:في البرنامج ما يلي
- التعريف الأولي بالمستشفى
- دراسة التاريخ الطبي
- مراجعة التقارير الطبية الموجودة
- الفحص السريري العام
- التحاليل المخبرية:
- تحليل الدم الشامل
- تحليل الدم البيوكيميائي
- مؤشرات الالتهاب (CRP ،ESR)
- فحص تخثر الدم
- الواسمات الورمية
- التخطيط للعلاج بالبروتون
- دورة كاملة من العلاج بالبروتون
- علاج الأعراض
- تكلفة الأدوية اللازمة
- خدمات طاقم التمريض
- فحوصات المتابعة
- استشارات المتخصصين في المجالات ذات الصلة
كيفية تنفيذ البرنامج
يجرى العلاج بالبروتون في العيادة الخارجية، حيث لا يتوجب عليك التواجد في المستشفى طوال الوقت
خلال الزيارة الأولى، سيجري الطبيب فحصاً سريرياً وسيفحص نتائج التحليل والصور المقطعية المتوفرة. إذا لزم الأمر، سيصف لك الطبيب فحوصات إضافية لتوضيح التشخيص وتحديد مكان الورم بدقة أكبر
تبدأ فترة التحضير للعلاج بالبروتونات بتصنيع جهاز خاص – جهاز شخصي لمنع الحركة، والذي سيثبت وضع جسمك أثناء جلسة العلاج بالبروتون. عدم تحرك المريض أمر ضروري لتحقيق دقة إشعاع عالية
بعد الخضوع للتصوير المقطعي المحوسب، والذي ستكون خلاله في الجهاز المانع للحركة، سيضع الأطباء خطة علاج فردية. تحدد خطة العلاج بوضوح عدد جلسات العلاج بالبروتون وجرعة الإشعاع وزاوية اتجاه الأشعة وعمق اختراقها. يتم وفقاً لهذه المعايير تصنيع الأجهزة التقنية اللازمة لتحديد عمق وشكل الإشعاع: الميزاء (تحدد شكل حزمة البروتون) والبلعة (تحدد عمق اختراق حزمة البروتون)
بعد ذلك، يتم إجراء جلسة إشعاع تجريبية مع استخدام مانع الحركة والميزاء والبلعة المصنعين بشكل خاص. يقوم الأطباء بتقييم جرعة الإشعاع التي يتلقاها الورم ومدى مطابقتها لخطة العلاج
إجراء العلاج بالبروتون. تنفذ الإجراءات مرة واحدة في اليوم، لمدة 5 أيام في الأسبوع. عادةً ما يكون يومي السبت والأحد خاليين من العلاج، لا يحتاج عندها المريض إلى زيارة المستشفى
يتحقق الأخصائيون قبل كل إجراء من وضعية جسمك باستخدام الأشعة السينية في إسقاطين. إذا لزم الأمر، يتم مزامنة الإشعاع مع حركة الجهاز التنفسي. بعد ذلك، يتم تعريض الورم لشعاع البروتون في غضون 1-3 دقائق. تستمر المدة الإجمالية للجلسة 15-30 دقيقة ، مع مراعاة جميع المراجعات
الإجراء غير مؤلم ويتم إجراؤه في أجهزة مفتوحة (وهو أمر مهم للمرضى الذين يعانون من وزن الجسم الكبير أو الخوف من الأماكن المغلقة). لا يتطلب العلاج بالبروتون البقاء والاستراحة في الفراش أو فرض أي قيود أخرى على النشاط البدني
مراقبة فعالية العلاج. بعد الانتهاء من العلاج، ستبقى تحت الإشراف في العيادة الخارجية على المدى الطويل. حيث سيتوجب عليك زيارة طبيبك بانتظام لإجراء فحص سريري، وإذا لزم الأمر، للخضوع للتصوير المقطعي المحوسب
الوثائق اللازمة
- التقارير الطبية ذات الصلة
- تصوير مقطعي محوسب/تصوير بالرنين المغناطيسي (لم يمضِ عليه أكثر من 3 أشهر)
- نتائج الخزعة (إن وجدت)
الخدمات
يمكنك أيضا حجز
عن القسم
