطناعية
- التهوية غير الغازية
- التهوية الغازية
- الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO)
- التشخيص
- خدمات تشخيصية وعلاجية أخرى
السيرة الذاتية
منذ مارس 2011، يترأس البروفيسور الدكتور في الطب رولاند شميت قسم أمراض القلب وأمراض الرئة في مستشفى إخوة الرحمة ميونخ. قبل ذلك، عمل كطبيب كبير في مركز القلب الألماني وقسم الطب الباطني I في مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ. تلقى الطبيب تعليمه الطبي في مونستر ونيويورك. ثم خضع للتدريب العملي في جامعة ميونخ التقنية. في عام 2007، حصل الطبيب على شهادة البورد في الطب الباطني، وفي نفس العام حصل على مؤهل إضافي في الرعاية الطبية الطارئة. في عام 2008 حصل على مؤهل إضافي في العناية المركزة الداخلية. في عام 2009، حصل الطبيب على تخصصه في أمراض القلب. في عام 2007، خضع البروفيسور شميت للتأهيل لدرجة بروفيسور.
صورة الطبيب: (c) Barmherzige Brüder Krankenhaus München