يقدم قسم العلاج بالبروتون للكبار والأطفال في مركز العلاج بروتون براغ أحدث أنواع العلاجات الدقيقة المتاحة حتى الآن لعلاج أنواع مختلفة من السرطان. يحتوي القسم على 5 غرف علاج متخصصة مجهزة بأحدث التقنيات ، بما في ذلك IBA Proton Technology و Pencil Beam Scanning وأجهزة Patlog ™ من شركة ONCOlog السويدية ، إلخ. يحتوي القسم أيضًا على غرفة مصممة خصيصًا لعلاج العيون. من مميزات القسم أنه يقبل المرضى من جميع الأعمار للعلاج. جميع المتخصصين العاملين يعملون إلى توفير جودة علاج ممتازة ، بالاضافة لجعل المرضى في القسم مرتاحين بسبب المعايير العالية للرعاية. يرأس القسم محاضر خاص الدكتور ييرجي كوبيش
يتخصص القسم في العلاج بالبروتون ، وهو تشعيع غير مرئي ويمكن التحكم فيه بشكل آمن مع التركيز الدقيق على الورم. أثناء إطلاق الجسيمات المشعة ، يتباطأ تدفق الإشعاع ، مما يسمح للبروتونات بالتفاعل مع الإلكترونات ، مما يوفر إطلاق كمية كبيرة من الطاقة. تعمل الطاقة المنبعثة على المنطقة المستهدفة (الورم). بما أن الشعاع يتحكم فيه الطبيب ، فإنه يؤثر فقط على الورم ، مع مراعاة شكله وحجمه ، وتجنب تلف الأنسجة السليمة.
أصبح العلاج بالبروتون ممكنًا من خلال تطوير تقنية السيكلوترون. السيكلوترون هو نوع من معجل الجسيمات يتم فيه تسريع الجسيمات المشحونة من المركز على طول مسار حلزوني. يتم الاحتفاظ بالجسيمات على مسار حلزوني بواسطة مجال مغناطيسي ثابت ويتم تسريعها بواسطة مجال كهربائي سريع التغير (تردد لاسلكي). تستخدم السيكلوترونات في العلاج الإشعاعي بجزيئات مشحونة لعلاج السرطان. تستخدم الأشعة الأيونية للسيكلوترونات في العلاج بالبروتون. يمكنهم التدخل بالجسم بشكل غير جراحي وتدمير الأورام عن طريق الإشعاع ، مع تقليل تلف الأنسجة السليمة في طريقها.
على الرغم من التكلفة العالية ، يعتبر العلاج بالبروتون أفضل طريقة لعلاج السرطان ، لأنه يرتبط بالحد الأدنى من الآثار الجانبية. تستخدم معظم مراكز البروتونات في العالم حاليًا تقنية "الحزمة المتناثرة" لتوصيل البروتونات إلى الأورام الخبيثة. على الرغم من حقيقة أن العلاج بالشعاع المتناثر فعال للغاية ، إلا أن الانفصال هو أحد الرواد في هذا المجال لأنه يستخدم تقنية أكثر فعالية ودقة - تشعيع بالحزم الموجهة الضيقة ذات الطاقة المنخفضة.
يعتمد العلاج بالبروتون على استخدام الجسيمات الأولية المشحونة إيجابيا لنواة ذرات الهيدروجين ، أي البروتونات ، التي تكون كتلتها أعلى بكثير من الإلكترونات. يتم تسريع البروتونات في سيكلوترون بسرعة تعادل نصف سرعة الضوء. كما أنها تحدد طاقتها التي تصل إلى 230 MeV (ميجا إلكترون فولت) ، وتسمح لها بالتأثير على الأورام الموجودة على عمق 30 سم تقريبًا. وبدرجة عالية من الدقة يتم إرسالها للورم الخبيث ، مع مراعاة شكله وحجمه. عندما تتباطأ الجسيمات ، يتم إطلاق الطاقة في أنسجة الورم. هذا يؤدي إلى التأين وتلف الحمض النووي للخلايا الخبيثة. مع درجة عالية من تلف الحمض النووي ، تتوقف الخلية عن الانقسام (النمو) أو تموت على الفور.
توفر الخواص الفيزيائية لحزمة البروتون ، مثل جرعة الإدخال المنخفضة ، والجرعة القصوى للطاقة عند العمق المطلوب ، وجرعة الخرج صفر ، تعديلًا دقيقًا لتوزيع الجرعة داخل جسم المريض وهي الميزة الرئيسية للعلاج بالبروتون. بسبب هذه الميزة ، يمكن للأطباء زيادة جرعة الإشعاع الموجهة إلى الورم إلى مستوى يتجاوز المستوى الممكن باستخدام الأساليب التقليدية للعلاج بالأشعة السينية. في الوقت نفسه ، يتم تقليل التعرض للأنسجة المحيطة السليمة الحساسة للإشعاع.
المرحلة المتكاملة لكل نظام علاج هي التخطيط الفردي للعلاج بالبروتون. يستخدم القسم أنظمة عالية التقنية تسمح للأطباء بالحصول على معلومات دقيقة حول حجم الورم وشكله وموقعه. من خلال الجمع بين نظام إدارة المعلومات (MOSAIQ) وأنظمة التكنولوجيا العالية للتصور ثلاثي الأبعاد والأربع الأبعاد ، يحصل المتخصصون في القسم على صورة كاملة لخصائص الورم وخيارات العلاج المثلى.
يتم إيلاء اهتمام خاص لتحديد المواقع بدقة للمرضى قبل أي إجراء. تُستخدم أنظمة تحديد المواقع الحديثة لتحديد موقع المريض على الأريكة بدقة تصل إلى ملليمتر ، مما يسمح لك بتوجيه شعاع البروتون بدقة إلى أي جزء من جسم المريض بزاوية مختلفة.
عادة ما يتم إجراء جميع أنواع العلاج والفحوصات في العيادات الخارجية. ومع ذلك ، غالبًا ما يحتاج الأطفال إلى الاستشفاء ، لذلك يوفر لهم شريك القسم ، مستشفى جامعة موتول هذه الفرصة.
في بعض الحالات ، يحتاج المرضى إلى مزيج من العلاج بالبروتون والعلاج الكيميائي. لهذا ، يحتوي القسم على غرف مجهزة خصيصًا للعلاج الكيميائي والعاملين الطبيين الأكفاء.
العلاج بالبروتون له عدة قيود. على وجه الخصوص ، لذلك يحظر على المرضى الذين يعانون من أجسام معدنية أو خزفية غريبة في الجسم. إن وجود جهاز تنظيم ضربات القلب هو أيضًا موانع للعلاج بالبروتون
يتخصص القسم في علاج البروتون لأنواع السرطان التالية:
- سرطان الدماغ
- ورم منخفض الدرجة
- ورم الخلايا النجمية
- ورم دبقي غير صفيحي (ورم نجمي ، ورم قليل الشحميات ، ورم سرطاني قليل)
- أورام سحائية
- أورام الغدة النخامية
- أورام الحبلية وساركوم الغضروف
- ورم منخفض الدرجة
- سرطان الثدي (بعد العلاج الجراحي)
- سرطان الجهاز الهضمي
- سرطان المريء
- سرطان الخلايا الكبدية
- سرطان البنكرياس
- أورام الرأس والعنق ومنطقة الفم والوجه
- أورام الجيوب الأنفية (العلاج الإشعاعي الأولي أو بعد الجراحة)
- أورام الغدد اللعابية (العلاج الإشعاعي الأولي أو بعد الجراحة)
- سرطان البلعوم الأنفي (العلاج الكيميائي الإشعاعي الأساسي)
- أورام قاعدة الجمجمة (الورم الحميد ، ساركومة غضروفية)
- لوز اللوزتين (بشكل رئيسي علاج ما بعد الجراحة ، مع الإصابة بفيروس HPV16 + ، في سن مبكرة)
- سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة
- المرحلة الأولى ، IIA - T1-2N0M0 ، غير قابلة للعمل بسبب الأمراض المصاحبة أو رفض الجراحة
- المرحلة IIB ، IIIA - الأورام المتقدمة محليًا (T1-4N1) ، غير قابلة للتشغيل
- المرحلة IIIB - T1-4 ، N2 - الأورام المتقدمة محليًا (T1-4N1) ، غير قابلة للتشغيل
- الأورام اللمفاوية
- ليمفوما هودجكين
- ليمفوما اللاهودجكين
- أمراض الأورام لدى الأطفال
- الورم الأرومي النخاعي (العلاج بالبروتون بعد الجراحة)
- الورم القحفي البلعومي (العلاج الإشعاعي بعد الجراحة ، للانتكاسات)
- الورم البطاني (العلاج الإشعاعي بعد الجراحة ، العلاج الإشعاعي للأورام المتكررة اعتمادًا على مرحلة المرض)
- أورام الخلايا الجرثومية (كطريقة علاج مستقلة أو بعد العلاج الكيميائي)
- الأورام الدبقية بدرجة عالية من الأورام الخبيثة (الانتكاس بعد العلاج الإشعاعي السابق ، في بعض المرضى الذين يعانون من ورم غير موات)
- ساركوما الأنسجة الرخوة (في حالة وجود ورم غير موات)
- ساركومة إيوينغ (مع موقع ورم غير موات)
- أورام أخرى ، عندما يتم تحديد مؤشرات العلاج بالبروتون من قبل فريق طبي متعدد التخصصات (ورم أرومي عصبي ، ورم أرومي عصبي ، ورم أرومي الكلية ، والأورام الليمفاوية الخبيثة وغيرها)
- سرطان البروستاتا
- سرطان أخرى لدى البالغين والأطفال
السيرة الذاتية
دكتور ييرجي كوبيش لديه خبرة سريرية واسعة في العمل في العديد من المؤسسات كطبيب أورام إشعاعي ، متخصص في الأمراض الخبيثة في البروستات ، وكذلك أورام الرأس والعنق. بدأ عمله في مركز العلاج بروتون براغ في عام 2012 وأصبح المدير الطبي في يناير 2014. د. كوبيش أستاذ مساعد في جامعة تشارلز ومعهد التعليم الطبي للدراسات العليا.
صورة الطبيب:(c) Proton Therapy UK
معلومات عن المشفى
يعتبر مركز العلاج بروتون براغ أحد أكثر المرافق الطبية تطوراً في أوروبا ، وهو يقدم أحدث أنواع العلاج الإشعاعي وأكثرها دقة المتوفرة حاليًا. فتح المركز أبوابه للمرضى المصابين بالسرطان في عام 2012 ومنذ ذلك الحين قدم المرضى من أكثر من 48 دولة مختلفة ، بما في ذلك الولايات المتحدة الأمريكية وإسبانيا وإسرائيل وكينيا وأستراليا. و المعترف به عالميًا كواحد من أكثر مراكز علاج السرطان تقدمًا ، فهو يجمع بين أحدث التقنيات والكفاءة السريرية ونهج متطور مخصص لعلاج المرضى
يوجد تحت تصرف المركز 5 غرف متخصصة ويمكنه تقديم المساعدة لحوالي 2500 مريض سنويًا. تحتوي ثلاث من الغرف على أجهزة محمولة يمكنها الدوران حول المريض بزاوية 360 درجة ، مما يسمح بمعالجة أورام مواقع مختلفة ، في أي زاوية ، إلى عمق 32 سم ، وتوفر إحدى الغرف إجراء شعاع ثابت. يحتوي القسم أيضًا على مكتب مصمم خصيصًا لعلاج العيون
بفضل أحدث التقنيات للتخطيط والتنفيذ الدقيق لإجراءات العلاج بالبروتون ، تقدم المؤسسة الطبية لمرضاهم أعلى مستوى من العلاج الفعال، بالإضافة إلى الراحة والرعاية
بالإضافة إلى علاج السرطان ، يقدم المركز مجموعة واسعة من الفحوصات التشخيصية (التصوير بالرنين المغناطيسي ، CT ، PET-CT) والعلاج الكيميائي (العلاج الكيميائي مع العلاج بالبروتون). يمكن لمرضى سرطان البروستات الخضوع لجميع فحوصات المسالك البولية. قبل إجراء العلاج بالبروتون ، يقدم أطباء المسالك البولية ذوي الخبرة والمؤهلات العالية دليل مرجعي في المناطق المستهدفة
تتوافق جميع الإجراءات الطبية مع المتطلبات الدولية الأكثر صرامة. يتلقى كل مريض رعاية طبية ومتابعة على أعلى مستوى
المتخصصين المؤهلين تأهيلاً عالياً والذين لديهم خبرة سريرية واسعة في مجال معين من مجالات الطب يعملون في المؤسسة الطبية. بالإضافة إلى ذلك ، يتعاون المركز بشكل وثيق مع الجامعات التشيكية الرائدة والمؤسسات التعليمية الأخرى التي تدعم العلوم والبحوث التي تهدف إلى تعزيز تطوير علاج الأورام بالإشعاع وغيرها من تخصصات الأورام
depositphotos (c) :الصورة
الإقامة في المشفى
فندق
خلال برنامج العيادات الخارجية ، يمكنك الإقامة في الفندق الذي تختاره. سوف يساعدك مدراؤنا في العثور على الخيار الصحيح